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泌尿系結(jié)石(urinarycalculus)簡稱尿石,是指在泌尿系統(tǒng)內(nèi)因尿液濃縮沉淀形成顆?;虺蓧K樣聚集物,包括腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石和尿路結(jié)石,常見病,好發(fā)于青壯年,近年來發(fā)病率有上升趨勢。
尿結(jié)石病因較復(fù)雜,一般有下述幾種原因:①原因不明、機制不清的尿結(jié)石稱為原發(fā)性尿石。②代謝性尿石,這類結(jié)石最為多見,是由于體內(nèi)或腎內(nèi)代謝紊亂而引起,如甲狀腺功能亢進、特發(fā)性尿鈣癥引起尿鈣增高、痛風的尿酸排泄增加、腎小管酸中毒時磷酸鹽大量增加等?;纬傻慕Y(jié)石多為尿酸鹽、碳酸鹽、胱氨酸黃嘌呤結(jié)石。③繼發(fā)性或感染性結(jié)石。主要為泌尿系統(tǒng)的細菌感染,特別是能分解尿素的細菌和變形桿菌可將尿素分解為游離氨使尿液堿化,促使磷酸鹽、碳酸鹽以菌團或膿塊為核心而形成結(jié)石。此外結(jié)石的形成與種族(黑人發(fā)病少)、遺傳(胱氨酸石遺傳趨勢)、性別、年齡、地理環(huán)境、飲食習慣、營養(yǎng)狀況以及尿路本身疾患如尿路狹窄、前列腺增生等均有關(guān)系。
結(jié)廠的成分主要有6種,按占比例高低為草酸鹽、磷酸直、尿酸鹽、碳酸鹽、胱氨酸。多數(shù)結(jié)石混合兩種或兩種以上楊分。因晶體占結(jié)石重量常超過60%,因此臨床經(jīng)晶體成分來命名。
結(jié)石的化學的成分分析有助于確定結(jié)石主要化學楊成分,以便根據(jù)結(jié)石的類型制定治療方案。