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【匯總】2022年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師【每日必背】知識點匯總

運動系統(tǒng)考點

1.神經根型頸椎病：發(fā)病率最高，首發(fā)癥狀多為頸肩痛。臂叢牽拉試驗和壓頭試驗可陽性。

2.脊髓型頸椎病：四肢麻木、無力，上肢持物不穩(wěn)、精細動作困難，下肢有踩棉花感。

3.椎動脈型頸椎病：頭顱旋轉引起眩暈，嚴重時可發(fā)生猝倒，其他還有頭痛、耳鳴、眼花、記憶力減退等。治療和轉診：90%以上的患者可經非手術療法獲得緩解。

4.交感神經型頸椎病：視物模糊、眼后部脹痛；耳鳴、耳聾；頭痛、偏頭痛；心動過速或過緩、心前區(qū)疼痛、血壓增高、四肢發(fā)冷。

5.粘連性肩關節(jié)囊炎為自限性疾病，可以自愈，但應注意每日活動，避免肌肉萎縮。

6.類風濕關節(jié)炎受累關節(jié)：近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)、腕、肘、肩、膝和足趾關節(jié)最為多見。關節(jié)炎特點：對稱性、持續(xù)性腫脹和壓痛，晨僵常長達1小時以上。關節(jié)畸形：“天鵝頸”畸形——近端指間關節(jié)過度伸展，遠端指間關節(jié)屈曲。

7.骨關節(jié)炎呈慢性進展，逐漸加重。受累關節(jié)疼痛，僵直，活動障礙。疼痛在活動時加重，休息后可減輕。X線檢查可見骨性關節(jié)面輪廓不規(guī)則，關節(jié)間隙變窄，關節(jié)面致密硬化，并出現(xiàn)邊緣性骨贅，滑膜和韌帶附著骨骼處的纖維軟骨骨化。關節(jié)面下出現(xiàn)圓形、邊界清楚的密度減低區(qū)。增生的骨贅在兩關節(jié)骨端形成骨橋。

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