白細(xì)胞粘著和嵌塞是初級(jí)藥士考試可能會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編現(xiàn)搜集整理了相關(guān)內(nèi)容，供考生參考。

正常微循環(huán)的血流是紅細(xì)胞位于中央的軸流，血漿構(gòu)成邊流，雖然也可見(jiàn)到少量白細(xì)胞附壁滾動(dòng)，但不發(fā)生附壁粘著現(xiàn)象。休克時(shí)可見(jiàn)白細(xì)胞附著于小靜脈壁，致使血流阻力增高和靜脈回流障礙。發(fā)生白細(xì)胞附壁的原因可能與白細(xì)胞和管壁之間吸引力增大，休克時(shí)血流變慢和切應(yīng)力（shear stress）下降等因素有關(guān)。休克時(shí)，還可見(jiàn)到白細(xì)胞嵌塞于血管內(nèi)皮細(xì)胞核的隆起處或毛細(xì)血管分支處，這可增加血流阻力和加重微循環(huán)障礙，而且嵌塞的白細(xì)胞還可釋放自由基和溶酶體酶類(lèi)物質(zhì)，從而破壞生物膜和引起壞死。

休克時(shí)白細(xì)胞發(fā)生嵌塞的原因是：

①白細(xì)胞的變形能力降低，故不易通過(guò)毛細(xì)血管而發(fā)生嵌塞；

②休克時(shí)血壓下降，脈壓差減小，動(dòng)脈血流量減少，驅(qū)動(dòng)白細(xì)胞通過(guò)毛細(xì)血管的力量減弱，因而易于發(fā)生白細(xì)胞嵌塞。