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15歲進(jìn)中學(xué)的衛(wèi)生班,23歲開始當(dāng)赤腳醫(yī)生,58歲考上臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,64歲通過臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試。在學(xué)醫(yī)之路上,他挑燈夜讀,求學(xué)不輟,以終身學(xué)習(xí)的精神,攀越一個個職業(yè)的高點(diǎn)。更讓人敬佩的是,對當(dāng)?shù)孛恳粋€百姓,他腦海中幾乎都建立了健康檔案,他愿意一直待在村衛(wèi)生室,待在老山里。因?yàn)椋@里有他的老屋,還有不愿割舍的鄉(xiāng)里鄉(xiāng)親……
11月18日,氣溫驟降,寒風(fēng)鉆骨。新門村豎石碼頭,幾輛空車駐停坡道上。新安江對岸,一艘渡船正在等客。視線延伸處,是街口鎮(zhèn)衛(wèi)生院舊址大樓。新門村衛(wèi)生室就窩身輔樓中,建筑形制與周邊建筑相比,簡陋落伍。
接近中午,張觀富老人走進(jìn)新門村衛(wèi)生室。天氣驟變,老人覺得身體不舒服,懷疑血壓有問題,便來到衛(wèi)生室,量量血壓,稱稱體重,順便開2盒降壓藥。他今年74歲,已有20多年的高血壓病史,是衛(wèi)生室的常客。
與其他村民一樣,老人平時(shí)有個頭痛腦熱的毛病,首先會想到衛(wèi)生室的姚醫(yī)師。“他說吃什么藥,我就吃什么藥;他說病怎么看,我就怎么看。”老人說,姚醫(yī)生看病看得好,服務(wù)態(tài)度又好,村里人都信任他。
歙縣衛(wèi)生監(jiān)督所所長余金東說,在歙縣實(shí)施的村衛(wèi)生室量化分級管理工作中,新門村衛(wèi)生室被評為信譽(yù)度A級。在全縣所有的村衛(wèi)生室當(dāng)中,獲此評級的僅占兩成左右。
新門村原名石門村,歸轄歙縣街口鎮(zhèn),曾是街口鎮(zhèn)政府所在地。在這里,村民們一提起姚醫(yī)師姚子平,都是大寫的佩服——他不僅看病是一把好手,而且象棋下得好,乒乓球也打得好。
但是,很多村民還不知道,就在最近,他們的姚醫(yī)師又多了一個讓人佩服的事——在2017年安徽省臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合筆試中,姚子平一次性通過了。
64歲,老山里,老村醫(yī),執(zhí)業(yè)醫(yī)師,全都通過……這些標(biāo)簽加于姚子平一身,讓這位老山里的老村醫(yī)多了幾分傳奇色彩,也讓城市里的醫(yī)師們不由得豎起了大拇指,“牛!”
“考實(shí)踐技能的時(shí)候,我們的考官就覺得這個老村醫(yī)不簡單。”市醫(yī)院醫(yī)保辦主任黃峰說。他是今年我市臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試的考務(wù)人員,考場里的考官多為市醫(yī)院主任級的臨床專家。
“筆試考了2天,一共有4場考試。幾場考試的考官看到我,好像都感到有點(diǎn)奇怪,看看我本人醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,然后又跑去核對準(zhǔn)考證。”姚子平說。這也難怪,同考場的考生年齡大都只有三四十歲。
“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的通過率相當(dāng)?shù)汀?rdquo;余金東說。在縣級醫(yī)院,有些年輕人考了幾次都沒通過,不少還是從醫(yī)學(xué)院出來沒幾年的大學(xué)畢業(yè)生。即使在市級醫(yī)院,應(yīng)試不中者也不乏見。
“在我市的村醫(yī)隊(duì)伍里,通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的相當(dāng)少,考上了的也會跑到城里的醫(yī)院執(zhí)業(yè)。”市政務(wù)中心衛(wèi)生計(jì)生窗口負(fù)責(zé)人方堃說。根據(jù)2016年全市衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)資料,我市有631家村衛(wèi)生室,761名村醫(yī),其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師可謂鳳毛麟角。
生活在農(nóng)村,行醫(yī)在農(nóng)村,作為一個特殊的群體,村醫(yī)有著“半農(nóng)半醫(yī)”的尷尬身份,處在農(nóng)村三級醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)的網(wǎng)底。在常人眼里,村醫(yī)的學(xué)歷低,整體素質(zhì)偏低,甚至有“大病看不了,小病看不好”的不屑之辭。
“我考執(zhí)業(yè)醫(yī)師,就是想了卻自己一個心愿,為我們村醫(yī)爭一口氣。”姚子平說。其實(shí),早在4年前,他已到齡退出村醫(yī)隊(duì)伍,但因無人接手村衛(wèi)生室,他接受返聘留下,繼續(xù)從事村醫(yī)工作。
姚子平說,自己的學(xué)醫(yī)之路始于1968年。當(dāng)時(shí),歙縣五七大學(xué)在巨川中學(xué)開衛(wèi)生班,他是班里年齡最小的學(xué)生,只有15歲。然而,學(xué)滿2年后,他沒當(dāng)赤腳醫(yī)生,“改行”當(dāng)了一名民辦教師,在三尺講臺上一站就是6年。
“那時(shí)候,農(nóng)村里靠工分吃飯,而我父母都不會做農(nóng)。到了年底,我們家總是‘超支戶’,欠了生產(chǎn)隊(duì)的錢。”姚子平說,“我父親是深渡人,搞水文勘測的,新安江水庫大壩建設(shè),街口到王村的公路,他都參加過測量。母親是越劇導(dǎo)演。他們是從杭州來這里的。”
成長在特殊環(huán)境里,姚子平對知識有種特殊的渴求。他家老屋背后的一戶人家至今還有印象。“那個時(shí)候,這里電燈還沒有,家里點(diǎn)的都是煤油燈。他經(jīng)??磿吹较掳胍?,那個光從他家屋縫里漏出來,站在我家門口就能看見。”
1976年,巨川公社醫(yī)院需要醫(yī)生,時(shí)任院長是當(dāng)年衛(wèi)生班的老師,他想起了班上勤奮好學(xué)的姚子平。經(jīng)推薦,歙縣衛(wèi)生局選派姚子平到深渡醫(yī)院進(jìn)修。進(jìn)修結(jié)束,他回到石門大隊(duì)合作醫(yī)療站。
當(dāng)了赤腳醫(yī)生,姚子平白天給人看病,晚上抱著醫(yī)書啃,求學(xué)的欲望絲毫不減。他自學(xué)中醫(yī)藥,學(xué)會識別300多種草藥醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。他還自學(xué)牙科,在祁門跟師3個月,并自費(fèi)買來牙機(jī),回村里開診,前后干了六七年。
近10多年,國家多次出臺政策,加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生管理,規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)行為,提高鄉(xiāng)村醫(yī)生準(zhǔn)入門檻。由于學(xué)歷低、知識結(jié)構(gòu)老化,大批老赤腳醫(yī)生考證無望,紛紛退出村醫(yī)隊(duì)伍。
但,姚子平選擇堅(jiān)守。2007年,他參加黃山衛(wèi)校的遠(yuǎn)程教育學(xué)習(xí),“學(xué)的是社區(qū)醫(yī)學(xué),學(xué)了3年”。畢業(yè)后第2年,他報(bào)名參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試,順利通過。那年,他58歲。
按照規(guī)定,以姚子平的學(xué)歷,取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書滿5年后,就可以報(bào)考執(zhí)業(yè)醫(yī)師。“本想一口氣考下去,但年紀(jì)大了,記憶力也差了,公共衛(wèi)生的事也多,沒多少精力拿來看書。”
上網(wǎng)下視頻學(xué)習(xí),下班抱醫(yī)書研讀,姚子平的努力最終還是有了回報(bào),盡管來得比預(yù)設(shè)的“五年規(guī)劃”遲了1年。“我不管做什么事,都想把它做得最好。”姚子平說。
通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的消息傳出后,已有醫(yī)院向姚子平伸出“橄欖枝”,有一般衛(wèi)生院和中心衛(wèi)生院,也有民營醫(yī)院。而且,他的老伴和孩子都在屯溪,他們也想讓他進(jìn)城一起過。
“我在這里住習(xí)慣了,這里有我的老屋。”來自城鎮(zhèn)的邀請,被姚子平婉言拒絕。他說,“新門村有1280多人,大部分是老人。要是這里沒村醫(yī),他們看病就要去街口衛(wèi)生院,離這里有5里路,還要過河,非常不方便。”