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深圳市醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師違法執(zhí)業(yè)行為累積記分辦法(征求意見稿)

深圳市衛(wèi)健委公布了關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師違法執(zhí)業(yè)行為累積記分辦法(征求意見稿),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理了具體的官方全文如下:

第一章總則

第一條為了規(guī)范我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為,維護(hù)醫(yī)療行業(yè)正常秩序,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,根據(jù)《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)醫(yī)療條例》等有關(guān)規(guī)定,結(jié)合本市實(shí)際,制定本辦法。

第二條本辦法適用于我市依法取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證或者中醫(yī)診所備案證的各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及在我市執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,包括在本市取得《港澳醫(yī)師短期行醫(yī)執(zhí)業(yè)證書》《臺灣醫(yī)師短期行醫(yī)執(zhí)業(yè)證書》《外國醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》的港澳臺醫(yī)師和外國醫(yī)師。

第三條本辦法所稱醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師違法執(zhí)業(yè)行為,是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中違反有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章或者規(guī)范性文件,且由衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)監(jiān)督管理的行為。

第四條市、區(qū)衛(wèi)生健康行政部門按照分級管理和屬地管理相結(jié)合的原則,負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師違法執(zhí)業(yè)行為記分工作。

第五條衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)采取日常監(jiān)督、專項(xiàng)督查和案件調(diào)查等形式,加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)督檢查。

第二章記分實(shí)施

第六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者醫(yī)師有本辦法規(guī)定應(yīng)當(dāng)予以記分的違法執(zhí)業(yè)行為,依法應(yīng)當(dāng)受行政處罰的,衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)在作出行政處罰決定的同時一并予以記分。行政處罰決定被撤銷或者變更的,衛(wèi)生健康行政部門作出的記分決定應(yīng)當(dāng)相應(yīng)予以撤銷或者變更。

衛(wèi)生健康行政部門依法對醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者醫(yī)師的違法執(zhí)業(yè)行為作出吊銷醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、注銷中醫(yī)診所備案證或者吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的,對醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者醫(yī)師不再予以記分。

第七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者醫(yī)師有本辦法規(guī)定應(yīng)當(dāng)予以記分的違法執(zhí)業(yè)行為,依法不受行政處罰的,衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)在發(fā)現(xiàn)該違法執(zhí)業(yè)行為之日起3個月內(nèi)作出記分決定。情況復(fù)雜或者有特殊原因的,經(jīng)本級衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),可以適當(dāng)延長辦理期限,但延長期限不得超過3個月。

衛(wèi)生健康行政部門在作出記分決定前,應(yīng)當(dāng)書面告知當(dāng)事人作出記分決定的事實(shí)、理由和依據(jù),聽取當(dāng)事人的意見,當(dāng)事人提出的事實(shí)、理由或者證據(jù)成立的,衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)采納。

違法事實(shí)確鑿,對醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者醫(yī)師予以2分以下記分的,可以當(dāng)場作出記分決定。

第八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師的違法執(zhí)業(yè)行為在二年內(nèi)未被發(fā)現(xiàn)的,不再予以記分。

前款規(guī)定的期限,從違法執(zhí)業(yè)行為發(fā)生之日其計(jì)算;違法執(zhí)業(yè)行為有連續(xù)或者繼續(xù)狀態(tài)的,從行為終了之日起計(jì)算。

第九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師涉嫌以虛假診斷、夸大病情或者療效等方式,欺騙、誘使患者接受診療或者存在過度醫(yī)療等違法行為,衛(wèi)生健康行政部門認(rèn)為有需要的,可以委托市醫(yī)師協(xié)會等社會組織進(jìn)行專業(yè)認(rèn)定,專業(yè)認(rèn)定意見可以作為衛(wèi)生健康行政部門的處理依據(jù)。

第十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師違法執(zhí)業(yè)行為實(shí)行累積記分制度,以一個自然年度為一個記分周期。一個記分周期期滿后,違法執(zhí)業(yè)行為的累積記分分值清零,下一個記分周期重新起算累積分值。

第十一條在一個記分周期內(nèi),設(shè)有住院床位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)累積記分達(dá)到12、36、48分或者不設(shè)住院床位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)累積記分達(dá)到12、24、36分時,由衛(wèi)生健康行政部門分別處以警告、停業(yè)整頓三個月、吊銷醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證或者注銷中醫(yī)診所備案證。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法執(zhí)業(yè)行為記分累積達(dá)到前款規(guī)定應(yīng)當(dāng)給予行政處罰的分值時,由主管的衛(wèi)生健康行政部門依照前款規(guī)定給予行政處罰。

第十二條在一個記分周期內(nèi),醫(yī)師累積記分達(dá)到12分、18分、24分時,由衛(wèi)生健康行政部門分別處以警告、暫停執(zhí)業(yè)三個月、吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。

醫(yī)師違法執(zhí)業(yè)行為記分累積達(dá)到前款規(guī)定應(yīng)當(dāng)給予行政處罰的分值時,由最后給予其記分決定的衛(wèi)生健康行政部門依照前款規(guī)定給予行政處罰。

第十三條市衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師違法執(zhí)業(yè)行為記分電子檔案,實(shí)現(xiàn)全市互聯(lián)互通。作出記分決定的衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)及時錄入記分情況。

第十四條市衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)將醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師違法執(zhí)業(yè)行為記分情況通報市醫(yī)師協(xié)會,并通過政府門戶網(wǎng)站等方式向社會公開。

第三章記分分值

第一節(jié)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

第十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,記1分:

(一)未公示診療時間、藥品價格或者醫(yī)療服務(wù)價格等信息;

(二)衛(wèi)生技術(shù)人員開展醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)活動時未佩帶有本人姓名、照片、職務(wù)或者技術(shù)職稱的標(biāo)牌;

(三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的牌匾、印章或者醫(yī)療文書中的機(jī)構(gòu)名稱與醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證載明的機(jī)構(gòu)名稱不相同;

(四)未按照規(guī)定向衛(wèi)生健康行政部門報告重大醫(yī)療糾紛;

(五)除第十七條第二、三項(xiàng)外,未按照規(guī)定簽署醫(yī)學(xué)文書、醫(yī)學(xué)證明文件,書寫病歷或者未按照規(guī)定保管病歷;

(六)未按照規(guī)定對執(zhí)業(yè)注冊地點(diǎn)在本機(jī)構(gòu)的醫(yī)師進(jìn)行工作成績、職業(yè)道德評定,或者不配合醫(yī)師定期考核;

(七)買賣、出借或者轉(zhuǎn)讓標(biāo)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)識的票據(jù)、病歷本冊或者處方箋、各種檢查的申請單、報告單、證明文書單、藥品分裝袋、制劑標(biāo)簽等;

(八)未按照規(guī)定開具或者保管處方;

(九)未按照規(guī)定開展處方點(diǎn)評工作;

(十)對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人未及時轉(zhuǎn)診,因病情危重不適宜轉(zhuǎn)診的除外;

(十一)執(zhí)業(yè)注冊在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師存在應(yīng)當(dāng)注銷注冊的情形,未按時報告給衛(wèi)生健康行政部門;

第十六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,記2分:

(一)使用不符合崗位所需的技術(shù)職務(wù)任職資格、工作經(jīng)歷等條件的衛(wèi)生技術(shù)人員;

(二)使用執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師單獨(dú)執(zhí)業(yè);

(三)使用衛(wèi)生技術(shù)人員開展注冊專業(yè)以外的醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)活動;

(四)未按照規(guī)定提供查閱或者復(fù)印、復(fù)制病歷服務(wù);

(五)未按照規(guī)定封存、保管、啟封病歷資料或者現(xiàn)場實(shí)物;

(六)未按照規(guī)定告知患者病情、診療措施、醫(yī)療風(fēng)險或者醫(yī)療費(fèi)用等醫(yī)療服務(wù)信息;

(七)未按照規(guī)定執(zhí)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件或者傳染病疫情檢查信息報告工作;

(八)未按照要求開展藥品不良反應(yīng)或者群體不良事件報告、調(diào)查、評價、處理;

(九)未按照規(guī)定進(jìn)行臨床實(shí)驗(yàn)室的檢驗(yàn)質(zhì)量和安全管理;

(十)未按照規(guī)定進(jìn)行臨床研究項(xiàng)目的立項(xiàng)審查、備案或者實(shí)施管理;

(十一)未按期申請辦理校驗(yàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證;

(十二)未按照規(guī)定完成交接手續(xù)或者留滯院前急救車輛、車載設(shè)備、設(shè)施;

(十三)在醫(yī)師定期考核過程中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)對執(zhí)業(yè)注冊地點(diǎn)在本機(jī)構(gòu)的醫(yī)師進(jìn)行工作成績、職業(yè)道德評定時弄虛作假;

(十四)違反醫(yī)療廢物、污水處置、消毒管理、感染管理等有關(guān)規(guī)定,未造成嚴(yán)重后果;

(十五)取得放射診療許可的醫(yī)療機(jī)構(gòu),違反放射診療相關(guān)規(guī)定開展放射診療活動;

(十六)從事預(yù)防接種的醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反疫苗流通和預(yù)防接種管理有關(guān)規(guī)定;

(十七)發(fā)生醫(yī)療事故,醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)輕微責(zé)任。

第十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,記4分:

(一)除緊急情況外,實(shí)施手術(shù)、輸血、麻醉、器官移植、輔助生殖、實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療或者特殊檢查、特殊治療時未取得患者或者其近親屬的書面同意;

(二)違反規(guī)定,醫(yī)師未經(jīng)親自診查、調(diào)查,簽署診斷、治療、流行病學(xué)等醫(yī)學(xué)文書或者有關(guān)出生、死亡等醫(yī)學(xué)證明文件;

(三)隱匿、偽造、篡改、銷毀醫(yī)學(xué)文書、醫(yī)學(xué)證明文件、病歷或者出具虛假醫(yī)學(xué)文書、醫(yī)學(xué)證明文件、病歷;

(四)泄露患者個人資料或者隱私;

(五)違反有關(guān)規(guī)定為不正當(dāng)商業(yè)目的統(tǒng)方;

(六)發(fā)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染暴發(fā)事件未按照有關(guān)規(guī)定報告;

(七)未按照規(guī)定購買、儲存、銷毀麻醉藥品或者第一類精神藥品;

(八)未按照規(guī)定使用抗菌藥物;

(九)違反醫(yī)療廢物、污水處置、消毒管理、感染管理等有關(guān)規(guī)定,造成嚴(yán)重后果;

(十)臨床用血的儲存不符合國家規(guī)定的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求;

(十一)存在過度醫(yī)療行為;

(十二)管理混亂,可能影響醫(yī)療質(zhì)量安全;

(十三)發(fā)生醫(yī)療事故,醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)次要責(zé)任。

第十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,記6分:

(一)使用具有醫(yī)療衛(wèi)生相應(yīng)專業(yè)學(xué)歷的非衛(wèi)生技術(shù)人員單獨(dú)開展醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)活動;

(二)超出執(zhí)業(yè)登記的執(zhí)業(yè)地址、服務(wù)對象、診療科目開展執(zhí)業(yè)活動;

(三)中醫(yī)診所超出備案范圍開展醫(yī)療活動;

(四)中醫(yī)診所擅自更改未經(jīng)備案或者實(shí)際設(shè)置與取得的中醫(yī)診所備案證記載事項(xiàng)不一致,擅自開展診療活動的;

(五)未取得母嬰保健技術(shù)服務(wù)、放射診療服務(wù)等單項(xiàng)診療服務(wù)許可,開展相關(guān)診療活動;

(六)未按照規(guī)定開展醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用或者手術(shù);

(七)未按照規(guī)定對醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)分級授權(quán);

(八)偽造、涂改、出租、出借、出賣、轉(zhuǎn)讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證或者單項(xiàng)診療服務(wù)許可證;

(九)非法為他人實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù);

(十)除特定情形外,在就業(yè)體檢中提供乙肝項(xiàng)目檢測服務(wù);

(十一)未經(jīng)備案開展外出健康體檢;

(十二)未經(jīng)登記開展臨床基因擴(kuò)增檢驗(yàn)工作或者未經(jīng)備案開展干細(xì)胞臨床研究;

(十三)擅自設(shè)立專用的院前急救電話號碼或者冒用急救中心、急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、“120”的名稱或者標(biāo)識從事醫(yī)療急救相關(guān)活動;

(十四)違反醫(yī)療急救有關(guān)規(guī)定,使用不具有醫(yī)學(xué)或者相關(guān)專業(yè)大專以上學(xué)歷的人員開展侵入性救護(hù)操作或者使用急救藥物;

(十五)發(fā)生醫(yī)療事故,醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)主要責(zé)任。

第十九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,記12分:

(一)使用不具有醫(yī)療衛(wèi)生相應(yīng)專業(yè)學(xué)歷的非衛(wèi)生技術(shù)人員開展醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)活動;

(二)未取得人類輔助生殖技術(shù)許可,開展相關(guān)診療活動;

(三)利用超聲技術(shù)或者其他技術(shù)手段為他人進(jìn)行非醫(yī)學(xué)需要的胚胎、胎兒性別鑒定或者選擇性別的人工終止妊娠;

(四)未經(jīng)批準(zhǔn)擅自設(shè)置人類精子庫,采集、提供精子;

(五)買賣配子、合子、胚胎,或者實(shí)施代孕技術(shù);

(六)買賣人體器官或者從事與買賣人體器官有關(guān)活動;

(七)發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時,不服從衛(wèi)生健康行政部門的調(diào)遣;

(八)阻礙衛(wèi)生健康行政部門執(zhí)行職務(wù),拒絕執(zhí)法人員進(jìn)入現(xiàn)場,或者不配合監(jiān)督檢查、調(diào)查取證。

(九)以虛假診斷、夸大病情或者療效等方式,欺騙、誘使患者接受診療;

(十)被責(zé)令停業(yè)整頓期間擅自開展執(zhí)業(yè)活動;

(十一)發(fā)生醫(yī)療事故,醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)完全責(zé)任。

第二節(jié)醫(yī)師

第二十條醫(yī)師有下列情形之一的,記1分:

(一)開展醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)活動時未佩帶有本人姓名、照片、職務(wù)或者技術(shù)職稱的標(biāo)牌;

(二)除緊急救治或者會診外,在注冊地點(diǎn)或者備案地點(diǎn)以外的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展執(zhí)業(yè)活動;

(三)除第二十二條第一、二項(xiàng)外,未按照規(guī)定簽署醫(yī)學(xué)文書、醫(yī)學(xué)證明文件或者書寫病歷;

(四)未按照規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品,被處以警告處罰;

(五)開具的藥品處方違反處方管理規(guī)定,被處以警告處罰;

(六)違反抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)規(guī)定,被處以警告處罰;

(七)未按照規(guī)定報告?zhèn)魅静∫咔椋蛘唠[瞞、謊報、緩報傳染病疫情,被處以警告處罰;

第二十一條醫(yī)師有下列情形之一的,記2分:

(一)不符合崗位所需的技術(shù)職務(wù)任職資格、工作經(jīng)歷等條件開展相應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)活動;

(二)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師單獨(dú)執(zhí)業(yè);

(三)開展注冊專業(yè)以外的診療活動;

(四)發(fā)生醫(yī)療事故,醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)輕微責(zé)任的責(zé)任醫(yī)師。

第二十二條醫(yī)師有下列情形之一的,記4分:

(一)除緊急情況外,實(shí)施手術(shù)、輸血、麻醉、器官移植、輔助生殖、實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療或者特殊檢查、特殊治療時未取得患者或者其近親屬的書面同意;

(二)違反規(guī)定,未經(jīng)親自診查、調(diào)查,簽署診斷、治療、流行病學(xué)等醫(yī)學(xué)文書或者有關(guān)出生、死亡等醫(yī)學(xué)證明文件;

(三)隱匿、偽造、篡改、銷毀醫(yī)學(xué)文書、醫(yī)學(xué)證明文件、病歷,或者出具虛假醫(yī)學(xué)文書、醫(yī)學(xué)證明文件、病歷;

(四)泄露患者個人資料或者隱私;

(五)存在過度醫(yī)療行為;

(六)違反有關(guān)規(guī)定為不正當(dāng)商業(yè)目的統(tǒng)方;

(七)發(fā)生醫(yī)療事故,醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)次要責(zé)任的責(zé)任醫(yī)師。

第二十三條醫(yī)師有下列情形之一的,記6分:

(一)未按照規(guī)定開展醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用或者手術(shù);

(二)索取、收受患者或者其親屬的現(xiàn)金、有價證券、支付憑證或者貴重禮品;

(三)因醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為違規(guī)收取第三方提供的各種形式的報酬;

(四)向患者或者其親屬推薦非處方藥品、保健品、非醫(yī)療用品并以此違規(guī)收取第三方提供的各種形式的報酬;

(五)除緊急救治外,在應(yīng)當(dāng)進(jìn)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記或者備案而未登記、備案的場所開展診療活動;

(六)未按照規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品或者放射性藥品,被處以暫停執(zhí)業(yè)處罰;

(七)開具的藥品處方違反處方管理規(guī)定,被處以暫停執(zhí)業(yè)處罰;

(八)違反抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)規(guī)定,被處以暫停執(zhí)業(yè)處罰;

(九)未按照規(guī)定報告?zhèn)魅静∫咔椋蛘唠[瞞、謊報、緩報傳染病疫情,被處以暫停執(zhí)業(yè)處罰;

(十)非法為他人施行計(jì)劃生育手術(shù);

(十一)違反人體器官移植管理有關(guān)規(guī)定;

(十二)發(fā)生醫(yī)療事故,醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)主要責(zé)任的責(zé)任醫(yī)師。

第二十四條醫(yī)師有下列情形之一的,記12分:

(一)以虛假診斷、夸大病情或者療效等方式,欺騙、誘使患者接受診療;

(二)買賣配子、合子、胚胎,或者實(shí)施代孕技術(shù);

(三)利用超聲技術(shù)或者其他技術(shù)手段為他人進(jìn)行非醫(yī)學(xué)需要的胚胎、胎兒性別鑒定或者選擇性別的人工終止妊娠;

(四)發(fā)生自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故后者其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時,不服從衛(wèi)生健康行政部門調(diào)遣;

(五)阻礙衛(wèi)生健康行政部門執(zhí)行職務(wù),拒絕執(zhí)法人員進(jìn)入現(xiàn)場,或者不配合監(jiān)督檢查、調(diào)查取證;

(六)發(fā)生醫(yī)療事故,醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)完全責(zé)任的責(zé)任醫(yī)師。

第四章附則

第二十七條本辦法由市衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)解釋。

第二十八條本辦法自年月日起施行。

來源:深圳衛(wèi)健委

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