全省基層衛(wèi)生健康工作的總體思路是：以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中全會(huì)精神，認(rèn)真落實(shí)省委九屆八次全會(huì)，緊緊圍繞“縣級(jí)強(qiáng)、鄉(xiāng)級(jí)活、村級(jí)穩(wěn)、上下聯(lián)、信息通”工作主線，以建立科學(xué)的基層醫(yī)療衛(wèi)生健康管理體制和運(yùn)行機(jī)制為目標(biāo)，堅(jiān)持改革創(chuàng)新，強(qiáng)化基礎(chǔ)，細(xì)化措施，實(shí)化服務(wù)，提升基層衛(wèi)生服務(wù)能力，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平，扎實(shí)做好家庭醫(yī)生簽約服務(wù)等重點(diǎn)工作，著力提升人民群眾的獲得感和幸福感。

一、強(qiáng)力推進(jìn)300家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室一體化管理試點(diǎn)工作

全力做好省委省政府確定的“推進(jìn)300家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室開(kāi)展一體化管理試點(diǎn)”工作。每個(gè)設(shè)區(qū)市遴選試點(diǎn)，要確保有貧困縣開(kāi)展試點(diǎn)工作，有條件的市可以擴(kuò)大試點(diǎn)范圍，也可以整體推進(jìn)。通過(guò)鄉(xiāng)村一體化管理試點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)人員、財(cái)務(wù)、藥械、業(yè)務(wù)、準(zhǔn)入退出、績(jī)效考核等統(tǒng)一管理。積極配合做好“200家城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與大醫(yī)院組建聯(lián)合體”，逐步實(shí)現(xiàn)“上下聯(lián)、業(yè)務(wù)通”。

二、加快基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)

以國(guó)家衛(wèi)生健康委開(kāi)展的“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)為抓手，創(chuàng)新工作舉措，細(xì)化工作目標(biāo)，扎實(shí)推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，通過(guò)三年努力，全省所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和村衛(wèi)生室達(dá)到基本標(biāo)準(zhǔn)，使基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力和業(yè)務(wù)水平明顯提升。

三、啟動(dòng)河北省社區(qū)醫(yī)院建設(shè)試點(diǎn)工作

堅(jiān)持?jǐn)?shù)量服從質(zhì)量，選擇黨委政府重視和支持社區(qū)醫(yī)院建設(shè)，能夠加大資金投入的區(qū)（縣），嚴(yán)格按照國(guó)家衛(wèi)生健康委提出的實(shí)際開(kāi)放床位數(shù)（≥30張）、床位使用率（≥75%）、業(yè)務(wù)用房面積（≥3000平方米）等標(biāo)準(zhǔn)，遴選基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參與試點(diǎn)。要補(bǔ)齊短板，健全臨床科室設(shè)置和設(shè)備配備；要抓住重點(diǎn)，提升基本醫(yī)療服務(wù)能力；要深化改革，提高轄區(qū)綜合服務(wù)水平。發(fā)揮區(qū)縣級(jí)黨委政府和醫(yī)聯(lián)體在社區(qū)醫(yī)院建設(shè)試點(diǎn)的主體作用，加大對(duì)試點(diǎn)機(jī)構(gòu)的支持力度，嚴(yán)格按照目標(biāo)任務(wù)，高質(zhì)量推進(jìn)試點(diǎn)工作。

四、深化基層綜合醫(yī)改，積極探索糖尿病醫(yī)防融合管理試點(diǎn)工作

認(rèn)真貫徹落實(shí)省衛(wèi)生健康委與省發(fā)展改革委等9部門(mén)聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于加強(qiáng)基層服務(wù)能力建設(shè)的意見(jiàn)》，積極協(xié)調(diào)并配合相關(guān)部門(mén)，加快落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革。積極配合國(guó)家衛(wèi)生健康委能力建設(shè)和繼續(xù)教育中心，指導(dǎo)石家莊、邯鄲、邢臺(tái)、滄州、保定五個(gè)試點(diǎn)市，認(rèn)真開(kāi)展糖尿病管理專項(xiàng)工作項(xiàng)目基線調(diào)查，摸清底數(shù)，做好線上學(xué)習(xí)、線下帶教培訓(xùn)和臨床實(shí)踐，積極探索實(shí)踐醫(yī)防融合新模式。

五、全面加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)

進(jìn)一步加大全科醫(yī)生培養(yǎng)和引進(jìn)、使用力度，為他們安心服務(wù)基層創(chuàng)造良好工作環(huán)境和生活條件。提高以全科醫(yī)生隊(duì)伍為主的基層衛(wèi)生人員收入待遇，協(xié)調(diào)有關(guān)部門(mén)完善職稱評(píng)定政策措施，拓展其職業(yè)發(fā)展空間。實(shí)施“鄉(xiāng)級(jí)活、村級(jí)穩(wěn)”計(jì)劃，積極推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員“縣聘縣管鄉(xiāng)用”和鄉(xiāng)村醫(yī)生“鄉(xiāng)聘村用”，穩(wěn)定和優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍。要?jiǎng)訂T和組織鄉(xiāng)村醫(yī)生積極參加鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試，進(jìn)一步提升鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)能力和水平。

六、進(jìn)一步擴(kuò)大基層公衛(wèi)服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施效果

積極協(xié)調(diào)配合財(cái)政部門(mén)按人均經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)配套資金，落實(shí)地方財(cái)政事權(quán)和支出責(zé)任，確保項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)按時(shí)足額撥付到位；進(jìn)一步完善基本公衛(wèi)項(xiàng)目協(xié)調(diào)機(jī)制，明確任務(wù)分工，強(qiáng)化項(xiàng)目精細(xì)化、信息化管理，加強(qiáng)培訓(xùn)指導(dǎo)力度，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生人員專業(yè)水平和服務(wù)能力，確?；竟l(wèi)項(xiàng)目實(shí)施效果，嚴(yán)格項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)及結(jié)果運(yùn)用；加快推進(jìn)項(xiàng)目支付方式改革，切實(shí)提高資金使用效益，提升居民滿意度和獲得感。

七、做實(shí)做細(xì)做好家庭醫(yī)生簽約服務(wù)

緊緊圍繞全省健康扶貧工作大局，從高血壓、糖尿病、結(jié)核病、嚴(yán)重精神障礙等重點(diǎn)疾病入手，優(yōu)先覆蓋10類重點(diǎn)人群，把簽約服務(wù)質(zhì)量放在工作首位，不盲目追求簽約率。加大家庭醫(yī)生簽約服務(wù)培訓(xùn)力度，做好腦血管病等6類貧困人口患者健康教育處方發(fā)放工作。制定高血壓、糖尿病、結(jié)核病、嚴(yán)重精神障礙等重點(diǎn)慢性病履約服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和內(nèi)容。鼓勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)探索提供個(gè)性化服務(wù)，做好殘疾人個(gè)性化簽約服務(wù)。出臺(tái)全省家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效考核方案，組織開(kāi)展績(jī)效考核，落實(shí)簽約服務(wù)費(fèi)。制定簽約服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步規(guī)范服務(wù)、精簡(jiǎn)優(yōu)化簽約流程，切實(shí)減輕基層負(fù)擔(dān)，確保簽約服務(wù)質(zhì)量，切實(shí)做到簽約一人、履約一人、做實(shí)一人。

八、加快基層衛(wèi)生綜合管理系統(tǒng)信息化建設(shè)

各地要積極推進(jìn)基層衛(wèi)生綜合管理信息平臺(tái)建設(shè)，及時(shí)與省平臺(tái)對(duì)接和聯(lián)通。加快推行互聯(lián)網(wǎng)+基本公共衛(wèi)生服務(wù)。加大信息公開(kāi)力度，進(jìn)一步完善提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的機(jī)構(gòu)信息，穩(wěn)妥推進(jìn)電子健康檔案向居民個(gè)人開(kāi)放；推廣互聯(lián)網(wǎng)+家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。加快實(shí)施全省家庭醫(yī)生簽約管理平臺(tái)建設(shè)，整合各地家庭醫(yī)生簽約服務(wù)信息系統(tǒng)資源，支撐家庭醫(yī)生依托信息化手段為居民提供在線簽約、在線預(yù)約、在線咨詢、在線隨訪、健康管理、報(bào)告查詢、延伸處方等服務(wù)。

九、認(rèn)真做好鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)再注冊(cè)工作

按照國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳《關(guān)于做好鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)有效期滿再注冊(cè)工作的通知》（國(guó)衛(wèi)辦基層發(fā)﹝2019﹞4號(hào)）、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》和《鄉(xiāng)村醫(yī)生考核辦法》等文件要求，要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任，認(rèn)真實(shí)施；要嚴(yán)格考核程序和考核標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真審核資料，對(duì)符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生做好執(zhí)業(yè)再注冊(cè)工作。確保做到工作要細(xì)，標(biāo)準(zhǔn)要高，程序要嚴(yán)，差錯(cuò)要無(wú)，高質(zhì)量完成此項(xiàng)工作。

來(lái)源：河北衛(wèi)健委