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縮宮素-藥學初級士考試復習

2014-08-20 11:47 醫(yī)學教育網
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縮宮素是初級藥士考試可能會涉及到的知識點,醫(yī)學教育網搜集整理了相關內容,供考生參考。

【縮宮素藥理作用】

1.興奮子宮平滑肌 小劑量能加強妊娠末期子宮體的節(jié)律性收縮,其收縮的性質與正常分娩相似,促使胎兒順利娩出。劑量加大,作用加強,甚至產生持續(xù)性強直性收縮,有引起胎兒窒息的危險。雌激素能提高子宮平滑肌對縮宮素的敏感性,而孕激素卻能降低敏感性。

2.其他 大劑量縮宮素能直接擴張血管,引起血壓下降,反射性地引起心率加快,心排出量增加,還有抗利尿及泌乳作用。

【縮宮素臨床應用】

1.催生和引產 小劑量縮宮素用于胎位正常,無產道障礙,宮縮無力產婦的催產,促進分娩。對于死胎、過期妊娠、或患有心臟病、肺結核等病的孕婦,需提前中斷妊娠者,可用其引產。

2.產后止血 可使子宮強直性收縮,壓迫子宮肌層內血管而止血醫(yī)學教|育網搜集整理,但作用時間短,應加用麥角制劑,使子宮維持收縮狀態(tài)。

3.縮短第三產程 高濃度引起子宮收縮,促進胎盤剝離,縮短第三產程,減少產后子宮出血。

【縮宮素不良反應】

劑量過大易致子宮強直性收縮,有導致胎兒窒息或子宮破裂的危險,應嚴格掌握劑量。對產道異常、胎位不正、頭盆不稱、前置胎盤,三次妊娠以上的經產婦或有剖腹產史者禁用。非人工合成的縮宮素有升高血壓和變態(tài)反應,故高血壓、冠心病,有過敏史者禁用提取的縮宮素。

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