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國家中醫(yī)藥管理局辦公室關(guān)于做好冬春季新冠肺炎疫情防控中醫(yī)藥工作的通知:
各省、自治區(qū)、直轄市中醫(yī)藥主管部門,新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生健康委,中國中醫(yī)科學(xué)院,北京中醫(yī)藥大學(xué):
在以習(xí)近平同志為核心的黨中央堅強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,經(jīng)過全國上下艱苦努力,我國新冠肺炎疫情防控向好態(tài)勢進(jìn)一步鞏固。當(dāng)前境外疫情加速蔓延,我國面臨境外輸入病例導(dǎo)致本地傳播的風(fēng)險增大,今冬明春仍將處于疫情零星散發(fā)狀態(tài),甚至局部地區(qū)可能發(fā)生聚集性疫情。同時冬春季其他呼吸道傳染病進(jìn)入高發(fā)期,給我國疫情防控帶來挑戰(zhàn)。為持續(xù)做好今冬明春新冠肺炎疫情中醫(yī)藥防控工作,鞏固來之不易的防控成果,現(xiàn)就有關(guān)工作通知如下:
一、進(jìn)一步提高對疫情防控形勢的認(rèn)識
黨中央、國務(wù)院對做好冬春季疫情防控工作高度重視,習(xí)近平總書記在黨的十九屆五中全會上強(qiáng)調(diào),“要毫不放松抓好常態(tài)化疫情防控,奪取抗疫斗爭全面勝利”;深刻指出“疫情防控由應(yīng)急性超常規(guī)防控向常態(tài)化防控轉(zhuǎn)變,但并不意味著防控措施可以松一松、歇一歇”。各級中醫(yī)藥主管部門和各中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會習(xí)近平總書記重要指示精神,充分認(rèn)識今冬明春疫情防控形勢的嚴(yán)峻性、復(fù)雜性,充分認(rèn)識當(dāng)前疫情防控任務(wù)的艱巨性、繁重性,堅決克服麻痹思想、厭戰(zhàn)情緒、僥幸心理、松勁心態(tài),以對人民、對事業(yè)高度負(fù)責(zé)的精神狀態(tài),把可能出現(xiàn)的困難和問題估計得更充分,把各項部署和措施考慮得更周密,把各方面工作做得更扎實(shí),嚴(yán)格落實(shí)“外防輸入、內(nèi)防反彈”措施,扎實(shí)細(xì)致做好疫情防控中醫(yī)藥工作,堅決守住冬春季疫情防線,鞏固來之不易的防控成果。
二、進(jìn)一步加強(qiáng)發(fā)熱門診和定點(diǎn)醫(yī)院設(shè)置管理
二級以上中醫(yī)醫(yī)院要切實(shí)落實(shí)“四早”要求,嚴(yán)格按照“三區(qū)兩通道”等基本要求規(guī)范設(shè)置發(fā)熱門診,嚴(yán)格落實(shí)發(fā)熱病人閉環(huán)管理要求。要加強(qiáng)發(fā)熱門診醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn),提高敏感性,嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制,不能簡單根據(jù)流行病學(xué)史把大部分發(fā)熱患者分流到普通門診,加強(qiáng)病例排查、報告和轉(zhuǎn)診,確保不漏診一個可疑患者。未設(shè)置發(fā)熱門診的中醫(yī)醫(yī)院及門診部、診所等中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),要全面落實(shí)預(yù)檢分診制度,對所有進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人員實(shí)施體溫監(jiān)測和流調(diào)措施,及時將發(fā)熱人員引導(dǎo)到設(shè)置有發(fā)熱門診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。納入新冠肺炎定點(diǎn)醫(yī)院和后備定點(diǎn)醫(yī)院范圍的中醫(yī)醫(yī)院要嚴(yán)格按照國家有關(guān)設(shè)置要求加強(qiáng)建設(shè)和管理,獨(dú)立設(shè)置檢驗(yàn)室、CT室,加強(qiáng)三區(qū)兩通道、供氧、通風(fēng)、供暖、污水污物處理等設(shè)施改造和物資、設(shè)備配備,確保滿足滿負(fù)荷收治患者相關(guān)要求,硬件條件不達(dá)標(biāo)的醫(yī)院要盡快進(jìn)行改造。各地要落實(shí)國務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)核酸檢測能力建設(shè)的要求,加快提升中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)核酸檢測能力,繼續(xù)做好發(fā)熱門診患者、門急診中高度懷疑感染新冠病毒患者、新住院患者及陪護(hù)人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員等重點(diǎn)人員應(yīng)檢盡檢工作,確保發(fā)熱門診患者6小時內(nèi)、普通門診和住院患者及陪護(hù)人員12小時內(nèi)、愿檢盡檢人員24小時內(nèi)反饋檢測結(jié)果。各級中醫(yī)藥主管部門要對中醫(yī)醫(yī)院發(fā)熱門診和現(xiàn)有的定點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行再評估,不符合條件的,堅決取消或盡快改造到位,并督促其配齊配足設(shè)備、人員。
三、進(jìn)一步強(qiáng)化院感防控工作
各級中醫(yī)藥主管部門和各中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要牢固樹立“醫(yī)院內(nèi)零感染”目標(biāo),堅持“院感零容忍”,切實(shí)履行主體責(zé)任,樹立底線意識,強(qiáng)化崗位責(zé)任,把做好預(yù)防和控制院內(nèi)感染作為疫情防控工作的重中之重,以及開展日常醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)和前提,按照國家出臺的醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染防控有關(guān)規(guī)定,進(jìn)一步完善制度、充實(shí)力量、加強(qiáng)風(fēng)險排查,毫不放松落實(shí)感染防控各項要求。各中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步加強(qiáng)患者收入院管理和住院患者管理,嚴(yán)格在院患者、陪護(hù)人員防護(hù),落實(shí)不竄病房制度。嚴(yán)格醫(yī)務(wù)人員個人防護(hù),降低醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露風(fēng)險。定點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)院(或獨(dú)立院區(qū))啟用時必須整體騰空,不得將新冠肺炎患者與非新冠肺炎患者同時收治于一家醫(yī)院(或一個院區(qū)),新冠肺炎患者和非新冠肺炎患者不得共用相同醫(yī)療區(qū)域和醫(yī)療設(shè)備,人流、物流、空氣流要嚴(yán)格管控、物理隔離,嚴(yán)防醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)感染發(fā)生。各級中醫(yī)藥主管部門要加強(qiáng)對轄區(qū)內(nèi)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染防控工作的現(xiàn)場指導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問題、即時整改,持續(xù)強(qiáng)化醫(yī)院感染管理,將院內(nèi)感染風(fēng)險降到最低,營造安全診療環(huán)境。
四、進(jìn)一步提升中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)急和救治能力
各省級中醫(yī)藥主管部門和各有關(guān)中醫(yī)醫(yī)院要根據(jù)《國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)國家中醫(yī)應(yīng)急醫(yī)療隊伍和疫病防治及緊急醫(yī)學(xué)救援基地依托醫(yī)院名單的通知》和《國家中醫(yī)應(yīng)急醫(yī)療隊伍和疫病防治及緊急醫(yī)學(xué)救援基地建設(shè)方案》有關(guān)要求,按照平戰(zhàn)結(jié)合、專兼結(jié)合、協(xié)調(diào)聯(lián)動、快速反應(yīng)的總體要求,布局建設(shè)國家中醫(yī)疫病防治和緊急醫(yī)學(xué)救援基地以及國家中醫(yī)疫病防治隊和國家中醫(yī)緊急醫(yī)學(xué)救援隊,組建省級中醫(yī)應(yīng)急醫(yī)療專家組,切實(shí)提高中醫(yī)藥應(yīng)急和救治能力特別是疫病防治能力,做到“平時”滿足醫(yī)院正常使用需求,“戰(zhàn)時”服從國家統(tǒng)一調(diào)度,“寧可備而不用、不可用時無備”,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在新發(fā)突發(fā)傳染病等重大公共衛(wèi)生事件及重大自然災(zāi)害、事故的緊急醫(yī)學(xué)救援中的獨(dú)特作用。各地要以縣級中醫(yī)醫(yī)院傳染病防治能力建設(shè)項目為抓手,加強(qiáng)縣級中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科等科室特別是發(fā)熱門診建設(shè),提高醫(yī)院呼吸道傳染病等新發(fā)突發(fā)傳染病及公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置涉及的主要疾病的診療水平,提升對傳染病的篩查、預(yù)警和防控能力及對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急能力,并納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療救治體系。
五、進(jìn)一步參與聚集性疫情應(yīng)急處置
各中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對醫(yī)務(wù)人員開展全員培訓(xùn),重點(diǎn)培訓(xùn)新冠肺炎等傳染病防控知識、鑒別診斷、處置原則、工作流程等,同時開展病例分流轉(zhuǎn)運(yùn)、醫(yī)院感染防控等工作演練。加強(qiáng)流感等冬春季高發(fā)呼吸道傳染病和不明原因肺炎的監(jiān)測、分析、預(yù)警,做好呼吸道傳染病聚集性疫情調(diào)查處置中優(yōu)先篩查新冠肺炎,降低流感等其他呼吸道傳染病與新冠肺炎疊加流行的風(fēng)險。各級中醫(yī)藥主管部門要會同當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康等部門進(jìn)一步完善應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制,從組織管理到專家組成、技術(shù)方案等方面均應(yīng)有中醫(yī)藥相關(guān)人員和內(nèi)容,確保疫情發(fā)生后中醫(yī)藥第一時間參與,深度介入預(yù)防、治療和康復(fù)全過程。各級中醫(yī)藥主管部門要統(tǒng)籌調(diào)配好轄區(qū)內(nèi)中醫(yī)力量,確保收治患者的醫(yī)院配備中醫(yī)專家,組建中醫(yī)藥巡診隊伍,對隔離點(diǎn)合理使用中藥進(jìn)行指導(dǎo),加強(qiáng)中藥配備等物資保障,滿足醫(yī)療救治需求。在醫(yī)療救治中要積極落實(shí)國家診療方案,推進(jìn)中醫(yī)藥治療同質(zhì)化、規(guī)范化,對重癥、危重癥患者實(shí)行“一人一策”精準(zhǔn)施治,提高治愈率、降低病亡率。為無癥狀感染者和有需求的隔離醫(yī)學(xué)觀察人員第一時間提供中醫(yī)藥服務(wù),促進(jìn)治療關(guān)口前移。對高風(fēng)險區(qū)域、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)崗位,可在中醫(yī)醫(yī)生指導(dǎo)下采取中醫(yī)藥干預(yù)措施。在患者康復(fù)等工作中切實(shí)發(fā)揮中醫(yī)藥作用,推廣使用中醫(yī)藥特色康復(fù)技術(shù)方法,促進(jìn)患者功能康復(fù)。各地一旦出現(xiàn)散發(fā)或聚集性疫情,省級中醫(yī)藥主管部門要在衛(wèi)生健康部門統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和調(diào)度指揮下,第一時間組織開展疫情防控救治中醫(yī)藥工作,并及時向國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司報告相關(guān)處置情況。
國家中醫(yī)藥管理局辦公室
2020年12月14日
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