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鄉(xiāng)醫(yī)創(chuàng)傷的一般處理原則

2017-03-29 14:06 醫(yī)學教育網(wǎng)
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鄉(xiāng)村醫(yī)生針對創(chuàng)傷病人的一般處理原則是什么樣的呢?醫(yī)學教育網(wǎng)的小編為您整理如下:

1.體位和局部制動較重的創(chuàng)傷后傷員臥床休息,所取的體位應利于呼吸運動和保持傷處靜脈血回流(減輕水腫),如半臥位利于呼吸、填高受傷的下肢可減輕腫脹。受傷的局部應適當制動,可緩解疼痛,且利于組織修復。有骨折、血管損傷、神經(jīng)損傷、肌腱損傷等,更重重視制動。制動可選用繃帶、夾板、石膏、支架等。

2.預防和治療感染凡有開放性創(chuàng)傷,均必須重視感染的防治。腹內(nèi)、胸內(nèi)組織器官受損的閉合性創(chuàng)傷,也需防治感染醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理。傷口的清潔、清創(chuàng)術(shù)處理和閉合傷的手術(shù)處理,必須及早施行。沾染較多和組織破壞較重者需選用抗生素,并用破傷風抗毒血清等。

3.維持體液平衡和營養(yǎng)代謝傷后有口渴和尿少提示體液不足,應及時檢查和輸液補充。較重的傷員更可有酸堿失衡和電解質(zhì)紊亂,均需予以調(diào)整。較重的創(chuàng)傷可造成機體靜息能量消耗增加和分解代謝加速,導致體質(zhì)消耗、組織修復遲滯和免疫功能降低醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理,容易出現(xiàn)并發(fā)癥。因此,如果傷后病人不能口進和消化飲食物,就應選用要素飲食或靜脈營養(yǎng)法。

4.鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜和心理治療選用藥物鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜,使傷員可以安靜休息和恢復生活起居。但成年傷員主拆疼痛可能含精神因素,不應一律給予麻醉鎮(zhèn)痛藥,要防止影響傷情判別和用藥的副作用。心理治療也很重要,由于傷員可有恐懼、焦慮等,個別可發(fā)生傷后精神病。適當進行心理治療,使傷員配合治療,利于康復。

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