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專業(yè)人士解讀:《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》修訂的主要內(nèi)容概述

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現(xiàn)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》共六章四十八條?!夺t(yī)師法》共七章六十七條,新增“保障措施”一章作為第五章,并對(duì)現(xiàn)行法律作了較大幅度修改。

第一,保障醫(yī)師合法權(quán)益及待遇。《醫(yī)師法》進(jìn)一步明確醫(yī)師享有的權(quán)利,包括在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中從事醫(yī)學(xué)教育的權(quán)利;按照規(guī)定參加社會(huì)保險(xiǎn)并享受相應(yīng)待遇;法律、法規(guī)規(guī)定的其他權(quán)利。增加“保障措施”一章,從薪酬待遇、隊(duì)伍建設(shè)、執(zhí)業(yè)環(huán)境治理、職業(yè)防護(hù)、勞動(dòng)保護(hù)、營(yíng)造尊醫(yī)重衛(wèi)執(zhí)業(yè)環(huán)境等方面作出了規(guī)定。

第二,完善醫(yī)師的職責(zé)和義務(wù)。新增:醫(yī)師遵循臨床診療指南和醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范;執(zhí)行疫情防控等公共衛(wèi)生措施;保護(hù)患者的個(gè)人信息;并對(duì)患者進(jìn)行健康指導(dǎo)。醫(yī)師在醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)現(xiàn)有關(guān)情形應(yīng)及時(shí)報(bào)告;醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)療行為、醫(yī)學(xué)研究、臨床試驗(yàn)超說(shuō)明書(shū)用藥應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定并征得患者明確同意;醫(yī)師可依法提供互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)和緊急醫(yī)療服務(wù),對(duì)緊急醫(yī)療服務(wù)免責(zé)。醫(yī)學(xué)生和醫(yī)學(xué)畢業(yè)生應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)醫(yī)師監(jiān)督、指導(dǎo)下參與臨床診療活動(dòng),醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供必要的條件。

第三,完善醫(yī)師考試注冊(cè)管理制度。《醫(yī)師法》將參加醫(yī)師資格考試的最低學(xué)歷由中專提升為大專;規(guī)定了以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)或者經(jīng)多年實(shí)踐,醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)的,可依法通過(guò)考核取得中醫(yī)醫(yī)師資格及相應(yīng)的資格證書(shū);醫(yī)師經(jīng)過(guò)培訓(xùn)和考核,可以增加執(zhí)業(yè)范圍;中醫(yī)醫(yī)師按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定經(jīng)培訓(xùn)和考核合格,在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中可以采用與其專業(yè)相關(guān)的西醫(yī)藥技術(shù)方法,西醫(yī)醫(yī)師按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定經(jīng)培訓(xùn)和考核合格,在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中可以采用與其專業(yè)相關(guān)的中醫(yī)藥技術(shù)方法;醫(yī)師可以多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。對(duì)申請(qǐng)不予注冊(cè)的,應(yīng)當(dāng)自受理申請(qǐng)之日起二十個(gè)工作日內(nèi)書(shū)面通知申請(qǐng)人和其所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),并說(shuō)明理由。對(duì)可不辦理執(zhí)業(yè)注冊(cè)變更的情形和對(duì)港澳臺(tái)地區(qū)的人員及外籍醫(yī)師的執(zhí)業(yè)管理加以明確。

第四,完善醫(yī)師教育培訓(xùn)和考核制度。《醫(yī)師法》規(guī)定,國(guó)家制定醫(yī)師培養(yǎng)規(guī)劃,加強(qiáng)醫(yī)教協(xié)同,完善醫(yī)學(xué)院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育體系和中醫(yī)西醫(yī)相互學(xué)習(xí)的教育制度以及醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度。國(guó)家通過(guò)多種途徑,加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng);縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)有計(jì)劃地組織協(xié)調(diào)縣級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中的醫(yī)療衛(wèi)生人員開(kāi)展培訓(xùn),提高其醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)能力和水平;國(guó)家在每年的醫(yī)學(xué)專業(yè)招生計(jì)劃和教育培訓(xùn)計(jì)劃中,核定一定比例用于定向培養(yǎng)、委托培訓(xùn),加強(qiáng)基層和艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè)。國(guó)家采取措施,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)資源,加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍和服務(wù)能力建設(shè),對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員建立縣鄉(xiāng)村上下貫通的職業(yè)發(fā)展機(jī)制,鼓勵(lì)執(zhí)業(yè)醫(yī)師下基層;國(guó)家采取措施,通過(guò)信息化、智能化手段幫助鄉(xiāng)村醫(yī)生提高醫(yī)學(xué)技術(shù)能力和水平,進(jìn)一步完善對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的服務(wù)收入多渠道補(bǔ)助機(jī)制和養(yǎng)老等政策。醫(yī)師定期考核周期為三年,對(duì)具有較長(zhǎng)年限執(zhí)業(yè)經(jīng)歷、無(wú)不良行為記錄的醫(yī)師,可以簡(jiǎn)化考核程序。省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門(mén)負(fù)責(zé)指導(dǎo)、檢查和監(jiān)督醫(yī)師考核工作。

第五,完善法律責(zé)任。對(duì)違反醫(yī)師資格考試紀(jì)律情節(jié)嚴(yán)重的,禁止一年至三年內(nèi)參加醫(yī)師資格考試;對(duì)以不正當(dāng)手段取得醫(yī)師資格證書(shū),由發(fā)給證書(shū)的衛(wèi)生健康主管部門(mén)予以撤銷,三年內(nèi)不受理其相應(yīng)申請(qǐng);對(duì)違規(guī)使用醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)的,責(zé)令改正,沒(méi)收違法所得,并處違法所得,情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)。

對(duì)在提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)未按照規(guī)定履行告知義務(wù)或者取得知情同意;對(duì)需要緊急救治的患者,拒絕急救處置;違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者執(zhí)業(yè)規(guī)范,造成除醫(yī)療事故外其他嚴(yán)重后果,責(zé)令改正、給予警告、暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)直至吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)。

對(duì)泄露患者個(gè)人信息;出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件、篡改病歷等醫(yī)學(xué)文書(shū)及有關(guān)資料;違反診療規(guī)范,對(duì)患者實(shí)施不必要的檢查、治療造成不良后果;開(kāi)展禁止類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用,責(zé)令改正、給予警告、沒(méi)收違法所得并處罰款、責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)直至吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)。

醫(yī)師未按照注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)的,責(zé)令改正、給予警告、沒(méi)收違法所得、并處罰款、責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)直至吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)。

對(duì)嚴(yán)重違反醫(yī)師職業(yè)道德、醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范造成惡劣社會(huì)影響的,吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)或者責(zé)令停止非法執(zhí)業(yè)活動(dòng)五年直至終身禁止從事醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)或者醫(yī)學(xué)臨床研究。

摘自深圳市醫(yī)師協(xié)會(huì)網(wǎng)站。

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