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為了幫助廣大考生備考順利,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理出臨床藥物治療“普萘洛爾的藥理作用、機(jī)制”知識(shí)點(diǎn),相關(guān)內(nèi)容如下:
競(jìng)爭(zhēng)性阻斷β受體,有效抑制腎上腺素能受體激活所介導(dǎo)的心臟生理反應(yīng),如心率加快、心肌收縮力增強(qiáng)、房室傳導(dǎo)速度加快等。抑制Na+內(nèi)流,具有膜穩(wěn)定作用。
1)降低自律性:降低竇房結(jié)、心房傳導(dǎo)纖維及浦氏纖維的自律性,在運(yùn)動(dòng)及情緒波動(dòng)時(shí)作用明顯;也能降低兒茶酚胺所至的遲后除極,防止觸發(fā)活動(dòng)。
2)減慢傳導(dǎo)速度:阻斷β受體的濃度不影響傳導(dǎo)速度,高于該濃度10倍以上時(shí),則有膜穩(wěn)定作用,能明顯減慢房室結(jié)及浦氏纖維的傳導(dǎo)速度。
3)對(duì)動(dòng)作電位時(shí)程和有效不應(yīng)期的影響:治療濃度縮短浦氏纖維APD和ERP,高濃度則延長(zhǎng)之。對(duì)房室結(jié)ERP有明顯延長(zhǎng)作用,與減慢傳導(dǎo)作用共同構(gòu)成藥物抗室上性心律失常的作用基礎(chǔ)。
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