顏之推敲藥師考試筆記《藥事管理與法規(guī)》—城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)藥店
注：（1）按 2011年考試大綱整理。（2）轉(zhuǎn)載須注明，僅供復(fù)習(xí)之用，不得用于商業(yè)用途
（三十四）城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理暫行辦法
定點(diǎn)零售藥店的管理
1.定點(diǎn)零售藥店和處方外配的界定
（1）定點(diǎn)零售藥店：經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)審查，并經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的，為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療參保人員提供處方外配服務(wù)的零售藥店。
（2）處方外配：參保人員持定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方，在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥的行為。
2.定點(diǎn)零售藥店審查和確定的原則
（1）保證基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥的品種和質(zhì)量。
（2）引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，合理控制藥品服務(wù)成本。
（3）方便參保人員就醫(yī)后購(gòu)藥和便于管理。
3.定點(diǎn)零售藥店應(yīng)具備以下資格與條件：
（1）持有《藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》、《藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)合格證》和《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》，經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門(mén)年檢合格；
（2）遵守《中華人民共和國(guó)藥品管理法》及有關(guān)法規(guī)，有健全和完善的藥品質(zhì)量保證制度，能確保供藥安全、有效和服務(wù)質(zhì)量；
（3）嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家、省（自治區(qū)、直轄市）規(guī)定的藥品價(jià)格政策，經(jīng)物價(jià)部門(mén)監(jiān)督檢查合格；
（4）具備及時(shí)供應(yīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥、２４小時(shí)提供服務(wù)的能力；
（5）能保證營(yíng)業(yè)時(shí)間內(nèi)至少有一名藥師在崗，營(yíng)業(yè)人員需經(jīng)地級(jí)以上藥品監(jiān)督管理部門(mén)培訓(xùn)合格；
（6）嚴(yán)格執(zhí)行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度有關(guān)政策規(guī)定，有規(guī)范的內(nèi)部管理制度，配備必要的管理人員和設(shè)備。
4.外配處方管理
（1）外配處方由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師開(kāi)具，有醫(yī)師簽名和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)蓋章。
（2）處方要有藥師審核簽字，保存2年以上備查。
（3）定點(diǎn)零售藥店應(yīng)配備專(zhuān)(兼)職管理人員，與社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)共同做好各項(xiàng)管理工作。
（4）外配處方應(yīng)分別管理，單獨(dú)建賬。
（5）定點(diǎn)零售藥店要定期向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告處方外配服務(wù)及費(fèi)用發(fā)生情況。
