近日從貴州省黔東南苗族侗族自治州麻江縣衛(wèi)生計(jì)生局獲悉，該縣為全面推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，筑牢三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)網(wǎng)底，從2017年起，在全省率先推行鄉(xiāng)村醫(yī)生“員額制”管理改革，將鄉(xiāng)村醫(yī)生參照事業(yè)單位人員，實(shí)施同工同酬管理。

據(jù)介紹，實(shí)施鄉(xiāng)村醫(yī)生“員額制”改革，即改變鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助的組成，由原來(lái)“政府定額補(bǔ)助+績(jī)效工資補(bǔ)助+實(shí)施基本藥物零差率銷(xiāo)售取消加成后政府補(bǔ)助+醫(yī)療收入+基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助+購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)政府補(bǔ)助”，改為“基本工資+購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)政府補(bǔ)助+醫(yī)療收入補(bǔ)助+基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助”；基本補(bǔ)助由改革前的1117元/月提高到2000元/月，保險(xiǎn)由城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)增加為城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)。

為實(shí)施鄉(xiāng)村醫(yī)生“員額制”改革，麻江縣2017年需投入313.87萬(wàn)元用于支付鄉(xiāng)村醫(yī)生基本工資和“四險(xiǎn)”補(bǔ)助，較改革前增加投入133.07萬(wàn)元；需投入569萬(wàn)元用于購(gòu)買(mǎi)鄉(xiāng)村醫(yī)生個(gè)人投資衛(wèi)生室固定資產(chǎn)。通過(guò)改革，該縣希望徹底改變?nèi)h村衛(wèi)生室私有化性質(zhì)，真正讓村衛(wèi)生室回歸公益性。

改革后，麻江縣鄉(xiāng)村醫(yī)生由原來(lái)“鄉(xiāng)管、鄉(xiāng)聘、村用”，改為由縣衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)按照“公開(kāi)競(jìng)聘、擇優(yōu)聘任醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理、雙向選擇”原則聘任，作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制外人員管理、使用。同時(shí)，村衛(wèi)生室成為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派出的非營(yíng)利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，實(shí)行法人統(tǒng)一管理；村衛(wèi)生室的法定代表人由所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院法定代表人所委托的人員擔(dān)任（原則上為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院副院長(zhǎng)）。

據(jù)麻江縣衛(wèi)生計(jì)生局局長(zhǎng)文霞介紹，麻江縣鄉(xiāng)村醫(yī)生“員額制”改革已覆蓋該縣7個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、69個(gè)行政村和63個(gè)衛(wèi)生室（政府所在地不設(shè)村衛(wèi)生室）。