呼吸道合胞病毒病毒學(xué)診斷是初級藥士考試可能會涉及到的知識點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)內(nèi)容,供考生參考。
呼吸道合胞病毒學(xué)診斷
進(jìn)行病毒分離為RSV感染最重要的診斷方法,RSV未發(fā)現(xiàn)帶毒者,分離出病毒即可確診。采取病人鼻咽棉拭子或咯痰進(jìn)行病毒分離培養(yǎng)。該病毒不能在雞胚內(nèi)增殖,只能在人和猴細(xì)胞如Hep-2,Hela等細(xì)胞株中培養(yǎng)增殖,約培養(yǎng)2~3周才出現(xiàn)細(xì)胞界線不清、融合成多核巨細(xì)胞等的細(xì)胞病變,病毒通過出芽釋放。用合胞病毒的免疫血清作中和試驗或補(bǔ)體結(jié)合試驗進(jìn)行鑒定。盡管病毒分離是確診的可靠依據(jù),但病毒生長較慢,不能及時診斷。近年來多采用臨床快速診斷法:采取患兒咽部脫落細(xì)胞,用直接或間接免疫熒光法染色進(jìn)行檢查醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理,檢測RSV感染的陽性細(xì)胞,陽性符合率可達(dá)90%以上。但其檢出率受取材部位、細(xì)胞數(shù)量和咽分泌物的影響。將咽拭子標(biāo)本先接種于敏感細(xì)胞,然后用間接免疫熒光法或免疫酶法檢測,可使檢出陽性率提高。另外,由于嬰幼兒感染RSV后,抗體出現(xiàn)以lgM最早,故可用金黃色葡萄球菌蛋白A(SPA)吸收患兒血清中的lgG后,用ELISA法測定特異性lgM以作早期診斷。