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政協(xié)委員唐旭東建議增加鄉(xiāng)村醫(yī)生編制和收入

2021-03-10 15:13 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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政協(xié)委員唐旭東建議增加鄉(xiāng)村醫(yī)生編制和收入

“大概兩年前,北京市依然有800個(gè)村沒(méi)有衛(wèi)生站。發(fā)達(dá)城市尚且如此,中西部鄉(xiāng)村醫(yī)療狀況可想而知。”

全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院副院長(zhǎng)唐旭東告訴健康時(shí)報(bào)記者,推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康體系的基本建設(shè),首先需要解決鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍薄弱、鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)、待遇問(wèn)題與管理機(jī)制等諸多問(wèn)題,實(shí)現(xiàn)“有人、有經(jīng)費(fèi),有治理管理辦法,也有留人機(jī)制”。而這涉及衛(wèi)健委、農(nóng)業(yè)部(鄉(xiāng)村振興局)、財(cái)政部等多個(gè)政府部門(mén),須進(jìn)行深入的調(diào)研和長(zhǎng)期推進(jìn)。

全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院副院長(zhǎng)唐旭東

對(duì)此,唐旭東委員在今年的兩會(huì)提案中,給出了以下建議:

第一,促進(jìn)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合專(zhuān)業(yè)醫(yī)生成為鄉(xiāng)村醫(yī)師培養(yǎng)主體。

縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)需要專(zhuān)科醫(yī)師,但更多需要的是全科醫(yī)師,中醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合專(zhuān)業(yè)比較適宜這一培養(yǎng)需求,中醫(yī)藥療法和中醫(yī)藥適宜技術(shù)在基層可以發(fā)揮更大的作用,教育部可聯(lián)合衛(wèi)健委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局研究制定促進(jìn)中醫(yī)專(zhuān)業(yè)、中西醫(yī)結(jié)合專(zhuān)業(yè)鄉(xiāng)村醫(yī)師的招收培養(yǎng)方案、并使之成為鄉(xiāng)村醫(yī)師培養(yǎng)的主體。

此外,研究制定鄉(xiāng)村中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣應(yīng)用的政策措施和有關(guān)管理辦法,組織專(zhuān)家編撰中醫(yī)藥基層醫(yī)療常見(jiàn)病診治規(guī)范和中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)教材,深化醫(yī)防結(jié)合,發(fā)揮中醫(yī)藥在健康促進(jìn)、疾病預(yù)防、慢病防治與康復(fù)等方面的重要作用、切實(shí)使中醫(yī)藥適宜技術(shù)“簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉”的優(yōu)勢(shì)落到實(shí)處。

“我曾到安徽探訪過(guò)一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院,這家鎮(zhèn)醫(yī)院采用小針刀治療肩周炎效果非常好,患者甚至比縣醫(yī)院還多,醫(yī)生一兩個(gè)小時(shí)就可以為一二十位患者完成治療?!碧菩駯|委員指出,中醫(yī)藥的很多的技術(shù),像針灸、火針點(diǎn)刺、拔火罐等都很適合對(duì)專(zhuān)科醫(yī)師進(jìn)行人才培養(yǎng)。

第二,制定鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員編制擴(kuò)增方案與財(cái)政支持計(jì)劃。

基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)以公益性為主,目前鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員編制特別是中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)、中西醫(yī)結(jié)合專(zhuān)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員總量不足,建議人社部、財(cái)政部與衛(wèi)健委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局制定“十四五”鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員編制的擴(kuò)增方案與財(cái)政支持計(jì)劃,督促各級(jí)政府貫徹落實(shí),這樣,建設(shè)有目標(biāo)、工作有持續(xù),未來(lái)才能有明顯改變。

“鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員流失嚴(yán)重的主要原因是環(huán)境差、待遇低,并且沒(méi)有跟進(jìn)的醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育和年度定期短訓(xùn)?!碧菩駯|委員建議,有關(guān)部門(mén)應(yīng)制定完善和提高鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員薪酬待遇、不同層級(jí)人員獲得相應(yīng)層級(jí)的網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)、脫產(chǎn)短期培訓(xùn)機(jī)會(huì)的管理制度,推廣“縣聘縣管鄉(xiāng)用”和“鄉(xiāng)聘鄉(xiāng)管村用”的管理機(jī)制,加大編制統(tǒng)籌,給予下鄉(xiāng)醫(yī)師更多激勵(lì)措施,根據(jù)實(shí)際情況制定村衛(wèi)生站醫(yī)療衛(wèi)生人員的執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入與考核的辦法。

第三,探索基于本科、大專(zhuān)、中專(zhuān)學(xué)歷的鄉(xiāng)村醫(yī)生規(guī)培計(jì)劃。

在中西部地區(qū),中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)、中西醫(yī)結(jié)合專(zhuān)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員嚴(yán)重短缺,僅現(xiàn)有的“5+3”全科醫(yī)師規(guī)培計(jì)劃難以滿足鄉(xiāng)村衛(wèi)技人員短缺的現(xiàn)狀,也難以使鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍的補(bǔ)充落到實(shí)處。

對(duì)此,唐旭東委員建議,人社部、教育部、衛(wèi)健委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局等部門(mén)應(yīng)根據(jù)縣鄉(xiāng)村的實(shí)際情況探索“5+3”、“3+2”、“2+1”等多層級(jí)的基于本科、大專(zhuān)、中專(zhuān)學(xué)歷教育的鄉(xiāng)村全科醫(yī)師、鄉(xiāng)村專(zhuān)科醫(yī)師規(guī)培計(jì)劃,確保人才來(lái)源,不宜一刀切叫停中專(zhuān)教育。

針對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員流失嚴(yán)重的現(xiàn)狀,唐旭東委員建議對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的人才培養(yǎng)實(shí)行“免費(fèi)高等與中等職業(yè)技術(shù)教育”和“從那里來(lái)就回到那里去”的定向招收與分配政策,保持鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍入口人員的可靠性與安定性。

第四,研究制定城市二級(jí)以上醫(yī)院支援鄉(xiāng)村的長(zhǎng)效機(jī)制。

縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)需要城市二級(jí)以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院的專(zhuān)科與全科醫(yī)師的大力支援、包括業(yè)務(wù)指導(dǎo)和人才培養(yǎng),衛(wèi)健、財(cái)政部門(mén)應(yīng)研究制定城市二級(jí)以上醫(yī)院支援鄉(xiāng)村的長(zhǎng)效機(jī)制,使城市大醫(yī)院的中青年骨干“下鄉(xiāng)支援”、短期鍛煉成為醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的一個(gè)基本政策措施和人才培養(yǎng)要求,長(zhǎng)期貫徹執(zhí)行。

“中國(guó)要富,首先農(nóng)民要富,中國(guó)要強(qiáng),首先農(nóng)村要強(qiáng)。中國(guó)要美,首先農(nóng)村要美?!碧菩駯|委員說(shuō),筑牢鄉(xiāng)村健康基石,是實(shí)施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的重要保障?!笆奈濉遍_(kāi)局之年,應(yīng)發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),織牢鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底,為全面推進(jìn)鄉(xiāng)村振興保障助力!

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