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頸部檢查的內容及臨床意義—中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師精華考點

2021-02-20 11:01 醫(yī)學教育網
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頸部血管檢查:頸靜脈怒張,提示體循環(huán)靜脈血回流受阻或上腔靜脈壓增高,見于右心衰竭、縮窄性心包炎、心包積液及上腔靜脈梗阻等。安靜狀態(tài)下出現明顯的頸動脈搏動,提示心排血量增加或脈壓增大,常見于甲狀腺功能亢進癥、高血壓、主動脈瓣關閉不全或嚴重貧血等。

甲狀腺檢查:甲狀腺腫大分為三度:不能看出腫大但能觸及者為Ⅰ度;能看見腫大又能觸及,但在胸鎖乳突肌以內者為Ⅱ度;超過胸鎖乳突肌外緣者為Ⅲ度。生理性甲狀腺腫大見于女性青春期、妊娠或哺乳期;病理學甲狀腺輕度腫大見于單純性甲狀腺腫、甲狀腺功能亢進癥、甲狀腺炎及甲狀腺腫瘤。

氣管檢查:正常人的氣管位于頸前正中部。大量胸腔積液、氣胸或縱隔腫瘤及單側甲狀腺腫大,可將氣管推向健側;肺不張、肺硬化、胸膜粘連等,可將氣管拉向患側。

一、A1型選擇題

1.頸動脈搏動見于

A.二尖瓣關閉不全

B.三尖瓣關閉不全

C.主動脈瓣關閉不全

D.二尖瓣狹窄

E.肺動脈高壓

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】C。安靜狀態(tài)下出現明顯的頸動脈搏動,提示心排血量增加或脈壓增大,常見于甲狀腺功能亢進癥、高血壓、主動脈瓣關閉不全或嚴重貧血等。

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