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第九章 問睡眠及飲食口味
【考頻指數(shù)】★★★
【考點精講】
1.失眠臨床常見的四種類型:
(1)不易入睡,甚至徹夜不眠,兼心煩不寐多見于心腎不交。
(2)睡后易醒,不易再睡多見于心脾兩虛。
(3)睡眠時時驚醒,不易安臥多見于膽郁痰擾。
(4)夜臥不安,腹脹噯氣多為食滯內(nèi)停。
2.消谷善饑:食欲過于旺盛,進食量多,但食后不久即感饑餓的癥狀。亦稱多食易饑。
消谷善饑,兼多飲多尿,形體消瘦者,多見于消渴病,屬胃火熾盛。
消谷善饑,兼大便溏泄者,屬胃強脾弱。
3.饑不欲食:兼脘痞,干嘔呃逆者,多屬胃陰虛證。
4.偏嗜食物或異物:嗜食生米、泥土等的癥狀。多為蟲積。
5.口味
(1)口淡:多見于脾胃虛弱、寒濕中阻及寒邪犯胃。
(2)口甜:多因濕熱蘊結(jié)于脾??谔鸲偈?、神疲乏力者,多屬脾氣虧虛。
(3)口黏膩:見于痰熱內(nèi)盛、濕熱中阻及寒濕困脾。
(4)口酸:多見于傷食、肝胃郁熱等。
(5)口苦:多見于心火上炎或肝膽火熱之證。
(6)口澀:多與舌燥同時出現(xiàn)。為燥熱傷津,或臟腑熱盛,氣火上逆所致。
(7)口咸:多認為是腎病及寒水上泛之故。
【進階攻略】
牢記失眠的四種常見臨床表現(xiàn)以及各種不同口味的臨床意義。這部分內(nèi)容考試中是高頻考點,出題的方向較為廣泛。
【易錯易混淆辨析】
該知識常考以下內(nèi)容:
失眠部分稍與教材有所不同,但為考試的出題方向。
各種不同口味的臨床意義。
饑不欲食和消谷善饑的臨床意義。
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.心火上炎常見口味為
A.口淡
B.口苦
C.口澀
D.口甜
E.口咸
2.燥熱津傷常見口味為
A.口淡
B.口苦
C.口澀
D.口甜
E.口咸
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.B
【答案解析】口苦是指患者自覺口中有苦味的癥狀。多見于肝膽火旺、濕熱內(nèi)蘊致膽氣上逆、心火上炎。
2.C
【答案解析】口澀是指患者自覺口有澀味,如食生柿子的癥狀。為燥熱傷津,或臟腑熱盛所致。
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