“醫(yī)學(xué)考研：西醫(yī)綜合內(nèi)科學(xué)知識(shí)點(diǎn)背誦口訣匯總”大家要學(xué)會(huì)復(fù)習(xí)，采用一些技巧來(lái)提高學(xué)習(xí)效率，比如下面編口訣來(lái)記憶龐雜的西醫(yī)綜合知識(shí)點(diǎn)，隨醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編一起來(lái)看一下吧！

1.新舊血壓?jiǎn)挝粨Q算

血壓 mmHg，加倍再加倍，除3再除10，即得 kpa值。

例如：收縮壓120mmHg加倍為240，再加倍為480，除以3得160，再除以10，即16kpa；反之，血壓kpa乘10再乘3，減半再減半，可得mmHg值。

其實(shí)，不用那么麻煩，我們只要記住“7.5”這個(gè)數(shù)值即可，用不著記一長(zhǎng)串糖葫蘆。題目中若給出Kpa值，乘以7.5即可；反之，除以7.5就OK了。

“什么？你記不住7.5，那你就去吃糖葫蘆吧^O^”

2.冠心病的臨床表現(xiàn)

平時(shí)無(wú)體征，發(fā)作有表情，

焦慮出汗皮膚冷，心律加快血壓升，

交替脈，偶可見，奔馬律，雜音清，

逆分裂，第二音。急性心衰治療原則

端坐位，腿下垂，強(qiáng)心利尿打嗎啡，

血管擴(kuò)張氨茶堿，激素結(jié)扎來(lái)放血，

激素，鎮(zhèn)靜，吸氧。心力衰竭的誘因

感染紊亂心失常，過(guò)勞劇變負(fù)擔(dān)重，

貧血甲亢肺栓塞，治療不當(dāng)也心衰。

3.右心衰的體征

三水兩大及其他

三水：水腫、胸水、腹水

兩大：肝腫大和壓痛、頸靜脈充盈或怒張

其他：右心奔馬律、收縮期吹風(fēng)性雜音、紫紺

4.洋地黃類藥物的禁忌癥

肥厚梗阻二尖窄， 急性心梗伴心衰；

二度高度房室阻，預(yù)激病竇不應(yīng)該。

5.房性早搏心電表現(xiàn)

房早P 與竇P 異，

P-R 三格至無(wú)級(jí)；

代償間歇多不全，

可見房早未下傳。

6.心房撲動(dòng)心電表現(xiàn)

房撲不于房速同，等電位線P無(wú)蹤，

大F 波呈鋸齒狀；形態(tài)大小間隔勻，

QRS 波群不增寬，F(xiàn)不均稱不純。

7.心房顫動(dòng)心電表現(xiàn)

心房顫動(dòng)P 無(wú)蹤，小f波亂紛紛，

三百五至六百次；P-R間期極不均，

QRS 波群當(dāng)正常，增寬合并差傳導(dǎo)。

8.房室交界性早搏心電表現(xiàn)

房室交界性早搏，QRS波群同室上；

P 必逆行或不見，P-R小于點(diǎn)一二。

陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的治療

刺迷膽堿洋地黃，升壓電復(fù)抗失常

（注：“刺迷”為刺激迷走神經(jīng)）

9.繼發(fā)性高血壓的病因

兩腎原醛嗜鉻瘤、皮質(zhì)動(dòng)脈和妊高。

兩腎——腎實(shí)質(zhì)性高血壓、腎血管性高血壓；

原醛——原發(fā)性醛固酮增多癥；

嗜鉻瘤——嗜鉻細(xì)胞瘤；

皮質(zhì)—皮質(zhì)醇增多癥；

動(dòng)脈—主動(dòng)脈縮窄；

妊高—妊娠高血壓。

心肌梗塞的癥狀

疼痛發(fā)熱過(guò)速心，

惡心嘔吐失常心，

低壓休克衰竭心。

心梗與其他疾病的鑒別

痛哭流涕、肺腑之言

痛——心絞痛；

流——主動(dòng)脈瘤夾層分離；

腑——急腹癥；

肺——急性肺動(dòng)脈栓塞；

言——急性心包炎。

10.心梗的并發(fā)癥

心梗并發(fā)五種癥，動(dòng)脈栓塞心室膨；

乳頭斷裂心臟破，梗塞后期綜合癥。

主動(dòng)脈瓣狹窄的表現(xiàn)： 難、痛、暈

二尖瓣狹窄

癥 狀：吸血咳嘶（呼吸困難、咯血、咳嗽、聲嘶。）

體 征：可參考《診斷學(xué)》相關(guān)內(nèi)容。

并發(fā)癥：房顫有血栓，水腫右室衰，內(nèi)膜感染少，肺部感染多。

主動(dòng)脈瓣狹窄

癥 狀：難、痛、暈。（呼吸困難，心絞痛，暈厥或暈厥先兆。）

體 征：可參考《診斷學(xué)》相關(guān)內(nèi)容。

并發(fā)癥：失常猝死心衰竭、內(nèi)膜血栓胃出血。

與慢性支氣管炎相鑒別的疾病

“愛惜闊小姐”

“愛”——肺癌

“惜”——矽肺及其他塵肺

“闊”——支氣管擴(kuò)張

“小”——支氣管哮喘

“姐”——肺結(jié)核

慢性肺心病并發(fā)癥

肺腦酸堿心失常，休克出血DIC.

與慢性肺心病相鑒別的疾病

“冠豐園”

（此為上海一家有名的食品公司） 冠心病、風(fēng)濕性心瓣膜病、原發(fā)性心肌病。

控制哮喘急性發(fā)作的治療方法

兩堿激素色甘酸、腎上抗鈣酮替芬。

兩 堿——茶堿類藥物、抗膽堿能類藥物

激 素——腎上腺糖皮質(zhì)激素

色甘酸——色甘酸二鈉

腎 上——擬腎上腺素藥物

抗 鈣——鈣拮抗劑

酮替芬——酮替芬

11.重度哮喘的處理

一補(bǔ)二糾氨茶堿、氧療兩素興奮劑

一 補(bǔ)——補(bǔ)液

二 糾——糾正酸中毒、糾正電解質(zhì)紊亂

氨茶堿——氨茶堿靜脈注射或靜脈滴注

氧 療——氧療

兩 素——糖皮質(zhì)激素、抗生素

興奮劑——β2受體興奮劑霧化吸入

12.感染性休克的治療

“休感激、慢活亂，重點(diǎn)保護(hù)心肺腎”

“休”——補(bǔ)充血容量，治療休克

“感”——控制感染

“激”——糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用

“慢”——緩慢輸液，防止出現(xiàn)心功不全

“活”——血管活性物質(zhì)的應(yīng)用

“亂”——糾正水、電解質(zhì)和酸堿紊亂

肺結(jié)核的鑒別診斷

“直言愛闊農(nóng)”

“直”——慢性支氣管炎

“言”——肺炎

“愛”——肺癌

“闊”——支氣管擴(kuò)張

“農(nóng)”——肺膿腫

急性腐蝕性胃炎的處理

禁食禁洗快洗胃，蛋清牛奶抗休克。

鎮(zhèn)靜止痛防穿孔，廣譜強(qiáng) 效抗生素。

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