乳腺癌-臨床鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師復習：

（一）高危因素

1.月經狀況：月經初潮早于12歲、絕經年齡晚于50歲、經期長于35年，均為公認的危險因素。

2.婚育狀況：第一胎足月產在35歲以上或40歲以上未孕女性、反復的人工流產等因素均可增加乳腺癌的發(fā)病可能。

3.哺乳史：產后未哺乳者患乳腺癌的危險增加醫(yī)|學教育網搜集整理。

4.激素水平：乳腺癌的發(fā)生與雌激素水平關系密切，高水平的生長激素亦是乳腺癌的促發(fā)因素，外源性激素的補充也可能增加乳腺癌發(fā)病風險。目前認為雌二醇和雌酮與乳腺癌的發(fā)生有直接關系。

5.乳腺疾病史：乳腺的不典型增生可能會進展為乳腺癌，而單側的乳腺癌病史可使對側的發(fā)病率較常人高出2～5倍。

6.遺傳和家族史：乳腺癌的遺傳性和家族性為乳腺癌危險因素之一。

7.飲食：高脂肪、高蛋白、高熱量飲食會增加乳腺癌發(fā)生的危險性。

8.環(huán)境因素：電離輻射、低劑量診斷用射線、主動或被動吸煙。

9.其他因素：生活精神刺激、心理障礙、特別是憂郁、肥胖、病毒感染、藥物、糖尿病等。

（二）病理類型

1.非浸潤性癌：包括導管內癌、小葉原位癌及乳頭濕疹樣乳腺癌，此型屬早期，預后較好。

2.早期浸潤性癌：包括早期浸潤性導管癌、早期浸潤性小葉癌，此型仍屬早期，預后較好。

3.浸潤性非特殊癌：浸潤性小葉癌、浸潤性導管癌。

4.浸潤性特殊癌：包括乳頭狀癌、髓樣癌（伴大量淋巴細胞浸潤）、小管癌、腺樣囊性癌、粘液腺癌、大汗腺樣癌、鱗狀細胞癌等。