國家衛(wèi)健委新型冠狀病毒感染不同風險人群防護指南

2020-02-01 12:45 醫(yī)學教育網(wǎng)

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為指導做好新型冠狀病毒感染不同風險人群防護工作，特制訂本指南。本指南適用于普通居家人員、出行人員、居家隔離人員、特定行業(yè)人員。

一、普通居家人員

（一）盡量減少外出活動。減少走親訪友和聚餐，盡量在家休息。減少到人員密集的公共場所活動，尤其是相對封閉、空氣流動差的場所，例如公共浴池、溫泉、影院、網(wǎng)吧、KTV、商場、車站、機場、碼頭和展覽館等。

（二）做好個人防護和手衛(wèi)生。家庭置備體溫計、口罩、家用消毒用品等物品。未接觸過疑似或確診患者且外觀完好、無異味或臟污的口罩，回家后可放置于居室通風干燥處，以備下次使用。需要丟棄的口罩，按照生活垃圾分類的要求處理。隨時保持手衛(wèi)生，從公共場所返回、咳嗽手捂之后、飯前便后，用洗手液或香皂流水洗手，或者使用免洗洗手液。不確定手是否清潔時，避免用手接觸口鼻眼。打噴嚏或咳嗽時，用手肘衣服遮住口鼻。

（三）保持良好的生活習慣。居室整潔，勤開窗，經(jīng)常通風，定時消毒。平衡膳食，均衡營養(yǎng)，適度運動，充分休息。不隨地吐痰，口鼻分泌物用紙巾包好，棄置于有蓋垃圾箱內(nèi)。

（四）主動做好個人與家庭成員的健康監(jiān)測，自覺發(fā)熱時要主動測量體溫。家中有小孩的，要早晚摸小孩的額頭，如有發(fā)熱要為其測量體溫。

（五）若出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛、胸悶、呼吸困難、乏力、惡心嘔吐、腹瀉、結(jié)膜炎、肌肉酸痛等可疑癥狀，應(yīng)根據(jù)病情，及時到醫(yī)療機構(gòu)就診。

二、出行人員

（一）日常生活與工作出行人員，外出前往超市、餐館等公共場所和乘坐公共交通工具時，要佩戴口罩，盡量減少與他人的近距離接觸。個人獨處、自己開車或獨自到公園散步等感染風險較低時，不需要佩戴口罩。

（二）出現(xiàn)可疑癥狀需到醫(yī)療機構(gòu)就診時，應(yīng)佩戴口罩，可選用醫(yī)用外科口罩，盡量避免乘坐地鐵、公交車等交通工具，避免前往人群密集的場所。就診時應(yīng)主動告知醫(yī)務(wù)人員相關(guān)疾病流行地區(qū)的旅行居住史，以及與他人接觸情況，配合醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展相關(guān)調(diào)查。

（三）遠距離出行人員，需事先了解目的地是否為疾病流行地區(qū)。如必須前往疾病流行地區(qū)，應(yīng)事先配備口罩、便攜式免洗洗手液、體溫計等必要物品。旅行途中，盡量減少與他人的近距離接觸，在人員密集的公共交通場所和乘坐交通工具時要佩戴KN95/N95及以上顆粒物防護口罩?？谡衷谧冃?、弄濕或弄臟導致防護性能降低時需及時更換。妥善保留赴流行地區(qū)時公共交通票據(jù)信息，以備查詢。從疾病流行地區(qū)返回，應(yīng)盡快到所在社區(qū)居民委員會、村民委員會進行登記并進行醫(yī)學觀察，醫(yī)學觀察期限為離開疾病流行地區(qū)后?14?天。醫(yī)學觀察期間進行體溫、體征等狀況監(jiān)測，盡量做到單獨居住或居住在通風良好的單人房間，減少與家人的密切接觸。

三、居家隔離人員

（一）對新型冠狀病毒感染的肺炎病例密切接觸者，采取居家隔離醫(yī)學觀察。醫(yī)學觀察期限為自最后一次與病例、感染者發(fā)生無有效防護的接觸后?14?天。居家隔離人員應(yīng)相對獨立居住，盡可能減少與共同居住人員的接觸，做好醫(yī)學觀察場所的清潔與消毒工作，避免交叉感染。觀察期間不得外出，如果必須外出，經(jīng)醫(yī)學觀察管理人員批準后方可，并要佩戴醫(yī)用外科口罩，避免去人群密集場所。

（二）居家隔離人員每日至少進行2次體溫測定，謝絕探訪。盡量減少與家人的密切接觸，不得與家屬共用任何可能導致間接接觸感染的物品，包括牙刷、香煙、餐具、食物、飲料、毛巾、衣物及床上用品等。

（三）他人進入居家隔離人員居住空間時，應(yīng)規(guī)范佩戴KN95/N95及以上顆粒物防護口罩，期間不要觸碰和調(diào)整口罩。盡量避免與居家隔離人員直接接觸，如發(fā)生任何直接接觸，應(yīng)及時做好清潔消毒。

四、特定行業(yè)人員

（一）對于公共交通工具司乘人員、出租車司機、公共場所服務(wù)人員、武警、交警、安保人員、媒體記者、快遞人員等行業(yè)人員，因日常接觸人員較多，存在感染風險，其所在單位應(yīng)為其配置一次性使用醫(yī)用口罩或醫(yī)用外科口罩或KN95/N95及以上顆粒物防護口罩，以及手消毒液、消毒紙巾、體溫計等物品，并做好工作環(huán)境的日常清潔與消毒。工作期間，應(yīng)做好個人防護，規(guī)范佩戴口罩上崗?？谡衷谧冃?、弄濕或弄臟導致防護性能降低時需及時更換。注意保持手衛(wèi)生，用洗手液或香皂流水洗手，或者使用免洗洗手液。每日至少2次測量體溫。一般情況下，不必穿戴防護服、防護面罩等防護用品。如出現(xiàn)可疑癥狀（如發(fā)熱、咳嗽、咽痛、胸悶、呼吸困難、乏力、惡心嘔吐、腹瀉、結(jié)膜炎、肌肉酸痛等），應(yīng)立即停止工作，根據(jù)病情居家隔離或就醫(yī)。

（二）對于隔離病區(qū)工作人員、醫(yī)學觀察場所工作人員、疑似和確診病例轉(zhuǎn)運人員，建議穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套、醫(yī)用一次性防護服、醫(yī)用防護口罩或動力送風過濾式呼吸器、防護面屏或護目鏡、工作鞋或膠靴、防水靴套等。

（三）對于流行病學調(diào)查人員，開展密切接觸者調(diào)查時，穿戴一次性工作帽、醫(yī)用外科口罩、工作服、一次性手套，與被調(diào)查對象保持1米以上距離。開展疑似和確診病例調(diào)查時，建議穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套、醫(yī)用一次性防護服、KN95/N95及以上顆粒物防護口罩或醫(yī)用防護口罩、防護面屏或護目鏡、工作鞋或膠靴、防水靴套等，對疑似和確診病例也可考慮采取電話或視頻方式流調(diào)。

（四）對于標本采集人員、生物安全實驗室工作人員，建議穿戴工作服、一次性工作帽、雙層手套、醫(yī)用一次性防護服、KN95/N95及以上顆粒物防護口罩或醫(yī)用防護口罩或動力送風過濾式呼吸器、防護面屏、工作鞋或膠靴、防水靴套。必要時，可加穿防水圍裙或防水隔離衣。

（五）對于環(huán)境清潔消毒人員、尸體處理人員，建議穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套和長袖加厚橡膠手套、醫(yī)用一次性防護服、KN95/N95及以上顆粒物防護口罩或醫(yī)用防護口罩、工作鞋或膠靴、防水靴套、防水圍裙或防水隔離衣等。環(huán)境清潔消毒人員使用動力送風過濾式呼吸器時，根據(jù)消毒劑種類選配塵毒組合的濾毒盒或濾毒罐，做好消毒劑等化學品的防護。

預防新型冠狀病毒感染的肺炎口罩使用指南

口罩是預防呼吸道傳染病的重要防線，可以降低新型冠狀病毒感染風險?？谡植粌H可以防止病人噴射飛沫，降低飛沫量和噴射速度，還可以阻擋含病毒的飛沫核，防止佩戴者吸入。根據(jù)目前對該疾病的認識，就如何正確使用口罩制定本指南。

一、佩戴原則

基本原則是科學合理佩戴，規(guī)范使用，有效防護。具體如下：

（一）在非疫區(qū)空曠且通風場所不需要佩戴口罩，進入人員密集或密閉公共場所需要佩戴口罩。

（二）在疫情高發(fā)地區(qū)空曠且通風場所建議佩戴一次性使用醫(yī)用口罩；進入人員密集或密閉公共場所佩戴醫(yī)用外科口罩或顆粒物防護口罩。

（三）有疑似癥狀到醫(yī)院就診時，需佩戴不含呼氣閥的顆粒物防護口罩或醫(yī)用防護口罩。

（四）有呼吸道基礎(chǔ)疾病患者需在醫(yī)生指導下使用防護口罩。年齡極小的嬰幼兒不能戴口罩，易引起窒息。

（五）棉紗口罩、海綿口罩和活性炭口罩對預防病毒感染無保護作用。

二、推薦的口罩類型及使用對象

（一）一次性使用醫(yī)用口罩：推薦公眾在非人員密集的公共場所使用。

（二）醫(yī)用外科口罩：防護效果優(yōu)于一次性使用醫(yī)用口罩，推薦疑似病例、公共交通司乘人員、出租車司機、環(huán)衛(wèi)工人、公共場所服務(wù)人員等在崗期間佩戴。