
2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師筆試:結(jié)核病患者健康管理
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考點:結(jié)核病患者健康管理
肺結(jié)核發(fā)病特點 | 我國肺結(jié)核患者集中在青壯年,農(nóng)村患者多,集中在中西部地區(qū) |
傳播特點 | 傳染源:排菌的肺結(jié)核病人 |
感染途徑:呼吸道感染(飛沫感染為最常見方式) |
一、服務(wù)對象
轄區(qū)內(nèi)確診的肺結(jié)核患者。
二、篩查
如發(fā)現(xiàn)有慢性咳嗽、咳痰≥2周,咯血、血痰,或發(fā)熱、盜汗、胸痛或不明原因消瘦等肺結(jié)核可疑患者,在鑒別診斷基礎(chǔ)上,填寫“雙向轉(zhuǎn)診單”。
1周內(nèi)電話隨訪。
三、第一次入戶隨訪
時間:接到上級專業(yè)機構(gòu)管理肺結(jié)核患者的通知單后,72小時內(nèi)第一次入戶隨訪。
內(nèi)容:
1.確定督導(dǎo)員——優(yōu)先為醫(yī)務(wù)人員,也可為患者家屬。
2.患者健康教育——抗結(jié)核藥采用空腹頓服,夏天放在冰箱的冷藏室。
如有不良反應(yīng)及時和醫(yī)生聯(lián)系,不要自行停藥。
服用利福平后出現(xiàn)尿液變紅、紅色眼淚現(xiàn)象為正?,F(xiàn)象。
治療期間復(fù)診查痰:
目的——讓醫(yī)生及時了解患者治療狀況、是否有效、是否需要調(diào)整治療方案
初治肺結(jié)核患者——治療滿2、5、6個月。
復(fù)治肺結(jié)核患者——治療滿2、5、8個月。
耐多藥肺結(jié)核患者注射期每個月復(fù)查。
非注射期每兩個月復(fù)查。
注意:若72小時內(nèi)2次訪視均未見到患者,則將訪視結(jié)果向上級專業(yè)機構(gòu)報告。
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