螺內酯是初級藥士考試可能涉及到的知識點,醫(yī)學教育網小編整理了相關知識點,供考生參考。
螺內酯(spironolactone)又名安體舒通(antisterone),化構與醛固酮相似,具有抗醛固酮作用,已知醛固酮從腎上腺皮質釋放后,能進入遠曲小管細胞,并與胞漿同受體結合成醛固酮-受體復合物,然后移入胞核,并誘導特異mRNA的形成,后者促進一種能調控管腔膜對Na+、K+通透性的蛋白質的合成等。螺內酯可與醛固酮競爭醛固酮受體,最終阻礙蛋白質的合成,因此螺內酯能抑制Na+ -K+交換,減少Na+的再吸收和鉀的分泌,表現出排Na+留K+作用。
螺內酯的利尿作用不強,起效慢而維時久,醫(yī)學|教育網搜集整理其利尿作用與體內醛固酮的濃度有關。僅當體內有醛固酮存在時,它才發(fā)揮作用。對切除腎上腺的動物則無利尿作用。由于其利尿作用較弱,抑制Na+再吸收量還不到3%,因此較少單用。常與噻嗪類利尿藥或高效利尿藥合用以增強利尿效果并減少K+的喪失。