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　針灸學-手少陰心經(jīng)、腧穴

【考頻指數(shù)】★★★★★

【考點精講】

手少陰心經(jīng)常用腧穴的定位和主治要點：

1.極泉

【定位】在腋區(qū)，腋窩正中，腋動脈搏動處

【主治】①心痛、心悸等心疾（對應(yīng)心臟，自然治心疾）②脅肋疼痛③肩臂疼痛、肘臂冷痛、上肢不遂等上肢病證（經(jīng)絡(luò)所行）④瘰疬（特殊記憶--腋下淋巴結(jié)腫大）⑤上肢針麻用穴---聯(lián)系合谷穴，扶突穴之針麻

【操作】避開腋動脈，直刺或斜刺0.5-0.8寸。

2.少海 合穴

【定位】在肘前區(qū)，橫平肘橫紋，肱骨內(nèi)上髁前緣

【主治】

①心痛、癔癥、癲狂、癇證等心病、神志?。ㄐ慕?jīng)之穴）②肘臂攣痛，麻木、手顫（腧穴所在，主治所及）③頭項痛，腋脅痛（經(jīng)絡(luò)所行，主治所及）④瘰疬（特殊記憶，極泉亦治，腋下淋巴結(jié)腫大）

【操作】直刺0.5～1寸。

3.通里 絡(luò)穴

【定位】在前臂前區(qū)，腕掌側(cè)遠端橫紋上1寸，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣

【主治】

①心悸、怔忡等心?。ㄐ慕?jīng)之穴，自然治心臟問題）②舌強不語、暴喑等舌竅病證（心開竅于舌）③肘臂攣痛、麻木、手顫等上肢病證（腧穴所在主治所及）

【操作】直刺0.5～1寸。

4.陰郄 郄穴

【定位】在前臂前區(qū)，腕掌側(cè)遠端橫紋上0.5寸，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣

【主治】

①心痛、心悸、驚恐等心病（心經(jīng)之穴，自然治療心疾）②吐血，衄血等血證（郄穴治急證，陰經(jīng)郄穴主血證）③骨蒸盜汗（汗為心之液）

【操作】直刺0.3～0.5寸。

心絞痛主穴：二戲貪官

失眠主穴：三陰照百會，神脈安眠

5.神門 輸穴；原穴

【定位】在腕前區(qū)，腕掌側(cè)遠端橫紋尺側(cè)端，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處

【主治】

①心痛、心煩、驚悸、怔忡等心疾（天職）②不寐、健忘、癡呆、癲狂癇等神志?。ㄐ闹魃衩鳎坌孛{痛（經(jīng)絡(luò)所行，主治所及）

【操作】直刺0.3～0.5寸

6.少沖 井穴

【定位】在手指，小指末節(jié)橈側(cè)，指甲根角側(cè)上方0.1寸

【主治】

①心悸、心痛等心?。ㄐ慕?jīng)之穴治心病）②癲狂、昏迷等神志?。ㄐ闹魃衩鳎勰砍啖軣岵。ňù蠖嗄転a熱）⑤胸脅痛

【進階攻略】

重點掌握手少陰心經(jīng)的腧穴定位及主治病證，此部分內(nèi)容也是實踐技能考試的一個重點?？梢耘c實踐技能結(jié)合復(fù)習。

【知識點隨手練】 

一、A1型選擇題

1.在手指，小指末節(jié)橈側(cè)，指甲根角側(cè)上方0.1寸的腧穴是

A.少沖

B.少府

C.少澤

D.少商

E.中沖

2.以下哪項不是神門穴的主治病證

A.心痛、驚悸

B.健忘、失眠

C.高血壓

D.胸脅痛

E.嘔血、衄血

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】A。少沖【定位】在手指，小指末節(jié)橈側(cè)，指甲根角側(cè)上方0.1寸（指寸）。

2.【答案及解析】E。神門【主治】①心痛、心煩、驚悸、怔忡等心疾（天職）②不寐、健忘、癡呆、癲狂癇等神志病（心主神明）③胸脅痛（經(jīng)絡(luò)所行，主治所及）

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