尿胰蛋白酶-臨床檢驗士輔導(dǎo)精華：

由于胰蛋白酶原的分子量比較?。?5kd），所以很容易由腎小球濾出，但是腎小管對兩者的回吸收卻不同，對胰蛋白酶原-2的回吸收低于胰蛋白酶原-1，因此，尿中前者的濃度較大。在急性胰腺炎時尿中胰蛋白酶原-2的濃度明顯升高。

有研究報道急性胰腺炎時尿胰蛋白酶原-2的特異性為95%醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理，敏感性為94%，說明其優(yōu)于淀粉酶，是一個比較敏感而特異的診斷指標(biāo)，而被用做在急診時的篩選試驗。尿胰蛋白酶原-2陰性結(jié)果多半可以除外急性胰腺炎，而陽性結(jié)果時應(yīng)做進一步檢查以確定診斷，也應(yīng)做動態(tài)觀察。

現(xiàn)用的尿胰蛋白酶原-2的試紙條定性方法是基于免疫層析的原理。試紙條上有兩種抗人胰蛋白酶原-2抗體，一種標(biāo)記于藍色乳膠顆粒上，作為檢測標(biāo)記物，另一種固定在膜上醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理，以捕捉標(biāo)記的顆粒，顯示陽性結(jié)果。

按要求將試紙條的一部分浸入尿液，如果出現(xiàn)藍色條帶是為陽性。試驗可以在床旁進行，于5分鐘內(nèi)完成，適合急診應(yīng)用。胰蛋白酶原-2還可用免疫熒光法作定量檢測。

急性胰腺炎的診斷要從兩個方面考慮，即臨床癥狀（急性腹痛等）和實驗室檢查（各項檢查的臨床意義已寫在各試驗中），但兩者都有不典型的時候，應(yīng)注意鑒別診斷。