國家衛(wèi)生健康：基層醫(yī)療衛(wèi)生體系發(fā)展基本情況

一、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不斷健全

我國基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本建成，目前，全國有縣級醫(yī)院1.5萬個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院3.6萬個，村衛(wèi)生室62.2萬個，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心9352個，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站2.6萬個，基本實現(xiàn)每個縣都有綜合醫(yī)院和中醫(yī)院，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)有一所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，每個行政村有一所衛(wèi)生室，90%居民15分鐘內(nèi)可以到達(dá)最近的醫(yī)療點?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員397.8萬人，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院139.1萬人，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）58.3萬人，村衛(wèi)生室從業(yè)人員達(dá)144.1萬人（含衛(wèi)生院在村衛(wèi)生室工作人員）。2018年全國新增全科醫(yī)生4.3萬人，全科醫(yī)生總數(shù)達(dá)到30.9萬，壯大了基層醫(yī)師隊伍。

二、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力穩(wěn)步提升

近年來，我們持續(xù)加強基層服務(wù)能力建設(shè)。一是啟動緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，通過醫(yī)共體建設(shè)，進(jìn)一步整合縣域醫(yī)療衛(wèi)生資源，逐步構(gòu)建綜合、連續(xù)、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，提高縣域和基層服務(wù)能力。二是扎實開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行活動，指導(dǎo)基層機(jī)構(gòu)對照服務(wù)能力評價指南自評自查和整改提升。三是信息化助推能力提升，遠(yuǎn)程醫(yī)療基本實現(xiàn)對縣級醫(yī)院的覆蓋并逐步向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院延伸。通過以上舉措，基層服務(wù)能力逐步提升，2019年1-10月，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療人次達(dá)36.6億人次，占全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次52%，其中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療人次9.0億人次，村衛(wèi)生室診療人次13.9億人次，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）診療人次6.6億人次，城鄉(xiāng)居民看病就醫(yī)需求基本得到保障。

三、基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平逐步提高

堅持防治結(jié)合，讓疾病在基層早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，這是我國衛(wèi)生健康工作用有限投入取得較高產(chǎn)出的關(guān)鍵。2009年，國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目啟動，人均財政補助標(biāo)準(zhǔn)15元，城鄉(xiāng)居民免費獲得。2019年，國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目人均財政補助標(biāo)準(zhǔn)提高至69元，項目服務(wù)內(nèi)容進(jìn)一步豐富，其中有12類項目主要由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供。通過項目的開展，城鄉(xiāng)居民甚至是最邊遠(yuǎn)、最貧困的農(nóng)民居民也可以公平獲得基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，預(yù)防為主的衛(wèi)生與健康工作方針落到了實處。