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2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師備考正在進行時,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理了2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試大綱要求掌握的“急性CO中毒臨床表現(xiàn) ”的相關知識點,希望能幫助考生減輕復習壓力。
1.急性CO中毒臨床表現(xiàn):
(1)輕度:COHb濃度10%~20%,不同程度頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、心悸和四肢無力,脫離現(xiàn)場吸入新鮮空氣或氧療后可緩解。
(2)中度:COHb濃度30%~40%,胸悶、氣短、呼吸困難、幻覺、視物不清、運動失調及不同程度的意識障礙。氧療后可恢復正常。
(3)重度:COHb濃度40%~60%,迅速出現(xiàn)昏迷、呼吸抑制、肺水腫、心律失常或心力衰竭,可呈去皮質綜合征狀態(tài)。
2.一氧化碳中毒遲發(fā)腦?。ㄉ窠浘窈蟀l(fā)癥):急性CO中毒患者在意識恢復后,經約2~60天“假愈期”,出現(xiàn)以下表現(xiàn)之一:
①精神意識障礙;
②錐體外系神經障礙,震顫麻痹綜合征;
③錐體系神經損害:如偏癱、病理反射陽性或小便失禁等;
④大腦皮質局灶性功能障礙:如失語、失明等,或出現(xiàn)繼發(fā)性癲癇;
⑤周圍神經炎。
習題:
男性,48歲,煤氣中毒1天后入院,呈深昏迷狀態(tài),休克、尿少,測定血COHb濃度為65%,該患者一氧化碳中毒的病情嚴重程度為
A.輕度中毒
B.中度中毒
C.重度中毒
D.極度中毒
E.慢性中毒
【正確答案】C
【答案解析】重度:COHb濃度40%~60%,迅速出現(xiàn)昏迷、呼吸抑制、肺水腫、心律失?;蛐牧λソ?,可呈去皮質綜合征狀態(tài)。
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