
肺炎衣原體是初級(jí)藥士考試可能會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)內(nèi)容,供考生參考。
肺炎衣原體(Chlamydia pneumonia)第一個(gè)代表菌株TW~183株,是1965后從臺(tái)灣省分離出來(lái)的,1983年又自美國(guó)西點(diǎn)城一位急性呼吸道感染病人的咽部分離出另一株衣原體定名為AR~39.后又發(fā)現(xiàn)這兩株衣原體為同一菌株,乃取名TWAR.該菌具有嚴(yán)格的細(xì)胞內(nèi)寄生特點(diǎn),不但常引進(jìn)肺炎,支氣管炎等急性呼吸道感染,而且和動(dòng)脈硬化性心管疾患的發(fā)病有關(guān)。
TWAR組原體形態(tài)與沙眼和鸚鵡熱衣原體呈圓形的原體很不相同,TWAR的原體呈典型的梨形,且呈多形態(tài),核質(zhì)四周具有很闊的空隙,在胞中還有數(shù)個(gè)電子致密的圓形小體存在。TWAR組的網(wǎng)織體(RB)和生活周期,則與其它兩種衣原體相同。TWAR組成員可在雞胚中生長(zhǎng),但毒力低,早期傳2~3代時(shí)不能殺死雞胚。培養(yǎng)沙眼衣原體的MyCoy和Hela229細(xì)胞TWAR難以適應(yīng),目前以HL細(xì)胞系較適合。
TWAR相關(guān)的疾病大多為肺炎和支氣管炎,肺炎以老年人最多醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理,其次為20歲以下者。多數(shù)研究表明,TWAR在肺炎的常見(jiàn)病因中居第3或第4位。支氣管炎通常呈亞急性過(guò)程,癥狀持續(xù)數(shù)日或數(shù)周。TWAR還可引起咽炎或鼻竇炎,咽炎可伴有發(fā)熱,鼻竇炎可同時(shí)有中耳炎。扁桃體炎和鼻竇炎也常伴發(fā)于TWAR肺炎或支氣管炎。
TWAR抗體與慢性冠心病和急性心肌梗塞密切相關(guān)。近年來(lái)在冠狀動(dòng)脈和主動(dòng)脈的硬化斑中,經(jīng)用TWAR特異性單克隆抗體免疫組化染色和以PCR法檢測(cè)TWAr DNA,均證實(shí)病灶中存在肺炎衣原體,而正常動(dòng)脈組織中則陰性。同時(shí),硬化的冠狀動(dòng)脈壁在電鏡下還觀察到大小和形態(tài)均與肺炎衣原相似的梨形結(jié)構(gòu)。這些研究中清楚表明TWAR與動(dòng)脈硬化斑相關(guān),但TWAR感染在動(dòng)脈硬化發(fā)病上的具體作用尚待深入研究。
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