現(xiàn)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》共六章四十八條。《醫(yī)師法》共七章六十七條，新增“保障措施”一章作為第五章，并對(duì)現(xiàn)行法律作了較大幅度修改。

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一、保障醫(yī)師合法權(quán)益及待遇

《醫(yī)師法》進(jìn)一步明確醫(yī)師享有的權(quán)利，包括在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，從事醫(yī)學(xué)教育的權(quán)利；按照規(guī)定參加社會(huì)保險(xiǎn)并享受相應(yīng)待遇；及法律、法規(guī)規(guī)定的其他權(quán)利。（第二十二條）

草案增加“保障措施”一章，從薪酬待遇、隊(duì)伍建設(shè)、執(zhí)業(yè)環(huán)境治理、職業(yè)防護(hù)、勞動(dòng)保護(hù)、營(yíng)造尊醫(yī)重衛(wèi)執(zhí)業(yè)環(huán)境等方面作出規(guī)定。包括國(guó)家建立健全體現(xiàn)醫(yī)師職業(yè)特點(diǎn)和技術(shù)勞動(dòng)價(jià)值的人事、薪酬、職稱、獎(jiǎng)勵(lì)制度；完善公共醫(yī)師、基層醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)師隊(duì)伍的建設(shè)；政府應(yīng)當(dāng)維護(hù)醫(yī)師執(zhí)業(yè)環(huán)境，有效防范和依法打擊涉醫(yī)違法犯罪行為；醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為醫(yī)務(wù)人員提供職業(yè)安全和衛(wèi)生防護(hù)用品；新聞媒體報(bào)道醫(yī)療衛(wèi)生事件應(yīng)當(dāng)做到真實(shí)、客觀、公正等。（第五章）

二、完善醫(yī)師的職責(zé)和義務(wù)

醫(yī)師不僅要遵循臨床技術(shù)操作規(guī)范，還要遵循臨床診療指南和醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范；執(zhí)行疫情防控等公共衛(wèi)生措施；保護(hù)患者的隱私和個(gè)人信息；并對(duì)患者進(jìn)行健康指導(dǎo)。醫(yī)師在醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)現(xiàn)有關(guān)情形應(yīng)及時(shí)報(bào)告；醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)療行為、醫(yī)學(xué)研究、臨床試驗(yàn)超說明書用藥，應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定并征得患者明確同意；醫(yī)師可依法提供互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)和緊急醫(yī)療服務(wù)，對(duì)緊急醫(yī)療服務(wù)免責(zé)。（第二十三、二十五、二十六、二十七、三十條、三十四條）

關(guān)于“醫(yī)學(xué)踐習(xí)生和醫(yī)學(xué)畢業(yè)生”的合法性問題?！夺t(yī)師法規(guī)定》規(guī)定，參加臨床教學(xué)實(shí)踐的醫(yī)學(xué)生和尚未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書、在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中參加醫(yī)學(xué)專業(yè)工作實(shí)踐的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生，應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)醫(yī)師監(jiān)督、指導(dǎo)下參與臨床診療活動(dòng)。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為有關(guān)醫(yī)學(xué)生、醫(yī)學(xué)畢業(yè)生參與臨床診療活動(dòng)提供必要的條件。（第三十五條）

三、完善醫(yī)師考試注冊(cè)管理制度

《醫(yī)師法》將參加醫(yī)師資格考試的最低學(xué)歷由中專提升為大專（第九、十、六十四條）；規(guī)定了以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)或者經(jīng)多年實(shí)踐，醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)的，可依法通過考核取得中醫(yī)醫(yī)師資格及相應(yīng)的資格證書。（第十一條）

《醫(yī)師法》規(guī)定，經(jīng)過培訓(xùn)和考核，可以增加執(zhí)業(yè)范圍，中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師執(zhí)業(yè)做了規(guī)范，同時(shí)規(guī)定“經(jīng)考試取得醫(yī)師資格的中醫(yī)醫(yī)師按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，經(jīng)培訓(xùn)和考核合格，在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中可以采用與其專業(yè)相關(guān)的西醫(yī)藥技術(shù)方法。西醫(yī)醫(yī)師按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，經(jīng)培訓(xùn)和考核合格，在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中可以采用與其專業(yè)相關(guān)的中醫(yī)藥技術(shù)方法?！保ǖ谑臈l）也規(guī)定了醫(yī)師可以多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。（第十四條）

《醫(yī)師法》規(guī)定“被依法禁止從事醫(yī)師職業(yè)的期限未滿、因醫(yī)師定期考核不合格被注銷注冊(cè)不滿一年、法律、行政法規(guī)規(guī)定不得從事醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的其他情形”等不予注冊(cè)，門對(duì)不予注冊(cè)的，應(yīng)當(dāng)自受理申請(qǐng)之日起二十個(gè)工作日內(nèi)書面通知申請(qǐng)人和其所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，并說明理由。（第十六條）

《醫(yī)師法》對(duì)可不辦理執(zhí)業(yè)注冊(cè)變更的情形和對(duì)港澳臺(tái)地區(qū)的人員及外籍醫(yī)師的執(zhí)業(yè)管理加以明確。（第十八條、六十一條）

四、完善醫(yī)師教育培訓(xùn)和考核制度

關(guān)于醫(yī)師教育培訓(xùn)制度，《醫(yī)師法》規(guī)定，國(guó)家制定醫(yī)師培養(yǎng)規(guī)劃，加強(qiáng)醫(yī)教協(xié)同，完善醫(yī)學(xué)院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育體系和中醫(yī)西醫(yī)相互學(xué)習(xí)的教育制度（第三十七條），以及醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度（第三十八條）。

為了加強(qiáng)基層衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)，《醫(yī)師法》規(guī)定，國(guó)家通過多種途徑，加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)（第三十七條）；縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門應(yīng)當(dāng)有計(jì)劃地組織協(xié)調(diào)縣級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中的醫(yī)療衛(wèi)生人員開展培訓(xùn)，提高其醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)能力和水平（第四十條）；國(guó)家在每年的醫(yī)學(xué)專業(yè)招生計(jì)劃和教育培訓(xùn)計(jì)劃中，核定一定比例用于定向培養(yǎng)、委托培訓(xùn)，加強(qiáng)基層和艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè)（第四十一條）。國(guó)家采取措施，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)資源，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍和服務(wù)能力建設(shè)，對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員建立縣鄉(xiāng)村上下貫通的職業(yè)發(fā)展機(jī)制，鼓勵(lì)執(zhí)業(yè)醫(yī)師下基層（第四十六條）；國(guó)家采取措施，通過信息化、智能化手段幫助鄉(xiāng)村醫(yī)生提高醫(yī)學(xué)技術(shù)能力和水平，進(jìn)一步完善對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的服務(wù)收入多渠道補(bǔ)助機(jī)制和養(yǎng)老等政策。（第四十七條）；縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門應(yīng)當(dāng)有計(jì)劃地組織協(xié)調(diào)縣級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中的醫(yī)療衛(wèi)生人員開展培訓(xùn)，提高其醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)能力和水平。（第四十一條）。

關(guān)于醫(yī)師定期考核制度，《醫(yī)師法》規(guī)定，醫(yī)師定期考核周期為三年，對(duì)具有較長(zhǎng)年限執(zhí)業(yè)經(jīng)歷、無不良行為記錄的醫(yī)師，可以簡(jiǎn)化考核程序。省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門負(fù)責(zé)指導(dǎo)、檢查和監(jiān)督醫(yī)師考核工作。（第三十八、三十九條）

五、完善法律責(zé)任

《醫(yī)師法》明確了醫(yī)師：

1、“在醫(yī)師資格考試中有違反考試紀(jì)律等行為，情節(jié)嚴(yán)重的，一年至三年內(nèi)禁止參加醫(yī)師資格考試”、“以不正當(dāng)手段取得醫(yī)師資格證書或者醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的，由發(fā)給證書的衛(wèi)生健康主管部門予以撤銷，三年內(nèi)不受理其相應(yīng)申請(qǐng)”、“偽造、變?cè)?、買賣、出租、出借醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門責(zé)令改正，沒收違法所得，并處違法所得二倍以上五倍以下的罰款，違法所得不足一萬元的，按一萬元計(jì)算；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。”（第五十四條）

2、“在提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)未按照規(guī)定履行告知義務(wù)或者取得知情同意”、“對(duì)需要緊急救治的患者，拒絕急救處置”、“違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者執(zhí)業(yè)規(guī)范，造成除醫(yī)療事故外其他嚴(yán)重后果”，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門責(zé)令改正，給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)直至吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書（第五十五條）。

3、“泄露患者個(gè)人信息”、“出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件”、“篡改病歷等醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料”、“違反診療規(guī)范，對(duì)患者實(shí)施不必要的檢查、治療造成不良后果”、“開展禁止類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用”，縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門責(zé)令改正，給予警告，沒收違法所得，并處一萬元以上三萬元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)直至吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。（第五十六條）

4、醫(yī)師未按照注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門或者中醫(yī)藥主管部門責(zé)令改正，給予警告，沒收違法所得，并處一萬元以上三萬元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)直至吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。

5、嚴(yán)重違反醫(yī)師職業(yè)道德、醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范，造成惡劣社會(huì)影響的，由省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書或者責(zé)令停止非法執(zhí)業(yè)活動(dòng)，五年直至終身禁止從事醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)或者醫(yī)學(xué)臨床研究。

摘自深圳市醫(yī)師協(xié)會(huì)網(wǎng)站。

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