編輯推薦
免費領(lǐng)取
免費領(lǐng)取
網(wǎng)校內(nèi)部資料包
考試輔導(dǎo)
住院醫(yī)師日記:作為一個基層精神科醫(yī)生,我遇到一個怪病人,其家屬更怪,最終的結(jié)果也奇怪,這個病人是個女病人,有10余年高血壓病史,近一年來出現(xiàn)情緒低落,害怕,行動遲緩,失眠,常常落淚,有輕生念頭,最近3個月,出現(xiàn)頭痛,失眠,不語,呆坐,生活不能自理,緊張,恐驚,癥狀時輕時重,血壓160/100mmHg,在其他醫(yī)院診斷為精神分裂癥,給予氟哌啶醇口服治療,效果不顯,入院后,考慮為木僵狀態(tài),但不能確定診斷,病人家屬以經(jīng)濟(jì)原因為由,拒絕作一切檢查,2天后出院,世界真是太小,一日上街,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理恰巧遇到其家屬,問及病情,說是到****醫(yī)院看了,是尿毒癥,至此,木僵原因自明,為軀體疾病所致,但此病人并無皮膚搔癢等表現(xiàn),極易誤診,但不應(yīng)忽視的是病人有多年的高血壓病史,且目前血壓仍較高,應(yīng)考慮到有腎功能的問題,但恰巧又遇到這等怪怪的家屬,給診斷又增加無形的難度。希同道為鑒。
算起來,我加入醫(yī)生這個行列已經(jīng)近十年了。其間的經(jīng)驗教訓(xùn)雖談不上頗多,但也足夠我回味一陣子了。而最讓我感到難忘和遺憾的,是我做住院醫(yī)師第一年所發(fā)生的一件事。