說(shuō)明：婦科部分的復(fù)習(xí)方式，仍然與前面各科的方式相同。以下將容易忽略的內(nèi)容提出，同時(shí)將容易出現(xiàn)混淆的內(nèi)容加以闡釋，關(guān)于各論中各個(gè)病種的癥狀、辨證、治療、方劑等內(nèi)容從略，考生可自己參考教材或相關(guān)復(fù)習(xí)資料進(jìn)行整理，應(yīng)注意的是要扣準(zhǔn)《大綱》內(nèi)容，以避免丟掉某些重點(diǎn)病種，或讓非重點(diǎn)病種耽誤了復(fù)習(xí)進(jìn)度。
一、中醫(yī)婦科學(xué)沿革
1、“男女同姓，其生不藩?！薄附H遺傳障礙，出自《曲禮》。
2、婦科的別稱‘帶下醫(yī)’始見(jiàn)于《史記·扁鵲倉(cāng)公列傳》。
3、我國(guó)現(xiàn)存最早的產(chǎn)科專著是《胎產(chǎn)書(shū)》（馬王堆帛書(shū)）
最完備的產(chǎn)科專著是《經(jīng)效產(chǎn)寶》。
4、‘子宮’名稱始見(jiàn)于《神農(nóng)本草經(jīng)》。
5、最早設(shè)立婦科專篇的著作——《金匱要略》。
6、‘月經(jīng)’名詞始見(jiàn)于《脈經(jīng)》（晉·王叔和）
7、‘離經(jīng)脈’‘居經(jīng)’‘避年’‘激經(jīng)’‘五崩’——出自《脈經(jīng)》
8、最早的胚胎學(xué)專著——《逐月養(yǎng)胎方》（徐之才）
9、‘三沖’學(xué)說(shuō)出自《衛(wèi)生家寶產(chǎn)科備要》。
10、‘?huà)D人以學(xué)為本’的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)始見(jiàn)于《婦人大全良方》（宋·陳自明）
11、劉完素——天癸與肝、脾、腎的關(guān)系學(xué)說(shuō)。
12、張子和——‘貴流不貴滯’的祛邪論治學(xué)說(shuō)。
13、李東垣——‘滋陰固氣’治療崩漏學(xué)說(shuō)。
14、朱丹溪——‘清熱養(yǎng)血’的安胎學(xué)說(shuō)。
15、‘五不女’學(xué)說(shuō)‘螺、紋、鼓、角、脈’——出自《廣嗣紀(jì)要·擇偶篇》
16、清代最有代表性的婦科專著——《傅青主女科》
二、女性生殖系
1、‘陰道’別稱——‘**’‘四邊’‘廷孔’。
2、‘宮頸’別稱——‘子門(mén)’。
3、胞宮的生理功能——主司月經(jīng)；孕育胎兒；分泌帶液；發(fā)動(dòng)分娩；排泄惡露。
三、女性生殖生理
1、WHO定義的女性青春期為10-19歲。
2、青春期三大特征——女性體形與第二性征；生殖器官發(fā)育形成；月經(jīng)來(lái)潮具備生育能力。
3、女性生理六期——新生兒期（4周內(nèi)）；兒童期（12歲以前）；青春期；性成熟期（18-48）；圍絕經(jīng)期；老年期（60歲以上）。
4、圍絕經(jīng)期三個(gè)階段——絕經(jīng)前期；絕經(jīng)期（44-54歲）；絕經(jīng)后期。
5、掌握正常月經(jīng)的生理特征：月經(jīng)初潮——13-15歲。月經(jīng)周期——28-30天。經(jīng)期（又稱為行經(jīng)期）——3-7天。月經(jīng)量——50-80ml。
6、正常月經(jīng)質(zhì)色描述：色紅略暗，質(zhì)地正常，不凝結(jié)，無(wú)血塊，無(wú)異味。
7、絕經(jīng)——最后一次行經(jīng)后，停經(jīng)一年以上。
8、并月——身體正常無(wú)病，月經(jīng)兩月一次。
9、居經(jīng)——身體正常無(wú)病，月經(jīng)三月一次。又稱為‘季經(jīng)’。
10、避年——身體正常無(wú)病，月經(jīng)一年一次。
11、暗經(jīng)——身體正常無(wú)病，可以受孕，月經(jīng)終生不至。
12、激經(jīng)——受孕早期，少量經(jīng)血，無(wú)損胎兒者。又稱為‘盛胎’‘垢胎’。
13、與月經(jīng)生理有關(guān)的基本要素——臟腑功能；氣血盛衰；天癸充盛；經(jīng)絡(luò)通暢。
14、掌握月經(jīng)與五臟的關(guān)系；月經(jīng)與天癸的關(guān)系；月經(jīng)與氣血的關(guān)系；月經(jīng)與經(jīng)絡(luò)的關(guān)系；月經(jīng)與胞宮的關(guān)系。
15、一源三歧——指沖脈、任脈、督脈均起于胞宮。
16、與月經(jīng)關(guān)系密切的經(jīng)絡(luò)——沖（沖為血海）；任（任主胞胎）；督（總督陰陽(yáng)）；帶（約束氣血）。
17、月經(jīng)周期中的‘重陽(yáng)轉(zhuǎn)陰’——指行經(jīng)第1-4天。
18、月經(jīng)周期中的‘重陰轉(zhuǎn)陽(yáng)’——指行經(jīng)后第14-15天。（排卵期）
19、排卵期的中醫(yī)名稱——‘氤氳’、‘真機(jī)’。
20、了解帶下的生理特點(diǎn)；規(guī)律；作用；調(diào)節(jié)機(jī)制。
21、了解妊娠生理特點(diǎn)：月經(jīng)停止；脈滑充盛；妊娠反應(yīng)；子宮增大；乳房脹大；體形變化。
22、預(yù)產(chǎn)期計(jì)算方法：月經(jīng)末次第一天計(jì)算，月數(shù)加9，日數(shù)加7（陰歷加14天）。[共計(jì)280天，40周]
23、試胎——指妊娠后期腹中疼痛，無(wú)其他異常者。
24、弄胎——指產(chǎn)前假性陣縮?！叭魯?shù)月已足，腹痛或作或止，腰不痛者，此名弄胎?！薄鲎浴夺t(yī)宗金鑒·婦科心法要訣》。
25、見(jiàn)紅——分娩或前期，陰道少量血性分泌。
26、離經(jīng)脈——臨產(chǎn)時(shí)出現(xiàn)的中指兩旁（中節(jié)至末節(jié)）脈搏。
27、陣痛——宮縮開(kāi)口期。陣痛周期自15分鐘——5、6分鐘——2、3分鐘。
28、惡露——產(chǎn)后排泄的余血濁液。血性分泌3-4天；漿液性分泌7-10天；白色分泌2-3周。
29、惡露不絕——指血性分泌時(shí)間超過(guò)10天者。
30、斷乳期——8個(gè)月末。
四、婦科疾病的因、機(jī)、證、治
1、掌握婦科疾病常見(jiàn)病因的種類；致病原因；致病特點(diǎn)。（可參考內(nèi)科）
2、與婦科疾病關(guān)系密切的因素——臟腑；氣血；經(jīng)絡(luò)。
3、掌握臟腑、氣血、經(jīng)絡(luò)與婦科疾病的病機(jī)原理。
4、婦科疾病的辨證診斷與內(nèi)科規(guī)律相同，亦同樣運(yùn)用四診合參原則。
5、提示：某些教材或考試參考書(shū)中有‘月經(jīng)脈’‘妊娠脈’‘臨產(chǎn)脈’‘產(chǎn)后脈’，不能理解為婦科臨床應(yīng)用的特殊脈象類別，而實(shí)質(zhì)是婦科疾病、或特殊生理時(shí)期的脈象規(guī)律。
6、“尺脈轉(zhuǎn)急，如切繩轉(zhuǎn)珠者，欲產(chǎn)也。”——出自《產(chǎn)孕集》。
7、了解月經(jīng)脈期、妊娠期、臨產(chǎn)期、產(chǎn)后期的特殊脈象規(guī)律所對(duì)應(yīng)的異常病理。
8、了解婦科疾病基本治法——調(diào)理臟腑；調(diào)理氣血；調(diào)養(yǎng)胞宮。
9、掌握婦科常用治療方法。（內(nèi)治法；外治法）
10、掌握《大綱》要求的婦科急癥的辨證治療：血崩；急腹癥；高熱；厥脫證。
五、婦科疾病各論
1、根據(jù)《大綱》要求，掌握各論中婦科疾病的重點(diǎn)內(nèi)容。
2、傳統(tǒng)中醫(yī)對(duì)于月經(jīng)病的治療原則——年少治腎；中年治肝；年老治脾。
3、月經(jīng)先期——提前7天以上，連續(xù)出現(xiàn)兩個(gè)周期以上。
4、月經(jīng)后期——滯后7天以上，或可3-5個(gè)月一行。
5、先后不定期——時(shí)提前或滯后7天以上，連續(xù)出現(xiàn)3個(gè)周期以上。
6、經(jīng)間期出血——兩次月經(jīng)之間（排卵期），周期性少量出血者。
7、崩漏——月經(jīng)非時(shí)暴下為崩（崩中）；月經(jīng)淋漓不止為漏（漏下）。
8、傳統(tǒng)中醫(yī)‘治崩三法’——塞流（治標(biāo)）；澄源（治本）；復(fù)舊（調(diào)理體質(zhì)）。
9、原發(fā)性閉經(jīng)——女性超過(guò)16周歲，月經(jīng)尚未來(lái)潮。
繼發(fā)性閉經(jīng)——平素月經(jīng)正常，中斷6個(gè)月以上者。
10、生理性閉經(jīng)——少女型停經(jīng)；育齡期停經(jīng)；圍絕經(jīng)期停經(jīng)。
11、根據(jù)帶下特征鑒別陰道炎類型：
念珠菌性陰道炎——帶下呈奶酪樣變性，臭。伴隨瘙癢。
滴蟲(chóng)性陰道炎 ——帶下呈黃綠色膿性，臭。伴隨瘙癢。
細(xì)菌性陰道炎 ——帶下呈血樣膿性，伴隨外陰灼熱疼痛。
老年性陰道炎 ——帶下質(zhì)地稀薄，黃、白兼赤帶，或可膿性，陰道灼熱。
12、惡阻——妊娠早期出現(xiàn)的以惡心嘔吐為主癥的疾病。
13、胞阻——妊娠期間出現(xiàn)的以小腹疼痛為主癥的疾病。
14、胎漏——妊娠期間出現(xiàn)少量出血，不伴隨腰酸、腰痛。
15、胎動(dòng)不安——妊娠期間出現(xiàn)腰酸、腰痛、小腹重墜，可伴隨少量出血。
16、墮胎——妊娠12周內(nèi)，自然殞墮。
17、小產(chǎn)——妊娠12-28周，自然殞墮。
18、暗產(chǎn)——妊娠1月或以上，自不知情，且自然殞墮。
19、滑胎——墮胎、小產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或以上者。
20、子滿——妊娠5、6月以上，出現(xiàn)以胸膈滿悶喘息為主癥，可/或伴隨腹大異常、水腫。
21、子腫——妊娠后期出現(xiàn)以肢體、面目水腫為主癥者。
22、子淋——妊娠期間出現(xiàn)以尿頻、急、痛、淋漓等淋證特征者。
23、轉(zhuǎn)胞——妊娠期間出現(xiàn)以小便不通、小腹脹痛為主癥者。
24、子癇——產(chǎn)后出現(xiàn)以神志不清、抽搐為主癥者。
25、兒枕痛——產(chǎn)褥期出現(xiàn)與生產(chǎn)有關(guān)的小腹疼痛。
26、三沖——產(chǎn)后出現(xiàn)‘沖心’、‘沖胃’、‘沖肺’。
27、三病——產(chǎn)后出現(xiàn)‘病痙’、‘郁冒’、‘大便難’。
28、三急——產(chǎn)后出現(xiàn)‘嘔吐’、‘盜汗’、‘泄瀉’。
29、三審——產(chǎn)后診查‘小腹痛與不痛’（辨惡露）、‘大便通與不通’（辨津液）、‘乳汁行與不行’（辨胃氣）。
30、三禁——產(chǎn)后治則‘禁大汗’（傷陽(yáng)）、‘禁峻下’（傷陰）、‘禁通利’（傷津液）。
31、‘全不產(chǎn)’——正常性生活，2年或以上未能受孕?！l(fā)性不孕癥。
32、‘?dāng)嗬m(xù)’——有受孕史，而后2年或以上不能再受孕?！^發(fā)性不孕癥。
六、其他
1、根據(jù)《大綱》要求，了解有關(guān)計(jì)劃生育部分的一般知識(shí)。
2、根據(jù)《大綱》要求，了解有關(guān)女性內(nèi)分泌特點(diǎn)，各種激素的功能作用。
3、掌握子宮內(nèi)膜正常組織生理學(xué)特征。
4、根據(jù)《大綱》要求，了解婦產(chǎn)科常規(guī)檢查手段的操作知識(shí)。
