2019年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試臨近，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了“鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師“全科醫(yī)療”26個備考考點！”，希望對大家備考提供幫助。

1、外科急腹癥患者在沒有明確診斷之前，應(yīng)嚴格執(zhí)行的“四禁”是 禁 止痛 、禁 飲食、禁 灌腸 、禁 服瀉藥。

2、腹膜刺激征的表現(xiàn)為 腹部壓痛 、 反跳痛 、 腹肌緊張。

3、先發(fā)熱后腹痛，多以 內(nèi)科 科疾病為主;先腹痛后發(fā)熱，多以 外科疾病為主。

4、異位妊娠的三大主要癥狀為：停經(jīng) 、 陰道流血 、 腹痛。

5、硫酸鎂的毒性作用首先表現(xiàn)為 膝腱反射 消失。

6、 體內(nèi)電擊除顫 、 口對口人工呼吸 、 胸外心臟按壓 為現(xiàn)代復(fù)蘇的三大要素。

7、急腹癥是以 急性腹痛 為突出表現(xiàn)，具有 發(fā)病 急、 變化 快、 病情 嚴重而復(fù)雜、需要緊急處理等特點。

8、透析療法主要有 血液透析 和 腹膜透析 兩種，適用于 急性和慢性腎功衰竭 及急性中毒等。

9、硫酸鎂的給藥途徑有靜脈給藥和肌肉注射 ，注射時應(yīng)注意使用長針頭 ，行深部肌肉注射，也可加 普魯卡因 于硫酸鎂溶液中，以緩解疼痛刺激。

10、毒物主要經(jīng) 呼吸道 、 消化道 、 皮膚黏膜 三種途徑進入人體。

11、抑制室早的治療首選 利多卡因靜脈注射。

12、房撲、房顫一般采用抗心律失常藥和 直流電復(fù)律。

13、吸氣性呼吸困難的表現(xiàn)為 吸氣時困難，可發(fā)生喘鳴，出現(xiàn)三凹征，即鎖骨上窩 、 胸骨 、 肋間隙 凹。

14、硫酸鎂的治療濃度和 中毒 濃度相近，故治療中應(yīng)嚴密觀察 毒副作用 ，控制 入量。

15、有機磷農(nóng)藥中毒患者的嘔吐物或呼出氣有特殊氣味，是 大蒜味 ，瞳孔 縮小 。

16、發(fā)現(xiàn)有張力性氣胸時，立即用粗針頭在 傷 側(cè) 第 2 肋間鎖骨中線 處插粗針排氣，針尾接一橡皮指套，在其頂部剪一小口，使之成為 活瓣排氣針 . 17、有機磷農(nóng)藥中毒可出現(xiàn) 煙堿樣 、 中樞神經(jīng)系統(tǒng) 、 毒蕈鹼樣 癥狀。

18、心肺腦復(fù)蘇包括 Ⅰ期心肺復(fù)蘇 、 Ⅱ期心肺復(fù)蘇 和 復(fù)蘇后生命支持 三部分。

名詞解釋

1. 危急狀態(tài)：凡病人表現(xiàn)面色蒼白、出汗、紫紺、R 困難及生命體征異常，不論起何種原因均屬危急狀態(tài) ，均 需立即給氧，心電監(jiān)護和開放靜脈。

2. 急性腎功能衰竭：指各種原因引起的腎功能急驟、進行性減退而出現(xiàn)的臨床綜合征。

3. 上消化道出血：指食管、胃、十二指腸、空腸上段或胰膽病變引起的出血。常表現(xiàn)為嘔血、黑便，伴有血容量減少引起的急性周圍循環(huán)衰竭。

4. 新生兒敗血癥：病原菌入血循環(huán)并生長繁殖，產(chǎn)生毒素造成的全身感染性疾病。發(fā)病率和死亡率都高。

5. 急性呼吸衰竭：原有肺功能正常，由于突發(fā)原因，如有藥物中毒、外傷、腦血管意外等，使呼吸功能突然衰竭的臨床表現(xiàn)。

6. 異位妊娠：指孕卵在**腔以外部位著床發(fā)育。又稱宮外孕。

7. 連枷胸：如 2 根以上相鄰的肋骨有多處骨折，胸壁軟化形成“浮動胸壁”。

8.呼吸困難：指主觀上感覺呼吸費力不適，客觀上表現(xiàn)為呼吸節(jié)律、頻率、深度，以及有輔助呼吸肌參與呼吸動作。

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