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應(yīng)激反應(yīng)及適應(yīng)障礙的診斷

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診斷:

診斷主要根據(jù)以下幾點(diǎn):

①有強(qiáng)烈一過性或持久的應(yīng)激性生活事件,出現(xiàn)于起病數(shù)日或三個(gè)月以內(nèi)。

②敏感,緊張,不穩(wěn)定素質(zhì)。

③臨床癥狀直接反映或重演精神創(chuàng)傷情景的內(nèi)容。

④在應(yīng)激源清除,適應(yīng)能力改善或轉(zhuǎn)換環(huán)境后,可迅速獲得完全緩解。

診斷時(shí)還要注意下列問題:

①仔細(xì)分析刺激性質(zhì)和強(qiáng)度,刺激與疾病的時(shí)間關(guān)系及癥狀內(nèi)容的聯(lián)系醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理,避免把疾病的發(fā)生歸咎于與疾病無關(guān)的生活事件。

②精神刺激可以作為其他精神疾病的促發(fā)因素,例如多數(shù)精神分裂癥病人在病史中可找到一些精神因素,但隨病情發(fā)展,其基本疾病的精神病理學(xué)特征日益明朗化,如有大量形式思維障礙,妄想的內(nèi)容荒謬,泛化等,應(yīng)避免誤診為應(yīng)激反應(yīng)。

鑒別診斷:

排除癔癥,器質(zhì)性精神障礙,非成癮物質(zhì)所致精神障礙及抑郁癥。

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