眼瞼閉合不全的病因、臨床特征和治療原則，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編前來為您解答：

病因

1.最常見原因為面神經(jīng)麻痹后，眼瞼輪匝肌麻痹，使下瞼松弛下垂。

2.其次為瘢痕性瞼外翻。

3.眼眶空寂與眼球大小的比例失調(diào)，如甲狀腺相關(guān)性眼病、先天性清光眼、角鞏膜葡萄腫和眼眶腫瘤引起的眼球突出。

4.全身麻醉或重度昏迷時可發(fā)生暫時性功能性眼瞼閉合不全。少數(shù)正常人睡眠時，瞼裂也有一縫隙，但角膜不會暴露，稱為生理性兔眼。

臨床表現(xiàn)

1.輕度

因閉眼時眼球反射性上轉(zhuǎn)（Bell現(xiàn)象），只有下方球結(jié)膜暴露，引起結(jié)膜充血、干燥、肥厚和過度角化。

2.重度

因角膜暴露，表面無淚液濕潤而干燥，導(dǎo)致暴露性角膜炎，實質(zhì)角膜潰瘍。而且大多數(shù)患者的眼瞼不能緊貼眼球，淚點也不能與淚湖密切接觸，引起淚溢。

治療原則

1.首先應(yīng)針對病因進行治療。針刺療法可能對部分面神經(jīng)麻痹患者有效。瘢痕性瞼外翻者應(yīng)手術(shù)矯正。甲狀腺相關(guān)眼病眼球突出時可考慮對垂體及眼眶組織行緊急放射治療，減輕組織水腫，制止眼球突出；否則可考慮眶減壓術(shù)。

2.按病因治療，在病因未去除前，應(yīng)及早采取有效措施保護角膜。對輕度患者結(jié)膜囊內(nèi)可涂抗生素眼膏，然后牽引上下瞼使之互相靠攏，再用眼墊遮蓋?；蛴谩皾穹俊北Ｗo角膜，方法是用透明塑料片或膠片做成錐形空罩，覆蓋于眼上，周圍以粘膏固定密封，利用淚液蒸發(fā)保持眼球表面濕潤。重癥者行瞼緣縫合術(shù)。但是，由于引起眼瞼閉合不全的原因復(fù)雜多樣，故手術(shù)方法各異，醫(yī)生需根據(jù)患者的發(fā)病原因正確地選擇手術(shù)方式，并且嚴(yán)密手術(shù)操作，以制定個性化的治療方案。

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