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心律失常病因是心血管內(nèi)科主任醫(yī)師考試涉及的知識點,醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復習。
生理性因素
如運動、情緒激動、進食、體位變化、睡眠。吸煙、飲酒或咖啡、冷熱刺激等。
病理性因素
(1)心血管疾?。喊ǜ鞣N功能性或器質(zhì)性心血管疾病。
(2)內(nèi)分泌疾?。喝缂谞钕俟δ芸哼M癥或減退癥、垂體功能減退癥、嗜鉻細胞瘤等。
(3)代謝異常:如發(fā)熱、低血糖、惡病質(zhì)等。
(4)藥物影響:如洋地黃類、擬交感或副交感神經(jīng)藥物、醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理交感或副交感神經(jīng)阻滯劑、抗心律失常藥物、擴張血管藥物、抗精神病藥物等。
(5)毒物或藥物中毒:如重金屬(鉛、汞)中毒、食物中毒,烏頭堿中毒等。
(6)電解質(zhì)紊亂:如低血鉀、高血鉀、低血鎂等。
(7)麻醉、手術(shù)或心導管檢查。
(8)物理因素:如電擊、淹溺、冷凍、中暑等。
心律失常發(fā)作時的心電圖記錄是確診心律失常的重要依據(jù)。應(yīng)包括較長的Ⅱ或V1導聯(lián)記錄,根據(jù)發(fā)作時的心電圖特點判斷心律失常的性質(zhì)。發(fā)作間歇期體檢應(yīng)著重于有無高血壓、冠心病、瓣膜病、心肌病、心肌炎等器質(zhì)性心臟病的證據(jù)。常規(guī)心電圖、超聲心動圖、心電圖運動負荷試驗、放射性核素顯影、心血管造影等無創(chuàng)和有創(chuàng)性檢查有助于確診或排除器質(zhì)性心臟病
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