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2021年中醫(yī)醫(yī)師分階段考試常見考點:中醫(yī)內科學-肝膽病證

2021-04-27 18:35 醫(yī)學教育網
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【相關知識點】肝膽病證

【考頻指數】★★★★★

【必備考點】

黃疸

黃疸的辨證論治

陽黃:

熱重于濕證—治法:清熱通腑,利濕退黃;方藥:茵陳蒿湯。

濕重于熱證—治法:利濕化濁運脾,佐以清熱;方藥:茵陳五苓散合甘露消毒丹。

膽腑郁熱證—治法:疏肝泄熱,利膽退黃;方藥:大柴胡湯。

疫毒熾盛證(急黃)—治法:清熱解毒,涼血開竅;方藥:《千金》犀角散加味。

陰黃:

寒濕阻遏證—治法:溫中化濕,健脾和胃;方藥:茵陳術附湯。

脾虛濕滯證—治法:健脾養(yǎng)血,利濕退黃;方藥:黃芪建中湯。

黃疸消退后的調治:

濕熱留戀證—治法:清熱利濕;方藥:茵陳四苓散。

肝脾不調證—治法:調和肝脾,理氣助運;方藥:柴胡疏肝散或歸芍六君子湯。

氣滯血瘀證—治法:疏肝理氣,活血化瘀;方藥:逍遙散合鱉甲煎丸。

【知識點隨手練】

脅痛的基本病機為

A.氣滯血瘀

B.肝郁氣滯

C.濕熱內蘊

D.肝絡失和

E.以上都不是

【知識點隨手練參考答案及解析】

【答案及解析】D。脅痛的基本病機為肝絡失和,其病理變化可歸結為“不通則痛”與“不榮則痛”兩類。

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