鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師第一單元150題（附答案解析）

2019-02-22 14:14 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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一、A1

1、不屬于醫(yī)學(xué)心理學(xué)相關(guān)學(xué)科的是

A、健康心理學(xué)

B、變態(tài)心理學(xué)

C、神經(jīng)心理學(xué)

D、藥物心理學(xué)

E、教育心理學(xué)

【正確答案】E

【答案解析】醫(yī)學(xué)心理學(xué)的分支和相關(guān)學(xué)科

一,神經(jīng)心理學(xué)神經(jīng)心理學(xué):研究大腦與心理活動(dòng)的具體關(guān)系,包括各種心理活動(dòng)的大腦機(jī)制問(wèn)題.

二,生理心理學(xué)生理心理學(xué):研究心理現(xiàn)象的生理機(jī)制,主要內(nèi)容包括神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能,內(nèi)分泌系統(tǒng)的作用,本能,動(dòng)機(jī),情緒,睡眠,學(xué)習(xí)和記憶等心理和行為活動(dòng)的生理機(jī)制等.

三,心理生理學(xué)心理生理學(xué):研究心理或行為如何與生理學(xué)的變化相互作用.

四,變態(tài)心理學(xué)變態(tài)心理學(xué),或稱(chēng)病理心理學(xué):研究行為的不正常偏高,揭示異常心理現(xiàn)象的種類(lèi),原因,規(guī)律及機(jī)制.

五,心理衛(wèi)生和健康心理學(xué)心理衛(wèi)生:這一術(shù)語(yǔ)一是指一種心理健康狀態(tài),機(jī)體處于這種狀態(tài)時(shí)不僅自我感覺(jué)良好,而且與社會(huì)的關(guān)系和諧;二是指維持心理健康的原則和措施.健康心理學(xué):是美國(guó)新建立的一門(mén)心理學(xué)分支學(xué)科,它是將心理學(xué)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)應(yīng)用于預(yù)防醫(yī)學(xué),以保持和增進(jìn)心身健康,預(yù)防和治療疾病.

六,康復(fù)心理學(xué)和缺陷心理學(xué)康復(fù)心理學(xué):研究解決傷殘,慢性病人和老年人存在的心理行為問(wèn)題,促使他們適應(yīng)工作,適應(yīng)生活和適應(yīng)社會(huì),從而盡可能降低其殘廢程度.缺陷心理學(xué)研究心理或生理缺陷者的心理學(xué)問(wèn)題,例如通過(guò)指導(dǎo)和訓(xùn)練,使傷殘者在心理和生理功能方面得到部分補(bǔ)償,因而其與康復(fù)心理學(xué)關(guān)系密切.

七,臨床心理學(xué)臨床心理學(xué):主要研究和直接解決心理學(xué)臨床問(wèn)題,包括智力和個(gè)性的評(píng)估,對(duì)心理生理疾病及精神疾病的心理診斷和治療,以及咨詢(xún),會(huì)談等具體工作.由于臨床心理學(xué)涉及心理學(xué)知識(shí)和技術(shù)在防治疾病中的應(yīng)用問(wèn)題,一般將其看作醫(yī)學(xué)心理學(xué)最大的臨床分支學(xué)科.但從某些專(zhuān)著來(lái)看,兩者在內(nèi)容上接近,因而可看作是相似學(xué)科.

八,咨詢(xún)心理學(xué)咨詢(xún)心理學(xué):對(duì)正常人處理婚姻,家庭,教育,職業(yè)及生活習(xí)慣等方面的心理學(xué)問(wèn)題進(jìn)行幫助,也對(duì)心身疾病,神經(jīng)癥和恢復(fù)期精神病人及其親屬就疾病的診斷,護(hù)理,康復(fù)問(wèn)題進(jìn)行指導(dǎo).臨床心理學(xué)和咨詢(xún)心理學(xué)的工作有許多共同之處,主要區(qū)別是后者更傾向于解決個(gè)人的煩惱和職業(yè)咨詢(xún).咨詢(xún)心理學(xué)與醫(yī)學(xué)心理學(xué)有很大的重疊和交叉,可將其看作是醫(yī)學(xué)心理學(xué)的應(yīng)用分支學(xué)科或者交叉學(xué)科.

九,護(hù)理心理學(xué):研究護(hù)理工作中的心理學(xué)問(wèn)題,是醫(yī)學(xué)心理學(xué)在護(hù)理工作中的分支.在一些護(hù)理心理學(xué)專(zhuān)著中,則包括了大部分醫(yī)學(xué)心理學(xué)的基本理論和基本方法.

十,心身醫(yī)學(xué)不少行為醫(yī)學(xué)家仍然將心身醫(yī)學(xué)歸屬于以精神分析理論為依據(jù),發(fā)病學(xué)上強(qiáng)調(diào)潛意識(shí)早期經(jīng)驗(yàn),治療上強(qiáng)調(diào)過(guò)去歷史的早期心身醫(yī)學(xué)的范疇.但實(shí)際上,心身醫(yī)學(xué)概念已被泛化成心理生理醫(yī)學(xué),是研究心身疾病的發(fā)生,發(fā)病機(jī)制,診斷,治療和預(yù)防,研究生理,心理和社會(huì)因素相互作用對(duì)人類(lèi)健康和疾病的影響.

十一,行為醫(yī)學(xué)行為醫(yī)學(xué)是綜合行為科學(xué)和生物醫(yī)學(xué)知識(shí)的交叉學(xué)科,研究有關(guān)健康和疾病的行為科學(xué)和生物醫(yī)學(xué)的知識(shí)和技術(shù),并將這些知識(shí)和技術(shù)應(yīng)用于疾病的預(yù)防,診斷,治療和康復(fù).

十二、藥物心理學(xué)

藥物心醫(yī)學(xué)心理學(xué)的分支和相關(guān)學(xué)科。藥物心理學(xué)是研究藥物在應(yīng)用過(guò)程中，對(duì)心理活動(dòng)和行為的影響規(guī)律以及影響藥物效應(yīng)的心理因素，是提高藥物療效的心理學(xué)分支學(xué)科。

理學(xué)是研究藥物在應(yīng)用過(guò)程中，對(duì)心理活動(dòng)和行為的影響規(guī)律以及影響藥物效應(yīng)的心理因素，是提高藥物療效的心理學(xué)分支學(xué)科。

2、醫(yī)學(xué)心理學(xué)是哪一門(mén)科學(xué)的分支學(xué)科

A、醫(yī)學(xué)

B、社會(huì)學(xué)

C、心理學(xué)

D、生理學(xué)

E、生理心理學(xué)

【正確答案】C

【答案解析】醫(yī)學(xué)心理學(xué)是心理學(xué)與醫(yī)學(xué)相結(jié)合的一門(mén)交叉學(xué)科。它屬于心理學(xué)的一個(gè)重要分支學(xué)科。

3、以下哪項(xiàng)不屬于醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究任務(wù)的是

A、心理社會(huì)因素在疾病的發(fā)生、發(fā)展和變化過(guò)程中的作用規(guī)律

B、心理評(píng)估手段在疾病的診斷、治療、護(hù)理與預(yù)防中的作用

C、醫(yī)院管理中存在的心理問(wèn)題及系統(tǒng)的解決方法

D、運(yùn)用心理治療的方法達(dá)到治病、防病與養(yǎng)生保健的目的

E、患者心理活動(dòng)的特點(diǎn)以及心理護(hù)理的方法的運(yùn)用

【正確答案】C

【答案解析】醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究任務(wù)：心理社會(huì)因素在疾病的發(fā)生、發(fā)展和變化過(guò)程中的作用規(guī)律；心理評(píng)估手段在疾病的診斷、治療、護(hù)理與預(yù)防中的作用；運(yùn)用心理治療的方法達(dá)到治病、防病與養(yǎng)生保健的目的；患者心理活動(dòng)的特點(diǎn)以及心理護(hù)理的方法的運(yùn)用。

4、關(guān)于醫(yī)學(xué)模式的觀點(diǎn)錯(cuò)誤的是

A、是一種哲學(xué)觀在醫(yī)學(xué)上的反映

B、隨歷史的發(fā)展而不斷發(fā)展變化

C、"生物-心理-社會(huì)"醫(yī)學(xué)模式的提出并不排斥生物醫(yī)學(xué)的研究

D、新的醫(yī)學(xué)模式以身心一元論為基本指導(dǎo)思想，堅(jiān)持病因一元論的觀點(diǎn)

E、醫(yī)學(xué)心理學(xué)促進(jìn)和推動(dòng)了醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)化

【正確答案】D

【答案解析】醫(yī)學(xué)模式是指一定時(shí)期內(nèi)人們對(duì)疾病和健康的總體認(rèn)識(shí)，并成為當(dāng)時(shí)醫(yī)學(xué)發(fā)展的指導(dǎo)思想，也可以說(shuō)是一種哲學(xué)觀在醫(yī)學(xué)上的反映。醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展經(jīng)歷了神靈主義醫(yī)學(xué)模式、自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式、生物醫(yī)學(xué)模式以及生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，其發(fā)展與各個(gè)時(shí)期的生產(chǎn)力發(fā)展水平是緊密聯(lián)系的。生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式并不排斥生物醫(yī)學(xué)的研究，而是要求生物醫(yī)學(xué)以系統(tǒng)論為概念框架，以身心一元論為基本指導(dǎo)思想，但身心一元論與病因一元論是安全不同的概念，新的醫(yī)學(xué)模式對(duì)應(yīng)的應(yīng)是病因的多元學(xué)說(shuō)，即既要考慮到病人的生物學(xué)因素還要充分考慮到病人的心理因素以及環(huán)境和社會(huì)因素的特點(diǎn)，將所有這些因素都看作是相互聯(lián)系、相互影響的。不難看出，醫(yī)學(xué)心理學(xué)對(duì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)化起到了積極的促進(jìn)作用。

5、以下哪點(diǎn)不是病人的義務(wù)

A、如實(shí)提供病情和有關(guān)信息

B、避免將疾病傳播他人

C、尊重醫(yī)師和他們的勞動(dòng)

D、不可以拒絕醫(yī)學(xué)科研試驗(yàn)

E、在醫(yī)師指導(dǎo)下對(duì)治療作出負(fù)責(zé)的決定并與醫(yī)師臺(tái)作執(zhí)行

【正確答案】D

【答案解析】"不可以拒絕醫(yī)學(xué)科研試驗(yàn)"，沒(méi)有尊重病人自己的意愿。

6、現(xiàn)代的醫(yī)生義務(wù)強(qiáng)調(diào)的是

A、對(duì)患者負(fù)責(zé)任

B、對(duì)集體負(fù)責(zé)任

C、對(duì)集體和社會(huì)負(fù)責(zé)任

D、對(duì)患者和社會(huì)負(fù)責(zé)任

E、對(duì)社會(huì)負(fù)責(zé)任

【正確答案】D

【答案解析】醫(yī)生必須對(duì)病人和社會(huì)都負(fù)責(zé)任。

7、西方早有明確規(guī)定而在中國(guó)古代沒(méi)有引起注意的醫(yī)德規(guī)范是

A、醫(yī)學(xué)人道準(zhǔn)則

B、平等待患準(zhǔn)則

C、保守醫(yī)密準(zhǔn)則

D、不傷害病人準(zhǔn)則

E、尊重女患者準(zhǔn)則

【正確答案】C

【答案解析】為病人保守醫(yī)密，實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療，不泄露病人隱私與秘密。保守醫(yī)密既是維護(hù)病人尊嚴(yán)和利益的重要措施，也是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要保證,又是密切醫(yī)患關(guān)系的重要途徑。

8、下列有關(guān)醫(yī)際關(guān)系與醫(yī)患關(guān)系的表述錯(cuò)誤的是

A、醫(yī)際關(guān)系的惡化在一定程度上將對(duì)醫(yī)患關(guān)系產(chǎn)生不良影響

B、醫(yī)患關(guān)系的惡化在一定程度上將對(duì)醫(yī)際關(guān)系產(chǎn)生不良影響

C、處理醫(yī)際關(guān)系與處理醫(yī)患關(guān)系依據(jù)的倫理原則是相同的

D、醫(yī)際關(guān)系與醫(yī)患關(guān)系既互相獨(dú)立又互相關(guān)聯(lián)

E、良好的醫(yī)際關(guān)系有助于形成良好的醫(yī)患關(guān)系

【正確答案】C

【答案解析】處理醫(yī)際關(guān)系與處理醫(yī)患關(guān)系依據(jù)的倫理原則是不同的。

9、檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)理論正確性的唯一標(biāo)準(zhǔn)是

A、理論深刻

B、醫(yī)學(xué)實(shí)踐

C、理論系統(tǒng)

D、理論全面

E、醫(yī)學(xué)科研

【正確答案】B

【答案解析】醫(yī)學(xué)實(shí)踐既是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)產(chǎn)生和發(fā)展的基礎(chǔ)、動(dòng)力，又是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)創(chuàng)立和建設(shè)的目的以及檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)理論正確性的唯一標(biāo)準(zhǔn)。

10、不包含在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)有利原則之內(nèi)的是

A、努力使病人受益(有助益)

B、努力預(yù)防和減少難以避免的傷害

C、對(duì)利害得失全面權(quán)衡

D、造成有意傷害時(shí)主動(dòng)積極賠償

E、關(guān)心病人的客觀利益和主觀利益

【正確答案】D

【答案解析】造成有意傷害時(shí)主動(dòng)積極賠償，不屬于有利原則。

11、對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)不傷害原則的準(zhǔn)確理解是對(duì)病人

A、避免責(zé)任傷害

B、避免技術(shù)傷害

C、避免軀體傷害

D、避免心理傷害

E、以上都是

【正確答案】E

【答案解析】在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中，不傷害是指在診治、護(hù)理過(guò)程中不使患者的身心受到損傷。

12、下列做法中不違背醫(yī)學(xué)倫理學(xué)無(wú)傷害(不傷害)原則的是

A、因急于手術(shù)搶救患者，未由家屬或患者簽手術(shù)同意書(shū)

B、發(fā)生故意傷害

C、造成本可避免的殘疾

D、造成本可避免的病人自殺

E、造成本可避免的人格傷害

【正確答案】A

【答案解析】BCDE四項(xiàng)都對(duì)患者造成了傷害。

13、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，有下列行為之一的，予以警告或責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)，情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷(xiāo)其執(zhí)業(yè)證書(shū)，構(gòu)成犯罪的，追究其刑事責(zé)任，除了

A、發(fā)生醫(yī)療糾紛的

B、未經(jīng)患者或者其家屬同意，對(duì)患者進(jìn)行試驗(yàn)性臨床醫(yī)療的

C、泄露患者隱私，造成嚴(yán)重后果的

D、利用職務(wù)之便，索取、非法收受患者財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益的

E、發(fā)生自然災(zāi)害、突發(fā)重大傷亡事故等緊急情況時(shí)，不服從衛(wèi)生行政部門(mén)調(diào)遣的

【正確答案】A

【答案解析】醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，有下列行為之一的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)給予警告或者責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)，情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷(xiāo)其執(zhí)業(yè)證書(shū)，構(gòu)成犯罪的，依法追究其法律責(zé)任：（一）違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術(shù)操作規(guī)范，造成嚴(yán)重后果的；（二）由于不負(fù)責(zé)任延誤急危患者的搶救和診治，造成嚴(yán)重后果的；（三）造成醫(yī)療責(zé)任事故的；（四）未經(jīng)親自診查、調(diào)查，簽署診斷、治療、流行病學(xué)等證明文件或者有關(guān)出生、死亡等證明文件的；（五）隱匿、偽造或者擅自銷(xiāo)毀醫(yī)學(xué)文書(shū)及有關(guān)資料的；（六）使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械的；（七）不按照規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品的；（八）未經(jīng)患者或者其家屬同意，對(duì)患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療的；（九）泄露患者隱私，造成嚴(yán)重后果的；（十）利用職務(wù)之便，索取、非法收受患者財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益的；（十一）發(fā)生自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故以及其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時(shí)，不服從衛(wèi)生行政部門(mén)調(diào)遣的；（十二）發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情，患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡，不按照規(guī)定報(bào)告的。

14、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有的權(quán)利

A、履行醫(yī)師職責(zé)

B、遵守職業(yè)道德

C、從事醫(yī)學(xué)研究

D、遵守技術(shù)規(guī)范

E、保護(hù)患者隱私

【正確答案】C

【答案解析】醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有的權(quán)利：（一）在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，進(jìn)行醫(yī)學(xué)診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學(xué)處置、出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件，選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案；（二）按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，獲得與本人執(zhí)業(yè)活動(dòng)相當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備基本條件；（三）從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流，參加專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體；（四）參加專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育；（五）在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯；（六）獲取工資報(bào)酬和津貼，享受?chē)?guó)家規(guī)定的福利待遇；（七）對(duì)所在機(jī)構(gòu)的醫(yī)療、預(yù)防、保健工作和衛(wèi)生行政部門(mén)的工作提出意見(jiàn)和建議。依法參與所在機(jī)構(gòu)的民主管理。

15、申請(qǐng)個(gè)體行醫(yī)的，須經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)后在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿(mǎn)

A、一年

B、二年

C、三年

D、四年

E、五年

【正確答案】E

【答案解析】申請(qǐng)個(gè)體行醫(yī)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，須經(jīng)注冊(cè)后在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿(mǎn)五年，并按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定辦理審批手續(xù)。

16、醫(yī)師注冊(cè)后有下列情形之一的應(yīng)當(dāng)注銷(xiāo)注冊(cè)。除了

A、死亡的

B、被宣告失蹤的

C、受民事處罰的

D、受吊銷(xiāo)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)行政處罰的

E、中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿(mǎn)二年的

【正確答案】C

【答案解析】第十三條醫(yī)師注冊(cè)后有下列情形之一的，其所在的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)報(bào)告注冊(cè)主管部門(mén)，辦理注銷(xiāo)注冊(cè)：

（一）死亡或者被宣告失蹤的；

（二）受刑事處罰的；

（三）受吊銷(xiāo)《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》行政處罰的；

（四）因考核不合格，暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿(mǎn)，經(jīng)培訓(xùn)后再次考核仍不合格的；

（五）中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿(mǎn)二年的；

（六）身體健康狀況不適宜繼續(xù)執(zhí)業(yè)的；

（七）有出借、出租、抵押、轉(zhuǎn)讓、涂改《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》行為的。

（八）衛(wèi)生部規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的。

注冊(cè)主管部門(mén)對(duì)具有前款規(guī)定情形的，應(yīng)當(dāng)予以注銷(xiāo)注冊(cè)，收回《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》。

17、衛(wèi)生行政部門(mén)決定不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)的，申請(qǐng)人有異議時(shí)

A、只能申請(qǐng)復(fù)議

B、只能向人民法院起訴

C、可隨時(shí)申請(qǐng)復(fù)議或向人民法院起訴

D、可白收到通知之日起10日內(nèi)申請(qǐng)復(fù)議或向人民法院起訴

E、可自收到不予注冊(cè)通知之日起15日內(nèi)，申請(qǐng)復(fù)議或向人民法院起訴

【正確答案】E

【答案解析】受理申請(qǐng)的衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)不符合條件不予注冊(cè)的，應(yīng)當(dāng)自收到申請(qǐng)之日起三十日內(nèi)書(shū)面通知申請(qǐng)人，并說(shuō)明理由。申請(qǐng)人有異議的，可以自收到通知之日起十五日內(nèi)，依法申請(qǐng)復(fù)議或者向人民法院提起訴訟。

18、未經(jīng)醫(yī)師注冊(cè)取得執(zhí)業(yè)證書(shū)的

A、不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)

B、可在預(yù)防機(jī)構(gòu)從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)

C、可在保健機(jī)構(gòu)從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)

D、可在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，在預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)，從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)

E、可在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)

【正確答案】A

【答案解析】未經(jīng)醫(yī)師注冊(cè)取得執(zhí)業(yè)證書(shū)的不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)。注冊(cè)的時(shí)限為兩年。

19、可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的條件中，不包括

A、高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科以上學(xué)歷，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)試用期滿(mǎn)一年

B、在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)試用期滿(mǎn)一年

C、在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，在預(yù)防機(jī)構(gòu)試用期滿(mǎn)一年

D、在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，在保健機(jī)構(gòu)試用期滿(mǎn)一年

E、在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，在衛(wèi)生行政管理機(jī)構(gòu)試用期滿(mǎn)一年

【正確答案】E

【答案解析】具有下列條件之一的，可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試：

（一）具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科以上學(xué)歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿(mǎn)一年的；

（二）取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)后，具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)科學(xué)歷，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿(mǎn)二年；具有中等專(zhuān)業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)歷，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿(mǎn)五年的。

20、以下情形中，可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的是

A、有醫(yī)學(xué)專(zhuān)科學(xué)歷，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中工作滿(mǎn)一年

B、有醫(yī)學(xué)專(zhuān)科學(xué)歷，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中試用期滿(mǎn)二年

C、有醫(yī)學(xué)專(zhuān)科學(xué)歷，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中工作滿(mǎn)二年

D、取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)后，具有醫(yī)學(xué)專(zhuān)科學(xué)歷，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中工作滿(mǎn)二年

E、取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)后，具有醫(yī)學(xué)專(zhuān)科學(xué)歷，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中工作滿(mǎn)一年

【正確答案】D

【答案解析】具有下列條件之一的，可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試：

21、下述哪種情況，可在醫(yī)療機(jī)構(gòu)試用期滿(mǎn)一年后，參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的是

A、高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科以上學(xué)歷

B、髙等學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)專(zhuān)科學(xué)歷

C、中等專(zhuān)業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)歷

D、取得助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)后，具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)科學(xué)歷

E、取得助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)后，具有中等專(zhuān)業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)歷

【正確答案】A

【答案解析】具有下列條件之一的，可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試：（一）具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科以上學(xué)歷，在醫(yī)師指導(dǎo)下，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿(mǎn)1年的；（二）取得助理醫(yī)師資格證書(shū)后，具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)科學(xué)歷，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿(mǎn)2年；（三）具有中等專(zhuān)業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)歷，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿(mǎn)5年的；可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

22、社區(qū)衛(wèi)生診斷的首要流程是

A、設(shè)計(jì)準(zhǔn)備

B、資料收集

C、統(tǒng)計(jì)分析

D、撰寫(xiě)報(bào)告

E、開(kāi)發(fā)領(lǐng)導(dǎo)

【正確答案】A

【答案解析】社區(qū)衛(wèi)生診斷的首要流程是設(shè)計(jì)準(zhǔn)備，具體包括組織設(shè)計(jì)、技術(shù)設(shè)計(jì)、制訂實(shí)施方案以及實(shí)施前的各項(xiàng)準(zhǔn)備。

23、關(guān)于篩檢的說(shuō)法正確的是

A、篩檢試驗(yàn)是診斷性的

B、篩檢的目的在于早期發(fā)現(xiàn)某些可疑疾病

C、篩檢屬于三級(jí)預(yù)防

D、篩檢的對(duì)象是就診病人

E、篩檢往往需要使用復(fù)雜的檢驗(yàn)手段

【正確答案】B

【答案解析】篩檢屬于三級(jí)預(yù)防中的第二級(jí)預(yù)防。

24、以下屬于中心衛(wèi)生院功能的是

A、提供預(yù)防、康復(fù)、保健、健康教育、基本醫(yī)療、中醫(yī)、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)等綜合服務(wù)

B、承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生管理和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告任務(wù)

C、負(fù)責(zé)對(duì)村級(jí)衛(wèi)生組織的技術(shù)指導(dǎo)和村醫(yī)的培訓(xùn)

D、是一定區(qū)域范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)和技術(shù)指導(dǎo)中心

E、以上均正確

【正確答案】E

【答案解析】鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院按功能分為一般衛(wèi)生院和中心衛(wèi)生院。一般衛(wèi)生院功能是提供預(yù)防、康復(fù)、保健、健康教育、基本醫(yī)療、中醫(yī)、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)等綜合服務(wù)，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生管理和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告任務(wù)，負(fù)責(zé)對(duì)村級(jí)衛(wèi)生組織的技術(shù)指導(dǎo)和村醫(yī)的培訓(xùn)等。中心衛(wèi)生院除具有一般衛(wèi)生院的功能外，還是一定區(qū)域范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)和技術(shù)指導(dǎo)中心。

25、根據(jù)可預(yù)防的疾病負(fù)擔(dān)和費(fèi)用效果分析，下列臨床預(yù)防服務(wù)項(xiàng)目中最優(yōu)先推薦的措施是

A、流感的免疫接種

B、血脂異常的篩檢

C、糖尿病的篩檢

D、骨質(zhì)疏松的篩檢

E、阿司匹林預(yù)防心腦血管疾病

【正確答案】E

【答案解析】心腦血管疾病發(fā)病后給病人帶來(lái)的傷害及治療費(fèi)用都是非常大的，阿司匹林能控制和預(yù)防這種疾病，減少發(fā)病率，并且用于預(yù)防的費(fèi)用還非常低所以，這項(xiàng)的疾病負(fù)擔(dān)和費(fèi)用效果都是最佳的。

26、新世紀(jì)人們醫(yī)學(xué)模式和健康觀念的改變是由于

A、傳染病病死率太高

B、發(fā)明了治療傳染病的抗菌藥物

C、環(huán)境嚴(yán)重污染

D、城市人口增多

E、慢性非傳染性疾病的發(fā)病率和死亡率增加

【正確答案】E

【答案解析】答案：E?，F(xiàn)今社會(huì)，慢性非傳染病對(duì)人類(lèi)健康的危害越來(lái)越來(lái)大。

27、下面哪項(xiàng)不屬于臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)的特征

A、是在臨床場(chǎng)所執(zhí)行的

B、包括對(duì)終末期患者執(zhí)行臨床關(guān)懷

C、主要針對(duì)慢性病

D、對(duì)象是健康人和"無(wú)癥狀"患者

E、是一級(jí)和二級(jí)預(yù)防的結(jié)合

【正確答案】D

【答案解析】第三級(jí)預(yù)防又稱(chēng)臨床(發(fā)病后期）預(yù)防。針對(duì)發(fā)病后期采取治療措施，防止疾病惡化，預(yù)防并發(fā)癥和病殘。

28、以下關(guān)于初級(jí)衛(wèi)生保健的敘述錯(cuò)誤的是

A、是一種基本的衛(wèi)生保健

B、依靠切實(shí)可行、學(xué)術(shù)上可靠、又受社會(huì)歡迎的方法和技術(shù)

C、費(fèi)用是社區(qū)或國(guó)家在各個(gè)發(fā)展時(shí)期依靠自力更生和自覺(jué)精神能夠負(fù)擔(dān)得起的

D、處于一個(gè)國(guó)家衛(wèi)生系統(tǒng)的最頂端

E、它使衛(wèi)生保健盡可能接近人民生活和工作的場(chǎng)所

【正確答案】D

【答案解析】初級(jí)衛(wèi)生保健是個(gè)人、家庭和社區(qū)同國(guó)家衛(wèi)生系統(tǒng)保持接觸的第一步，是衛(wèi)生保健持續(xù)進(jìn)程的起始一級(jí)。

29、下列不屬于初級(jí)衛(wèi)生保健內(nèi)容的是

A、針對(duì)主要衛(wèi)生問(wèn)題及其預(yù)防控制方法的健康教育

B、促進(jìn)食物的供應(yīng)和必要的營(yíng)養(yǎng)

C、提供基本藥物

D、主要傳染病的預(yù)防接種

E、為居民提供免費(fèi)住院服務(wù)

【正確答案】E

【答案解析】由于各個(gè)國(guó)家的主要衛(wèi)生問(wèn)題、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不同，初級(jí)衛(wèi)生保健的側(cè)重點(diǎn)也有不同，但至少應(yīng)包括八項(xiàng)：①針對(duì)主要衛(wèi)生問(wèn)題及其預(yù)防控制方法的健康教育；②促進(jìn)食物的供應(yīng)和必要的營(yíng)養(yǎng)；③供應(yīng)充足的安全飲用水和基本衛(wèi)生設(shè)施；④開(kāi)展婦幼保健工作，包括計(jì)劃生育；⑤主要傳染病的預(yù)防接種；⑥預(yù)防和控制地方?。虎叱Ｒ?jiàn)病和外傷的妥善處理；⑧提供基本藥物。1981年第34屆世界衛(wèi)生大會(huì)上，又增加一項(xiàng)內(nèi)容使用一切可能的辦法，通過(guò)影響生活方式和控制自然和社會(huì)心理環(huán)境來(lái)預(yù)防和控制慢性非傳染性疾病和促進(jìn)精神衛(wèi)生。"

30、罹患率可以表示為

A、（觀察期內(nèi)的病例數(shù)÷同期平均人口數(shù)）×100%

B、（觀察期內(nèi)的新病例數(shù)÷同期暴露人口數(shù)）×100%

C、（一年內(nèi)的新病例數(shù)÷同年暴露人口數(shù)）×100%

D、（觀察期內(nèi)的新病數(shù)÷同期平均人口數(shù)）×100%

E、（觀察期內(nèi)的新舊病例數(shù)÷同期暴露人口數(shù)）×100%

【正確答案】B

【答案解析】答案A、D分母為同期平均人口數(shù)，即某一時(shí)期可能發(fā)生某病的一定人群的平均數(shù)，屬于發(fā)病率之定義，而E的分子為觀察期內(nèi)所有新舊病例數(shù)，本題的答案應(yīng)是在觀察期內(nèi)新發(fā)生的病例數(shù)。

31、表示某特定時(shí)間內(nèi)，被觀察的總?cè)丝谥心巢⌒?、舊病例所占的比值

A、病死率

B、發(fā)病率

C、死亡率

D、患病率

E、治愈率

【正確答案】D

【答案解析】患病率表示某特定時(shí)間內(nèi)，被觀察的總?cè)丝谥心巢⌒?、舊病例所占的比值。

32、老年人口增加可使

A、出生率迅速下降

B、死亡率增加

C、嬰兒死亡率下降

D、生育率下降

E、總和生育率下降

【正確答案】B

【答案解析】粗死亡率又稱(chēng)死亡率，是某時(shí)期(―般是1年)死亡總數(shù)除以該時(shí)期的平均人口數(shù)或期中人口數(shù)所得的商。如果用1年的資料計(jì)算年死亡率,分子是1年內(nèi)的死亡數(shù)，分母就是該年的平均人口數(shù)或年中人口數(shù)。粗死亡率說(shuō)明人群中總的死亡水平，易受人口性別、年齡的影響。一般情況下，老人和嬰兒的死亡率較高，男性死亡率高于女性。

33、流行病學(xué)研究對(duì)象的三個(gè)層次是指

A、人群分布、時(shí)間分布和地區(qū)分布

B、疾病、傷害和健康

C、傳染性疾病、非傳染病疾病和意外傷害

D、疾病分布、危險(xiǎn)因素和預(yù)防控制措施

E、傳染病、寄生蟲(chóng)病和地方病

【正確答案】B

【答案解析】記憶性知識(shí)點(diǎn)

34、總體應(yīng)該由

A、研究對(duì)象組成

B、研究變量組成

C、研究目的而定

D、同質(zhì)個(gè)體組成

E、個(gè)體組成

【正確答案】D

【答案解析】總體是根據(jù)研究目的確定的同質(zhì)研究對(duì)象的總體，確切地說(shuō)，是根據(jù)研究目的確定的同質(zhì)研究對(duì)象某種變量值的總和，所以選D。

35、統(tǒng)計(jì)學(xué)工作基本步驟

A、設(shè)計(jì)

B、搜集資料

C、整理資料

D、分析資料

E、以上均是

【正確答案】E

36、在統(tǒng)計(jì)學(xué)中，定量指標(biāo)是指

A、等級(jí)資料

B、計(jì)數(shù)資料

C、定性指標(biāo)

D、數(shù)值變量

E、定性因素

【正確答案】D

【答案解析】定量指標(biāo)又叫數(shù)值變量，其特征是連續(xù)的，通常有衡量單位。

37、流行病學(xué)研究方法使用最多的是

A、觀察法

B、實(shí)驗(yàn)法

C、干預(yù)法

D、理論法

E、方法研究

【正確答案】A

【答案解析】流行病學(xué)是面向人群開(kāi)展研究，所以研究者不能或不能全部掌握或控制所研究對(duì)象發(fā)生的條件，因此，觀察法包括描述性研究和分析性研究就是很重要的方法。

38、關(guān)于"流行病學(xué)"下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A、流行病學(xué)是從群體角度研究疾病與健康

B、流行病學(xué)研究的病種僅限于傳染病

C、流行病學(xué)從疾病分布人手探討疾病的流行因素

D、流行病學(xué)屬于預(yù)防醫(yī)學(xué)的范疇

E、流行病學(xué)已深入臨床醫(yī)學(xué)的研究中

【正確答案】B

【答案解析】流行病學(xué)研究對(duì)象包括各種各樣的疾病、傷害和健康狀態(tài)，不僅僅限于傳染病的研究。

39、社區(qū)居民的價(jià)值觀在影響健康行為方面屬于

A、促成因素

B、強(qiáng)化因素

C、反饋因素

D、信息因素

E、傾向因素

【正確答案】E

【答案解析】知識(shí)、信念、態(tài)度、價(jià)值觀是影響健康行為的傾向因素，故選E。

40、"你做的得很好！"這是對(duì)對(duì)方做出的

A、積極性反饋

B、消極性反饋

C、模糊性反饋

D、情感性反饋

E、鞭策性反饋

【正確答案】A

【答案解析】積極性反饋是指表示理解、贊同、支持的反應(yīng)，是一種積極性的反應(yīng)。

41、健康教育要提供人們行為改變所必須的

A、醫(yī)療技術(shù)

B、診斷技術(shù)

C、救護(hù)技術(shù)

D、生化檢測(cè)技術(shù)

E、知識(shí)、技術(shù)與服務(wù)

【正確答案】E

【答案解析】健康教育活動(dòng)從計(jì)劃設(shè)計(jì)到實(shí)施、評(píng)價(jià)是一個(gè)完整的工作過(guò)程。然而行為的改變是長(zhǎng)期的、復(fù)雜的過(guò)程，要改變行為還必須增進(jìn)有利于健康的相關(guān)因素，例如政策的支持、環(huán)境的支持、自我?guī)椭募寄艿取?

42、20世紀(jì)后期以來(lái)，影響健康最主要的因素是

A、生物學(xué)因素

B、行為和生活方式因素

C、社會(huì)環(huán)境因素

D、自然環(huán)境因素

E、衛(wèi)生保健服務(wù)因素

【正確答案】B

【答案解析】20世紀(jì)末之后，行為和生活因素是影響健康的最主要因素。

43、健康教育"知-信-行"理論模式是

A、知識(shí)、信仰、行動(dòng)

B、知識(shí)、態(tài)度、行動(dòng)

C、知識(shí)、態(tài)度、信念

D、知識(shí)、態(tài)度、信念和行為

E、知識(shí)、信仰、行為

【正確答案】D

【答案解析】"知-信-行"（KABP)是知識(shí)、態(tài)度、信念、行為的簡(jiǎn)稱(chēng)。

44、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)重大食物中毒事件時(shí)，應(yīng)當(dāng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)報(bào)告

A、30分鐘

B、1小時(shí)

C、2小時(shí)

D、24小時(shí)

E、12小時(shí)

【正確答案】C

【答案解析】突發(fā)事件監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)向所在地區(qū)縣級(jí)人民政府的衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。

45、肌內(nèi)注射時(shí)，護(hù)士為患者采取可以使臀部肌肉放松的姿勢(shì)是

A、側(cè)臥位，下腿稍彎，上腿稍伸直

B、平臥位，膝部彎曲

C、俯臥位，足尖分開(kāi)、足跟相對(duì)

D、坐位，身體前傾

E、側(cè)臥位，上腿稍彎，下腿稍伸直

【正確答案】A

【答案解析】臀大肌注射，患者可取側(cè)臥位，上腿伸直，下腿屈曲；取或俯臥位，足尖相對(duì)，足跟分開(kāi)；或取坐位，注射側(cè)大腿伸直放松，使臀部肌肉放松。

46、餐具消毒的工作程序正確的是

A、一涮、二洗、三沖、四消毒、五保潔

B、一洗、二涮、三沖、四保潔、五消毒

C、一洗、二涮、三沖、四消毒、五保潔

D、一洗、二沖、三涮、四消毒、五保潔

E、一沖、二洗、三涮、四消毒、五保潔

【正確答案】C

【答案解析】清潔消毒為一洗、二涮、三沖、四消毒、五保潔的程序。

47、下列概念錯(cuò)誤的是

A、消毒是清除傳播媒介上的病原微生物

B、滅菌是清除傳播媒介上的病原微生物

C、終末消毒是對(duì)疫源地進(jìn)行徹底消毒

D、預(yù)防性消毒是在未發(fā)現(xiàn)傳染源時(shí)對(duì)可能受到污染的物品場(chǎng)所消毒

E、疫源地消毒是對(duì)存在傳染源或曾經(jīng)存在的場(chǎng)所進(jìn)行消毒

【正確答案】B

【答案解析】滅菌，殺滅或清除傳播媒介上一切微生物的處理。

48、為了預(yù)防的目的，降低人群易感性主要通過(guò)

A、繼發(fā)免疫

B、隱性感染免疫

C、人工自動(dòng)免疫

D、免疫人群移入

E、病原體的變異

【正確答案】C

【答案解析】免疫預(yù)防是提高機(jī)體免疫力的一種特異性預(yù)防措施，是預(yù)防傳染病流行的重要措施。所以降低人群易感性主要是通過(guò)人工自動(dòng)免疫。

49、將染疫人收留在指定的處所，限制其活動(dòng)，并進(jìn)行觀察或治療，直到消除傳染病傳播危險(xiǎn)，這一措施被稱(chēng)為

A、拘留

B、隔離

C、留驗(yàn)

D、醫(yī)學(xué)觀察

E、醫(yī)學(xué)檢查

【正確答案】B

【答案解析】留驗(yàn)：即隔離觀察。即在指定場(chǎng)所進(jìn)行觀察，限制活動(dòng)范圍，實(shí)施診察、檢驗(yàn)和治療。留驗(yàn)和隔離采取的措施基本是一樣的，但是留驗(yàn)的人員是高度懷疑者，不一定是染疫人員，而隔離是已經(jīng)確定的染疫人員。醫(yī)學(xué)觀察和醫(yī)學(xué)檢查不需要限制活動(dòng)。

50、我國(guó)規(guī)定甲類(lèi)傳染病報(bào)告時(shí)限在農(nóng)村最多不超過(guò)

A、1小時(shí)

B、2小時(shí)

C、8小時(shí)

D、10小時(shí)

E、12小時(shí)

【正確答案】B

【答案解析】我國(guó)規(guī)定甲類(lèi)傳染病報(bào)告時(shí)限在城鎮(zhèn)和農(nóng)村都是最多不超過(guò)2個(gè)小時(shí)。

51、根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》下列疾病中要采取甲類(lèi)傳染病的預(yù)防、控制措施的是

A、麻疹

B、血吸蟲(chóng)

C、肺炭疽

D、黑熱病

E、登革熱

【正確答案】C

【答案解析】乙類(lèi)傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感要按照甲級(jí)傳染病的報(bào)告時(shí)限要求進(jìn)行上報(bào)。

52、傳染源及其排出的病原體向周?chē)鷤鞑ニ懿暗姆秶Q(chēng)為

A、疫點(diǎn)

B、疫區(qū)

C、疫源地

D、自然疫源地

E、傳染區(qū)

【正確答案】C

【答案解析】傳染源及其排出的病原體向周?chē)ド⑺懿暗姆秶Q(chēng)為疫源地。形成疫源地的條件包括兩方面，即存在傳染源和病原體能夠持續(xù)傳播。

53、下列關(guān)于慢性非傳染性疾病的描述錯(cuò)誤的是

A、常見(jiàn)病、多發(fā)病

B、病程長(zhǎng)，發(fā)病隱匿

C、一旦發(fā)病多數(shù)不能自愈

D、患病后都能夠治愈

E、病因復(fù)雜

【正確答案】D

【答案解析】慢性非傳染性疾病簡(jiǎn)稱(chēng)"慢性病"，是一對(duì)起病隱匿，病程長(zhǎng)且病情遷延不愈，病因復(fù)雜，且有些尚未被確認(rèn)的疾病的概括性總稱(chēng)。

54、下列哪項(xiàng)不屬于中風(fēng)的發(fā)病特點(diǎn)

A、突然昏仆

B、半身不遂

C、口舌歪邪

D、外邪侵襲

E、不省人事

【正確答案】D

【答案解析】中風(fēng)的發(fā)病特點(diǎn)為突然昏仆、不省人事、半身不遂、偏身麻木、口舌歪邪、言語(yǔ)蹇澀。外邪侵襲屬于發(fā)病原因。

55、關(guān)于痹癥的發(fā)病特點(diǎn)錯(cuò)誤的是關(guān)于痹癥的發(fā)病特點(diǎn)錯(cuò)誤的是

A、不分年齡、性別

B、老年人、久病臥床者易與罹患

C、病情輕重與季節(jié)變化有關(guān)

D、久處寒冷潮濕環(huán)境易患

E、體育愛(ài)好者易于罹患

【正確答案】B

【答案解析】痹癥發(fā)病特點(diǎn)：不分年齡、性別；青壯年、體力勞動(dòng)者、運(yùn)動(dòng)員以及體育愛(ài)好者易于罹患；發(fā)病及病情輕重與寒冷、潮濕、勞累以及天氣變化、節(jié)氣有關(guān)。

56、高血壓患者健康管理的服務(wù)對(duì)象是

A、轄區(qū)內(nèi)18歲及以上原發(fā)性高血壓患者

B、轄區(qū)內(nèi)35歲及以上原發(fā)性高血壓患者

C、轄區(qū)內(nèi)18歲及以上各類(lèi)高血壓患者

D、轄區(qū)內(nèi)35歲及以上各類(lèi)高血壓患者

E、轄區(qū)內(nèi)60歲及以上各類(lèi)高血壓患者

【正確答案】B

【答案解析】高血壓患者健康管理服務(wù)對(duì)象轄區(qū)內(nèi)35歲及以上原發(fā)性高血壓患者。

57、我國(guó)"低齡老人"年齡界定是

A、55——65歲

B、60——69歲

C、60——65歲

D、65——70歲

E、65——75歲

【正確答案】B

【答案解析】我國(guó)60——69歲為低齡老人，70——79歲為中齡老人，80歲以上為高齡老人，90歲以上為長(zhǎng)壽老人。

58、人口老齡化是指65歲及以上老年人口系數(shù)大于

A、7.0%

B、6.5%

C、6.0%

D、5.5%

E、5.0%

【正確答案】A

【答案解析】人口老齡化是指65歲及以上(占總?cè)丝?%)或60歲及以上（占總?cè)丝?0%)的人口占總?cè)藬?shù)的比例不斷增加，而14歲及以下的人口占總?cè)丝诘谋壤饾u縮小的現(xiàn)象。

59、在幫助老年人戒煙的健康教育項(xiàng)目中，不應(yīng)該采用的方法是

A、鼓勵(lì)的

B、說(shuō)服的

C、認(rèn)同的

D、指導(dǎo)的

E、理解的

【正確答案】C

【答案解析】在幫助老年人戒煙的健康教育項(xiàng)目中，不應(yīng)該采用認(rèn)同的方法。

60、老年人智力特點(diǎn)下列描述錯(cuò)誤的是

A、知覺(jué)整合能力隨增齡而逐漸減退

B、近事記憶力及注意力逐漸減退

C、詞匯理解能力隨增齡而逐漸減退

D、晶態(tài)智力并不隨增齡而逐漸減退

E、液態(tài)智力隨年齡增長(zhǎng)而減退較早

【正確答案】C

【答案解析】老年人的智力變化中，記憶、注意力、反應(yīng)速度隨年齡增長(zhǎng)而減退，而由后天獲得的與知識(shí)、文化和經(jīng)驗(yàn)積累有關(guān)的智力不但沒(méi)有減退甚至可以有提高。

61、新生兒期保健的重點(diǎn)時(shí)間是

A、生后1小時(shí)內(nèi)

B、生后1天內(nèi)

C、生后3天內(nèi)

D、生后1周內(nèi)

E、生后2周內(nèi)

【正確答案】D

【答案解析】新生兒期

自胎兒娩出臍帶結(jié)扎開(kāi)始至生后28天內(nèi)，此期實(shí)際包含在嬰兒期之內(nèi)。特點(diǎn)：①是人類(lèi)獨(dú)立生活的開(kāi)始階段。②新生兒機(jī)體發(fā)育尚未成熟，適應(yīng)外界環(huán)境的能力較差。③發(fā)病率及死亡率高，尤以早期新生兒（第一周新生兒）最高。應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，注意保暖，細(xì)心喂養(yǎng)，預(yù)防各種感染。

62、胎兒期是指

A、受精后的39周

B、受精后的28周

C、受精后的36周

D、從精子和卵子結(jié)合到分娩前約40周

E、受精后的38周

【正確答案】D

【答案解析】胎兒期從精子和卵細(xì)胞結(jié)合、新生命的開(kāi)始，直到小兒出生統(tǒng)稱(chēng)為胎兒期。臨床上將整個(gè)妊娠過(guò)程分為3個(gè)時(shí)期：①妊娠早期：從形成受精卵至不滿(mǎn)12周；②妊娠中期：自13周至未滿(mǎn)28周；③妊娠晚期：自滿(mǎn)28周至嬰兒出生。

63、正常小兒顱骨縫閉合最遲在

A、2個(gè)月

B、4個(gè)月

C、6個(gè)月

D、12個(gè)月

E、18個(gè)月

【正確答案】B

【答案解析】各顱骨間的骨縫在出生時(shí)如為順產(chǎn)經(jīng)過(guò)產(chǎn)道娩出的新生兒可有重疊，出生后隨著頭圍增大顱骨縫可稍分開(kāi)，至生后3——4個(gè)月時(shí)閉合。

64、產(chǎn)褥期保健的要點(diǎn)不包括

A、預(yù)防產(chǎn)后出血

B、預(yù)防產(chǎn)后心理障礙

C、給予母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)

D、給予新生兒早接觸、早吮吸

E、給予計(jì)劃生育指導(dǎo)

【正確答案】D

【答案解析】產(chǎn)婦產(chǎn)褥期保健要點(diǎn)：①預(yù)防產(chǎn)后出血，產(chǎn)后出血是引起產(chǎn)婦死亡的主要原因，必須加強(qiáng)防治。②衛(wèi)生指導(dǎo)，為了預(yù)防感染。

65、心臟病產(chǎn)婦胎兒娩出后應(yīng)立即

A、腹部放置沙袋

B、靜注麥角新堿

C、鼓勵(lì)下床活動(dòng)

D、抗感染

E、行絕育手術(shù)

【正確答案】A

【答案解析】心臟病產(chǎn)婦胎兒娩出后，為防止腹壓突然降到，產(chǎn)生回心血量突然降低，加重心衰，臨床上一般腹部放置沙袋處理。

B項(xiàng)麥角新堿適應(yīng)癥：①主要用在產(chǎn)后或流產(chǎn)后預(yù)防和治療由于子宮收縮無(wú)力或縮復(fù)不良所致的子宮出血；②用于產(chǎn)后子宮復(fù)原不全，加速子宮復(fù)原。

C項(xiàng)產(chǎn)后應(yīng)臥床休息兩周，有心衰者應(yīng)酌情延長(zhǎng)。

D項(xiàng)心臟病產(chǎn)婦應(yīng)在產(chǎn)程開(kāi)始后即應(yīng)給予抗生素預(yù)防感染，而不是在胎兒娩出后。

E項(xiàng)絕育手術(shù)只適用于不宜再妊娠的心臟病孕產(chǎn)婦，并不是所有的心臟病孕產(chǎn)婦。

66、選擇集中式給水水源時(shí)，考慮原則包括

A、水量充足

B、水質(zhì)良好

C、便于防護(hù)

D、技術(shù)經(jīng)濟(jì)合理

E、以上都是

【正確答案】E

【答案解析】集中式給水的水源選擇的原則為：水量充足、水質(zhì)良好、便于防護(hù).技術(shù)經(jīng)濟(jì)合理。

67、井水作為飲用水時(shí)，下列關(guān)于井址選擇錯(cuò)誤的是

A、水井設(shè)在地下水污染源上游

B、地勢(shì)高燥

C、不易積水

D、周?chē)?0——50m內(nèi)無(wú)糞坑

E、周?chē)?0——30m內(nèi)無(wú)滲水廁所

【正確答案】D

【答案解析】水井應(yīng)盡可能設(shè)在地下水污染源上游，地勢(shì)高燥，不易積水，周?chē)?0——30m內(nèi)無(wú)滲水廁所.糞坑等污染源。所以本題答案選擇D。

68、根據(jù)食物中毒的特點(diǎn)和原因，食物中毒的現(xiàn)場(chǎng)處理不包括

A、封存.停止食用有毒食品

B、實(shí)施行政控制措施

C、治療病人

D、追回.銷(xiāo)毀有毒食品

E、追查和處理食物中毒責(zé)任人或單位

【正確答案】C

【答案解析】現(xiàn)場(chǎng)處理：①控制措施；②追回、銷(xiāo)毀導(dǎo)致中毒的食物；③中毒場(chǎng)所處理。

69、下列不屬于食物中毒特征的是

A、食物中毒的發(fā)病必然與近期進(jìn)食某種食物有關(guān)，凡是未進(jìn)食這種食品的人一般不發(fā)病

B、發(fā)病曲線(xiàn)呈現(xiàn)突然上升又迅速下降，無(wú)尾峰

C、化學(xué)性食物中毒發(fā)病較細(xì)菌性食物中毒發(fā)病快

D、大多數(shù)細(xì)菌性食物中毒以急性腸道癥狀為主要表現(xiàn)

E、食物中毒具有較強(qiáng)的傳染性

【正確答案】E

【答案解析】食物中毒發(fā)病急劇，潛伏期短，病程亦較短，很快形成發(fā)病高峰期，發(fā)病曲線(xiàn)無(wú)尾峰。

70、引起肉毒中毒最多見(jiàn)的食品是

A、肉制品

B、魚(yú)制品

C、自制發(fā)酵食品

D、豆制品

E、罐頭食品

【正確答案】C

【答案解析】引起中毒的食品，種類(lèi)因地區(qū)和飲食習(xí)慣不同而異。國(guó)內(nèi)以家庭自制植物性發(fā)酵品為多見(jiàn)，如臭豆腐.豆醬.面醬.豆豉等。在新疆察布查爾地區(qū)引起中毒的食品多為家庭自制谷類(lèi)或豆類(lèi)發(fā)酵食品，在青海主要為越冬密封保存的肉制品。在國(guó)外，大多也是由各類(lèi)家庭自制制品引起。

71、引起副溶血性弧菌的主要食品是

A、谷類(lèi)

B、豆類(lèi)

C、肉類(lèi)

D、海產(chǎn)品

E、奶類(lèi)

【正確答案】D

【答案解析】副溶血性弧菌為革蘭陰性桿菌，主要存在于近岸海水.海底沉積物和魚(yú).貝類(lèi)等海產(chǎn)品中。所以引起中毒的食物：主要是海產(chǎn)品和鹽漬食品。

72、下列哪類(lèi)屬于癲癇持續(xù)狀態(tài)

A、全面強(qiáng)直陣攣性頻繁發(fā)生，持續(xù)24小時(shí)

B、連續(xù)的失神發(fā)作

C、局部抽搐持續(xù)數(shù)小時(shí)

D、發(fā)作自一處開(kāi)始，按大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)逐漸擴(kuò)展

E、全面強(qiáng)直性陣攣性發(fā)作頻繁發(fā)生，伴意識(shí)持續(xù)不清

【正確答案】E

【答案解析】癲癇持續(xù)狀態(tài)是指持續(xù)頻繁的癲癇發(fā)作，形成一種固定的狀態(tài)，包括以此發(fā)作持續(xù)30分鐘以上，或連續(xù)多次發(fā)作，在兩次發(fā)作期間意識(shí)或行為功能未回復(fù)者。

73、不伴意識(shí)喪失的癲癇發(fā)作屬

A、失神發(fā)作

B、陣攣性發(fā)作

C、肌陣攣發(fā)作

D、強(qiáng)直性發(fā)作

E、強(qiáng)直性陣攣性發(fā)作

【正確答案】C

【答案解析】全身性發(fā)作分六類(lèi)，只有肌陣攣發(fā)作及失張力發(fā)作不伴意識(shí)喪失。

74、喉異物現(xiàn)場(chǎng)急救錯(cuò)誤的是

A、嬰幼兒喉異物伴呼吸困難，又沒(méi)有必要的搶救設(shè)備時(shí)，可試行站在患兒背后，雙手有規(guī)律擠壓患兒腹部或胸部，利用增強(qiáng)腹壓或胸壓排出異物

B、間接喉鏡下異物取出術(shù)適用于聲門(mén)上區(qū)異物，成人或較大兒童能配合者

C、直接喉鏡下異物取出術(shù)適用于兒童及成人的各類(lèi)異物

D、纖維喉鏡下異物取出術(shù)適用于大的喉異物

E、異物較大、氣道阻塞嚴(yán)重、有呼吸困難的病例，估計(jì)難以迅速在直接喉鏡下取出時(shí)，可先行氣管切開(kāi)術(shù)

【正確答案】D

【答案解析】現(xiàn)場(chǎng)急救

1.嬰幼兒喉異物伴呼吸困難，又沒(méi)有必要的搶救設(shè)備時(shí)，可試行站在患兒背后，雙手有規(guī)律擠壓患兒腹部或胸部，利用增強(qiáng)腹壓或胸壓排出異物。

2.間接喉鏡下異物取出術(shù)適用于聲門(mén)上區(qū)異物，成人或較大兒童能配合者。

3.直接喉鏡下異物取出術(shù)適用于兒童及成人的各類(lèi)異物。

4.纖維喉鏡下異物取出術(shù)適用于小的喉異物。

5.異物較大、氣道阻塞嚴(yán)重、有呼吸困難的病例，估計(jì)難以迅速在直接喉鏡下取出時(shí)，可先行氣管切開(kāi)術(shù)。

75、下述關(guān)節(jié)脫位的特有體征哪項(xiàng)是正確的

A、腫脹，畸形，功能障礙

B、壓痛，腫脹，淤斑

C、畸形，反?；顒?dòng)，關(guān)節(jié)空虛

D、畸形，反?；顒?dòng)，彈性固定

E、畸形，彈性固定，關(guān)節(jié)空虛

【正確答案】E

【答案解析】彈性固定

關(guān)節(jié)脫位的專(zhuān)有體征，由于關(guān)節(jié)周?chē)募∪獐d攣和關(guān)節(jié)囊與韌帶的迂曲，使患肢保持在某一位置上，被動(dòng)活動(dòng)時(shí)會(huì)感到彈性阻力。

76、對(duì)于骨盆骨折合并尿道損傷及失血性休克患者的處理，順序是

A、骨盆骨折——尿道損傷——休克

B、休克——尿道損傷——骨盆骨折

C、休克——骨盆骨折——尿道損傷

D、尿道損傷——休克——骨盆骨折

E、同時(shí)處理休克和尿道損傷——骨盆骨折

【正確答案】B

【答案解析】骨折本身不會(huì)危及病人生命，且治愈需要很長(zhǎng)時(shí)間，所以放在最后，有其導(dǎo)致的血管損傷易引起失血性休克，故首先處理休克，必要時(shí)手術(shù)糾正，保證病人生命體征平穩(wěn)前提下，下一步糾正尿道損傷保證患者排尿生理功能正常，同時(shí)也可避免尿液外滲到盆腔引起嚴(yán)重并發(fā)癥。

77、肱骨上1／3骨折，骨折線(xiàn)在三角肌止點(diǎn)以上，遠(yuǎn)位骨折段移位，主要是由于

A、胸大肌牽拉

B、背闊肌牽拉

C、大圓肌牽拉

D、三角肌，喙肱肌，肱二頭肌，肱三頭肌牽拉

E、肱橈肌牽拉

【正確答案】D

【答案解析】肱骨干上部骨折，骨折位于三角肌止點(diǎn)之上，骨折近端因胸大肌、背闊肌及大園肌牽拉向前內(nèi)移位，骨折遠(yuǎn)端受三角肌牽拉向上外移位。喙肱肌，肱二頭肌，肱三頭肌也有參與

78、反科雷(Colles)骨折(Smith骨折)的典型移位，是

A、遠(yuǎn)側(cè)端向掌側(cè)移位

B、遠(yuǎn)側(cè)端向尺側(cè)移位

C、遠(yuǎn)側(cè)端向旋轉(zhuǎn)移位

D、近側(cè)端向掌側(cè)移位

E、近側(cè)端旋轉(zhuǎn)移位

【正確答案】A

【答案解析】Smith骨折遠(yuǎn)側(cè)端向掌側(cè)、橈側(cè)移位，近端向背側(cè)移位

79、高溫作業(yè)工人在供給飲料和補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)時(shí)，下列不合理的是

A、飲料應(yīng)含適當(dāng)?shù)柠}分

B、飲水方式以少量多次為宜

C、水分與鹽分應(yīng)與出汗量相當(dāng)

D、膳食總熱量應(yīng)比普通工人低

E、蛋白質(zhì)占總熱量比例比普通工人高

【正確答案】D

【答案解析】高溫作業(yè)工人應(yīng)比普通人多補(bǔ)充水分、鹽分、蛋白質(zhì)及熱量。

80、下列哪項(xiàng)屬于淡水溺水的特點(diǎn)

A、血漿滲透壓增高

B、血漿滲透壓降低

C、高鎂血癥

D、高鈣血癥

E、血漿滲透壓正常

【正確答案】B

【答案解析】淡水為低滲液，進(jìn)入血液循環(huán)引起血漿滲透壓降低。海水含3.5%的氯化鈉、大量鈣鹽和鎂鹽，可以起滲透壓增加、高鈣高鎂血癥。

81、關(guān)于下列職業(yè)病與特殊效應(yīng)指標(biāo)配對(duì)錯(cuò)誤的是

A、振動(dòng)病--白指激發(fā)試驗(yàn)

B、放射病--外周血白細(xì)胞數(shù)

C、急性苯胺、硝基胺類(lèi)中毒--高鐵血紅蛋白

D、急性一氧化碳中毒--血紅蛋白破壞

E、急性有機(jī)磷中毒--全血乙酰膽堿酶活性

【正確答案】D

【答案解析】急性一氧化碳中毒為一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白。

82、下列關(guān)于鎮(zhèn)靜催眠藥物的說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A、可出現(xiàn)意識(shí)喪失、反射消失、呼吸抑制等癥狀

B、根據(jù)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制表現(xiàn)可分為輕中重度的中毒

C、中度中毒時(shí)刻出現(xiàn)呼吸慢、不規(guī)則、脈細(xì)、心律失常

D、胃內(nèi)容物、尿、血、嘔吐物毒物分析可發(fā)現(xiàn)該類(lèi)藥物，并可測(cè)出血藥濃度

E、中毒途徑絕大多數(shù)為口服，少數(shù)為靜脈或肌內(nèi)注射

【正確答案】C

【答案解析】重度中毒時(shí)，可出現(xiàn)深昏迷、生理反射消失，病理反射陽(yáng)性，呼吸慢、不規(guī)則，脈細(xì)，心律失常，血壓下降，體溫較低，休克，呼吸衰竭，嚴(yán)重者死亡。

83、電擊傷的臨床診斷依據(jù)應(yīng)包括

A、電擊或觸電史

B、皮膚電灼傷或觸電后跌傷

C、意識(shí)喪失、抽搐

D、心律失常，心臟驟停

E、以上都是

【正確答案】E

【答案解析】電擊傷的臨床診斷應(yīng)包括前四項(xiàng)，故選E。

84、下列關(guān)于單純性戎?jǐn)嗑C合征中描述最正確的是

A、在減少飲酒后6-24小時(shí)發(fā)生，出現(xiàn)震顫、焦慮不安、興奮、失眠、心動(dòng)過(guò)速、血壓升高、大量出汗、惡心、嘔吐

B、在減少飲酒后48小時(shí)后發(fā)生，出現(xiàn)震顫、焦慮不安、興奮、失眠、心動(dòng)過(guò)速、血壓升高、大量出汗、惡心、嘔吐

C、飲酒時(shí)出現(xiàn)震顫、焦慮不安、興奮、失眠、心動(dòng)過(guò)速、血壓升高、大量出汗、惡心、嘔吐

D、在減少飲酒后6-24小時(shí)發(fā)生，意識(shí)障礙

E、在減少飲酒后10-24小時(shí)發(fā)生，出現(xiàn)幻覺(jué)常有癲癇發(fā)作

【正確答案】A

【答案解析】單純性戎?jǐn)喾磻?yīng)：在減少飲酒后6-24小時(shí)發(fā)生，出現(xiàn)震顫、焦慮不安、興奮、失眠、心動(dòng)過(guò)速、血壓升高、大量出汗、惡心、嘔吐。

85、以下哪項(xiàng)不屬于窒息常見(jiàn)的原因

A、用物堵塞呼吸孔道

B、患急性喉頭水腫

C、一氧化碳中毒

D、腦循環(huán)障礙引起的中樞性呼吸停止

E、流鼻涕

【正確答案】E

【答案解析】窒息的常見(jiàn)原因

（1）機(jī)械性窒息：因機(jī)械作用引起呼吸障礙，如縊、絞、扼頸項(xiàng)部、用物堵塞呼吸孔道、壓迫胸腹部以及患急性喉頭水腫或食物吸入氣管等造成的窒息。

（2）中毒性窒息：如一氧化碳中毒，大量的一氧化碳由呼吸道吸入肺，進(jìn)入血液，與血紅蛋白結(jié)合成碳氧血紅蛋白，阻礙了氧與血紅蛋白的結(jié)合與解離，導(dǎo)致組織缺氧造成的窒息。

（3）病理性窒息：如溺水和肺炎等引起的呼吸面積的喪失；腦循環(huán)障礙引起的中樞性呼吸停止；新生兒窒息及空氣中缺氧的窒息（如關(guān)進(jìn)箱、柜內(nèi)，空氣中的氧逐漸減少等）。

86、成人和兒童窒息常用的急救法是

A、足蹬法

B、切開(kāi)氣道

C、吸氧

D、錘擊胸部

E、Heimlich急救法

【正確答案】E

【答案解析】常規(guī)成人和兒童的Heimlich急救法：施救者站在患者身后，從背后抱住其腹部，雙臂圍繞其腰腹部，一手握拳，拳心向內(nèi)按壓于患兒肚臍和肋骨之間的部位；另一手捂按在拳頭之上，雙手急速用力向里向上擠壓，反復(fù)實(shí)施數(shù)次，直至阻塞物吐出為止。

87、蜜蜂蟄傷后，可用下列哪種液體涂擦

A、3%氨水

B、0.5%碘伏

C、75%乙醇

D、95%乙醇

E、葡萄糖

【正確答案】A

88、凍傷病人急救時(shí)不宜

A、將傷肢或凍僵的審題浸入40到43°溫水中

B、輕輕按摩凍傷周?chē)M織以復(fù)溫

C、用人體體溫溫暖局部

D、心跳呼吸停止者需行搶救

E、無(wú)溫水時(shí)用火烘烤

【正確答案】E

89、Ⅱ度凍傷下述哪項(xiàng)表述是錯(cuò)誤的

A、傷口及真皮

B、愈合不會(huì)留瘢痕

C、有水皰形成

D、局部紅腫痛

E、處理不當(dāng)可發(fā)生感染

【正確答案】B

【答案解析】2——3周后，可痂下愈合，少有瘢痕。

90、一氧化碳中毒時(shí)最先受累的器官是

A、肺

B、腦

C、腎

D、肝

E、胃腸

【正確答案】B

【答案解析】CO-經(jīng)吸入，即可產(chǎn)生大量碳氧血紅蛋白，嚴(yán)重影響血紅蛋白的攜氧及其解離，造成組織缺氧。中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)缺氧最敏感，故腦部最先受累，腦缺氧導(dǎo)致腦細(xì)胞內(nèi)水腫和細(xì)胞間質(zhì)水腫。

91、一氧化碳中毒時(shí)，最容易損害的器官或組織是

A、眼睛

B、外周神經(jīng)

C、肝臟

D、腎臟

E、腦

【正確答案】E

【答案解析】CO中毒最易受損的器官是對(duì)缺氧敏感的大腦和心臟。

92、急性喉炎的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是

A、聲嘶

B、喉痛

C、咳嗽多痰

D、咯血

E、吞咽困難

【正確答案】A

【答案解析】急性喉炎多繼發(fā)于上呼吸道感染，其主要臨床表現(xiàn)為：①聲嘶：是急性喉炎的主要癥狀，輕者發(fā)音時(shí)音質(zhì)圓潤(rùn)，清亮，音調(diào)變低，變粗，重者發(fā)音嘶啞，嚴(yán)重者只能做耳語(yǔ)，甚至完全失音；②喉痛：患者感喉部不適，干燥，異物感，喉部及氣管前有疼痛，發(fā)聲時(shí)喉痛加重，但不妨礙呑咽；③咳嗽多痰：因喉部黏膜發(fā)炎時(shí)，分泌物增多，常有咳嗽，初起干燥無(wú)痰，至晚期則有黏液膿性分泌物，因較稠厚，常不易咳出，黏附于聲帶表面而加重聲嘶，急性喉炎無(wú)咯血，因喉部疾病引起咯血的有：喉血管病、喉癌、喉結(jié)核等，但多數(shù)咯血是由支氣管擴(kuò)張、支氣管癌、肺結(jié)核、肺膿腫等疾病所引起。

93、突發(fā)性耳聾的定義為

A、24小時(shí)內(nèi)聽(tīng)力急劇下降

B、48小時(shí)內(nèi)聽(tīng)力急劇下降

C、72小時(shí)內(nèi)聽(tīng)力急劇下降

D、96小時(shí)內(nèi)聽(tīng)力急劇下降

E、12小時(shí)內(nèi)聽(tīng)力急劇下降

【正確答案】C

【答案解析】突發(fā)性聾是72小時(shí)內(nèi)聽(tīng)力急劇下降。

94、常用第二代抗組胺藥有

A、賽庚啶

B、氯苯那敏

C、西替利嗪

D、羥嗪

E、西米替丁

【正確答案】C

【答案解析】第二代抗組胺藥物，如西替利嗪、氯雷他啶、咪唑斯汀、阿司咪唑等。

95、嘔吐伴有聽(tīng)力障礙、眩暈等癥狀多考慮為

A、前庭障礙性嘔吐

B、急性闌尾炎

C、顱內(nèi)高壓癥

D、幽門(mén)梗阻

E、食物中毒

【正確答案】A

【答案解析】嘔吐伴有聽(tīng)力障礙、眩暈等癥狀者需考慮前庭障礙性嘔吐。

96、下面關(guān)于黃疸的敘述錯(cuò)誤的是

A、溶血性黃疸為結(jié)合膽紅素升高為主

B、膽管癌所致黃疸以結(jié)合膽紅素升高為主

C、新生兒生理性黃疸為非結(jié)合膽紅素升高為主

D、病毒性肝炎為肝細(xì)胞性黃疸

E、肝外膽管阻塞為結(jié)合膽紅素升高為主

【正確答案】A

【答案解析】溶血性黃疸為非結(jié)合膽紅素升高為主。

97、急性會(huì)厭炎的處理錯(cuò)誤的是

A、全身足量抗生素

B、全身足量糖皮質(zhì)激素

C、局部足量抗生素

D、必要時(shí)行氣管切開(kāi)

E、嚴(yán)密觀察

【正確答案】C

【答案解析】急性會(huì)厭炎是一種危及生命的嚴(yán)重感染，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)全身足量抗生素及糖皮質(zhì)激素，密切患者呼吸情況，若呼吸困難無(wú)明顯改善，應(yīng)考慮氣管切開(kāi)。

98、對(duì)急性牙髓炎最具診斷特點(diǎn)的一項(xiàng)是

A、持續(xù)性痛

B、冷刺激引起痛

C、熱刺激引起痛

D、疼痛向頜面部放射

E、自發(fā)性、陣發(fā)性痛，有夜間痛

【正確答案】E

【答案解析】自發(fā)性、陣發(fā)性痛，有夜間痛是急性牙髓炎的特點(diǎn)。

99、下面關(guān)于腹痛的敘述錯(cuò)誤的是

A、消化性潰瘍屬于慢性腹痛

B、心絞痛及心肌梗死不會(huì)引起腹痛

C、通常腹痛部位多為病變所在部位

D、胃粘膜脫垂左側(cè)臥位可使疼痛減輕

E、急性胰腺炎發(fā)作前常有酗酒或暴飲暴食史

【正確答案】B

【答案解析】胸腔疾病，如心絞痛、心肌梗死、肺梗死、胸膜炎、胸椎結(jié)核可引起急性腹痛。

100、下列關(guān)于意識(shí)障礙說(shuō)法正確的是

A、呼吸性酸中毒不會(huì)引起意識(shí)障礙

B、大腦局灶性病變?nèi)绾喜⒛X疝可迅速進(jìn)入意識(shí)障礙

C、一側(cè)大腦半球的急性病變不會(huì)發(fā)生意識(shí)障礙

D、阿托品藥物中毒時(shí)瞳孔縮小

E、早期天幕疝時(shí)，病側(cè)瞳孔縮小，光反射消失

【正確答案】B

【答案解析】呼吸性或代謝性酸中毒可引起意識(shí)障礙，阿托品藥物中毒時(shí)瞳孔擴(kuò)大，早期天幕疝時(shí)，病側(cè)瞳孔擴(kuò)大，光反射消失。

101、心悸伴周?chē)苷鞒？紤]為

A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

B、貧血

C、甲亢

D、二尖瓣狹窄

E、三尖瓣關(guān)閉不全

【正確答案】A

【答案解析】心悸伴周?chē)苷鞒？紤]為主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。

102、下列哪項(xiàng)不屬于疼痛的性質(zhì)

A、刺痛

B、刀割樣痛

C、燒灼痛

D、絞痛

E、牽涉痛

【正確答案】E

【答案解析】疼痛的性質(zhì)指的是絞痛、鈍痛、隱痛、腫痛、刺痛等，牽涉痛指的是某些內(nèi)臟器官病變時(shí)，在體表一定區(qū)域產(chǎn)生感覺(jué)過(guò)敏或疼痛感覺(jué)的現(xiàn)象。不屬于疼痛的性質(zhì)。

103、右腎絞痛伴有鏡下血尿，進(jìn)一步檢查應(yīng)先進(jìn)行

A、尿脫落細(xì)胞檢查

B、腹部平片

C、膀胱鏡

D、CT

E、中段尿培養(yǎng)

【正確答案】B

【答案解析】右腎絞痛考慮為結(jié)石梗阻所致，可行腹部平片明確診斷。

104、下列不屬于精神性頭痛為

A、咳嗽性疼痛

B、緊張性頭痛

C、抑郁性頭痛

D、癔癥性頭痛

E、妄想性頭痛

【正確答案】A

【答案解析】咳嗽性頭痛為反射性頭痛。

105、對(duì)于腰腿痛的說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A、腰腿痛有時(shí)伴有一側(cè)或兩側(cè)下肢痛

B、急性腰腿痛一般持續(xù)時(shí)間小于6周

C、急性腰腿痛直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性

D、慢性腰腿痛多數(shù)程度較輕或時(shí)輕時(shí)重

E、慢性腰腿痛用止痛藥物可以緩解，不容易復(fù)發(fā)

【正確答案】E

【答案解析】慢性腰腿痛一般痛時(shí)不太劇烈，反復(fù)發(fā)作，用止痛藥可以緩解，但不能鞏固，易復(fù)發(fā)。

106、咯血的出血部位是

A、呼吸道或肺組織出血

B、鼻腔

C、口腔或咽部

D、氣管

E、胃或十二指腸

【正確答案】D

【答案解析】咯血是指喉以下呼吸道或肺組織出血，經(jīng)口腔咳出。

107、下面異常呼吸形式的表現(xiàn)錯(cuò)誤的是

A、糖尿病酮癥酸中毒--Kussmaul呼吸

B、尿毒癥酸中毒--Kussmaul呼吸

C、腦膜炎--周期性呼吸

D、嗎啡--呼吸深快

E、重癥肌無(wú)力--呼吸淺慢或節(jié)律不規(guī)整

【正確答案】D

【答案解析】嗎啡或鎮(zhèn)靜劑過(guò)量表現(xiàn)為低通氣。

108、飲酒后感到"苦惱消除"，以后每逢心情不快就飲酒這種行為屬于

A、懲罰

B、消退

C、反射

D、負(fù)強(qiáng)化

E、正強(qiáng)化

【正確答案】D

【答案解析】負(fù)強(qiáng)化可以被解釋為解脫，一個(gè)行為的結(jié)果移走不愉快的事情，該行為以后就被增強(qiáng)了。

109、晚期產(chǎn)后出血常見(jiàn)的原因是

A、胎盤(pán)、胎膜殘留

B、胎盤(pán)附著面感染

C、產(chǎn)后滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤

D、剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮傷口裂開(kāi)

E、子宮復(fù)舊不全

【正確答案】A

【答案解析】晚期產(chǎn)后出血的病因：

1.胎盤(pán)、胎膜殘留、蛻膜殘留-最常見(jiàn)

2.子宮胎盤(pán)附著面感染或復(fù)舊不全

3.剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮傷口裂開(kāi)

4.產(chǎn)后子宮滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤、子宮粘膜下肌瘤

110、發(fā)生脫位率最高的關(guān)節(jié)是

A、肩關(guān)節(jié)

B、肘關(guān)節(jié)

C、髖關(guān)節(jié)

D、膝關(guān)節(jié)

E、骶髂關(guān)節(jié)

【正確答案】A

【答案解析】上肢活動(dòng)度大，活動(dòng)頻率高，任何的外展、外旋或后伸著地受傷均可導(dǎo)致脫位。

111、五苓散的功能不包括

A、溫陽(yáng)

B、化氣

C、利濕

D、行氣

E、行水

【正確答案】D

【答案解析】五苓散【功能】溫陽(yáng)化氣，利濕行水。

112、尪痹顆粒的功能不包括

A、補(bǔ)肝腎

B、強(qiáng)筋骨

C、祛風(fēng)濕

D、清濕熱

E、通經(jīng)絡(luò)

【正確答案】D

【答案解析】尪痹顆?！竟δ堋垦a(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，祛風(fēng)濕，通經(jīng)絡(luò)。

113、既補(bǔ)氣養(yǎng)血，又調(diào)經(jīng)止帶的常用中成藥是

A、四物合劑

B、益母草膏

C、更年安片

D、烏雞白鳳丸

E、艾附暖宮丸

【正確答案】D

【答案解析】烏雞白鳳丸【功能】補(bǔ)氣養(yǎng)血，調(diào)經(jīng)止帶。

二、A2

114、某病人要做腰穿檢查，有恐懼感。從醫(yī)德要求考慮，臨床醫(yī)生應(yīng)向病人做的主要工作是

A、要得到病人知情同意

B、告知做腰穿的必要性．囑病人配合

C、告知做腰穿時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)

D、因診斷需要，先動(dòng)員，后檢查

E、動(dòng)員家屬做病人思想工作

【正確答案】A

【答案解析】"要得到病人知情同意"符合尊重原則。

115、某肝癌患者病情已到晚期，處于極度痛苦之中，自認(rèn)為是肝硬化，寄希望于治療。病情進(jìn)展和疼痛發(fā)作時(shí)，多次要求醫(yī)生給以明確說(shuō)法和治療措施。此時(shí)，醫(yī)生最佳的倫理選擇應(yīng)該是

A、正確對(duì)待保密與講真話(huà)的關(guān)系，經(jīng)家屬同意后告知實(shí)情，重點(diǎn)減輕病痛

B、恪守保密原則，繼續(xù)隱瞞病情，直至患者病死

C、遵循病人自主原則，全面滿(mǎn)足病人要求

D、依據(jù)知情同意原則，應(yīng)該告知病人所有信息

E、依據(jù)有利原則，勸導(dǎo)病人試用一些民間土方

【正確答案】A

【答案解析】醫(yī)務(wù)人員要尊重患者知情同意權(quán)和選擇的權(quán)利。

116、某中年男患者因心臟病發(fā)作被送到急診室，癥狀及檢查結(jié)果均明確提示心肌梗死。患者很清醒，但拒絕住院，堅(jiān)持要回家。此時(shí)醫(yī)生應(yīng)該

A、尊重患者自主權(quán)，自己無(wú)任何責(zé)任，同意他回家

B、尊重患者自主權(quán)，但應(yīng)盡力勸導(dǎo)患者住院，無(wú)效時(shí)辦好相關(guān)手續(xù)

C、尊重患者自主權(quán)，但應(yīng)盡力勸導(dǎo)患者住院，無(wú)效時(shí)行使干涉權(quán)

D、行使醫(yī)生自主權(quán)，為治救病人，強(qiáng)行把患者留在醫(yī)院

E、行使家長(zhǎng)權(quán)，為治病救人，強(qiáng)行把患者留在醫(yī)院

【正確答案】C

【答案解析】患者的自主權(quán)不是絕對(duì)的，當(dāng)患者的生命健康權(quán)與其個(gè)人的自主權(quán)發(fā)生沖突時(shí)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)盡最大努力勸說(shuō)患者住院，以維護(hù)生命健康權(quán)。

117、某廠(chǎng)醫(yī)院醫(yī)生甲從98年10月起，離開(kāi)醫(yī)院崗位為工廠(chǎng)從事推銷(xiāo)。若甲至2000年9月30日仍不回崗位，其所在醫(yī)院向準(zhǔn)予甲注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告的期限是

A、7日內(nèi)

B、10日內(nèi)

C、15日內(nèi)

D、30日內(nèi)

E、二個(gè)月

【正確答案】D

【答案解析】醫(yī)師注冊(cè)后有下列情況之一的，其所在的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)報(bào)注冊(cè)主管部門(mén)備案：①調(diào)離、退休、退職②被辭退、開(kāi)除③省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的

118、某醫(yī)院年終對(duì)全院職工的基本情況作調(diào)查了解，其中有以下情況：醫(yī)生甲因病休息一年多，醫(yī)生乙因醫(yī)院效益不好也在家閑了不滿(mǎn)2年。醫(yī)生丙出去參與經(jīng)營(yíng)未從事醫(yī)療二年多。醫(yī)生丁承包醫(yī)院的第二門(mén)診近三年，其余大多數(shù)仍在醫(yī)院堅(jiān)持工作，依據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法，下列人員中，屬于應(yīng)當(dāng)注銷(xiāo)注冊(cè)，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)的是

A、醫(yī)生甲

B、醫(yī)生乙

C、醫(yī)生丙

D、醫(yī)生丁

E、以上都不是

【正確答案】C

【答案解析】中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)2年以上以及不予注冊(cè)的形式消失的，申請(qǐng)重新執(zhí)業(yè)，應(yīng)當(dāng)依法重新注冊(cè)。《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)暫行辦法》規(guī)定，重新申請(qǐng)注冊(cè)人員，應(yīng)當(dāng)首先到縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)指定的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)或組織，接受3至6個(gè)月的培訓(xùn)，并經(jīng)考核合格，方可依照相關(guān)規(guī)定重新申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)

119、醫(yī)師李某，申請(qǐng)開(kāi)辦兒科診所，經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)后。開(kāi)展了兒科診療活動(dòng)，同時(shí)也以所學(xué)知識(shí)診治一些婦科病人，李某的行為是

A、法律允許的行為

B、醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)定所允許的

C、只要不發(fā)生差錯(cuò)，法律即允許

D、超執(zhí)業(yè)范圍的行為

E、只要是患者自愿，都是法律允許的

【正確答案】D

【答案解析】醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該按照核準(zhǔn)登記的診療科目開(kāi)展診斷、治療活動(dòng)。未經(jīng)允許不得擅自擴(kuò)大業(yè)務(wù)范圍

120、張某沒(méi)有上過(guò)任何層次的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)校。但他仍有資格參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試，張某必定具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定的以下情形之一。除了

A、以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)滿(mǎn)三年，經(jīng)縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)確定的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)組織考核合格并推薦

B、以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)滿(mǎn)三年，經(jīng)醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)考核合格并推薦

C、以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)滿(mǎn)三年，經(jīng)醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)推薦

D、經(jīng)多年實(shí)踐醫(yī)術(shù)確有專(zhuān)長(zhǎng)，經(jīng)縣以上衛(wèi)生行政部門(mén)確定的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)組織考核合格并推薦

E、經(jīng)多年實(shí)踐醫(yī)術(shù)確有專(zhuān)長(zhǎng)，經(jīng)醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)考核合格并推薦

【正確答案】C

【答案解析】《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十一條以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)滿(mǎn)三年或者經(jīng)多年實(shí)踐醫(yī)術(shù)確有專(zhuān)長(zhǎng)的，經(jīng)縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)確定的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)組織或者醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)考核合格并推薦，可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試?？荚嚨膬?nèi)容和辦法由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)另行制定。

121、主治醫(yī)師張某被注銷(xiāo)執(zhí)業(yè)注冊(cè)滿(mǎn)1年，現(xiàn)欲重新執(zhí)業(yè)，遂向衛(wèi)生行政部門(mén)遞交了相關(guān)申請(qǐng)，但未批準(zhǔn)。其原因是

A、未經(jīng)過(guò)醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)

B、刑事處罰完畢后不滿(mǎn)2年

C、變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)不滿(mǎn)2年

D、未到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)鍛煉

E、在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的試用期不滿(mǎn)1年

【正確答案】B

【答案解析】《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，受刑事處罰后不滿(mǎn)兩年的，不予注冊(cè)。

122、某研究所的王研究員準(zhǔn)備通過(guò)分析5000人的血壓資料以評(píng)價(jià)該地高血壓患病情況，可以考慮將血壓測(cè)量情況以何種變量類(lèi)型進(jìn)行處理

A、計(jì)數(shù)資料

B、計(jì)量資料

C、等級(jí)資料

D、以上均可

E、以上均不可

【正確答案】D

【答案解析】表示血壓情況，如果采用mmHg作單位來(lái)表示是計(jì)量資料；如果用是否有高血壓表示，則是計(jì)數(shù)資料；如果用血壓分級(jí)表示，則是等級(jí)資料。所以表示血壓測(cè)量情況可以用以上三種資料形式表示。

123、某研究所欲將某校132名高級(jí)知識(shí)分子的血清膽固醇情況，測(cè)定出的數(shù)值變量資料稱(chēng)為

A、計(jì)量資料

B、計(jì)數(shù)資料

C、等級(jí)資料

D、研究數(shù)據(jù)

E、一般資料

【正確答案】A

【答案解析】數(shù)值變量資料叫計(jì)量資料，所以選A。

124、1990年，某城市有麻疹暴發(fā)流行。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，此時(shí)期有大量的流動(dòng)兒童遷入。從人群易感性角度考慮，這主要是因?yàn)?

A、免疫人口減少

B、免疫力自然消退

C、易感人群遷入

D、隱性感染減少

E、兒童比例增加

【正確答案】C

【答案解析】易感人群的遷入提高了該地區(qū)易感人群的易感性。

125、48歲，男性，胸痛，氣促，心電圖診斷：AMI(廣泛前壁)伴房室傳導(dǎo)阻滯，血壓50/40mmHg，臨床診斷為心源性休克，最好的治療方法是

A、主動(dòng)脈內(nèi)氣囊反搏

B、去甲腎上腺素

C、異丙基腎上腺素

D、芐胺唑啉

E、多巴胺

【正確答案】A

【答案解析】動(dòng)脈氣囊反搏（IABP）是利用"反搏（counterpulsation）"的原理與心臟的心動(dòng)周期同步運(yùn)行，使冠狀動(dòng)脈的血流量增加和心臟的后負(fù)荷下降的裝置。將有一個(gè)氣囊的導(dǎo)管植入降主動(dòng)脈近心端，在心臟收縮期，氣囊內(nèi)氣體迅速放空，造成主動(dòng)脈壓力瞬間下降，心臟射血阻力降低，心臟后負(fù)荷下降，心臟排血量增加，心肌耗氧量減少。舒張期主動(dòng)脈瓣關(guān)閉同時(shí)氣囊迅速充盈向主動(dòng)脈遠(yuǎn)近兩側(cè)驅(qū)血，使主動(dòng)脈根部舒張壓增高，增加了冠狀動(dòng)脈血流和心肌氧供，全身灌注增加。

126、男性，35歲。因頭部受傷昏迷10min，清醒后在轉(zhuǎn)送途中又昏迷，估計(jì)顱內(nèi)血腫的位置在

A、帽狀腱膜下

B、硬腦膜外

C、硬腦膜下

D、腦實(shí)質(zhì)內(nèi)

E、蛛網(wǎng)膜下腔

【正確答案】B

【答案解析】硬腦膜外血腫：可同時(shí)存在各類(lèi)型的顱腦損傷中，由于血腫部位不同而臨床癥狀亦不相同，以典型的顳部硬腦膜外血腫為例：受傷當(dāng)時(shí)有短暫的意識(shí)障礙，隨即清醒或好轉(zhuǎn)，繼之因顱內(nèi)出血而表現(xiàn)急性顱內(nèi)壓增高的癥狀，頭痛進(jìn)行性加重，煩躁不安，頻繁嘔吐并出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)定位體征或昏迷。兩次昏迷之間的間隔期稱(chēng)為"中間清醒期"或"意識(shí)好轉(zhuǎn)期"。若中間清醒期短，表明血腫形成速度快。原發(fā)性顱腦損傷較輕者，傷后可無(wú)明顯意識(shí)障礙，到血腫形成后才陷入昏迷。隨著血腫量增大及顱內(nèi)壓增高，可逐漸出現(xiàn)腦疝癥狀。一般表現(xiàn)為意識(shí)障礙加重，血腫側(cè)瞳孔先縮小，后散大，光反應(yīng)也隨之減弱而消失，血腫對(duì)側(cè)有明顯的錐體束征及偏癱。繼之對(duì)側(cè)瞳孔也散大，去大腦強(qiáng)直，如不積極救治，可發(fā)生中樞性衰竭而死亡。

127、女性,70歲。下臺(tái)階時(shí)摔傷髖部。查體右下肢短縮3Cm，足外旋45°,髖部叩壓痛明顯，旋轉(zhuǎn)痛陽(yáng)性髖部無(wú)明顯腫脹,該患者最可能的診斷是

A、右股骨干骨折

B、右髖骨折

C、右髖脫位

D、右股骨頸骨折

E、右粗隆間骨折

【正確答案】D

【答案解析】本題選D。

股骨頸骨折常發(fā)生于老年人，

臨床表現(xiàn)

(1)畸形患肢多有輕度屈髖屈膝及外旋畸形。

(2)疼痛移動(dòng)患肢時(shí)髖部疼痛明顯。在患肢足跟部或大粗隆部叩擊時(shí)，髖部感疼痛。

(3)功能障礙移位骨折病人在傷后不能坐起或站立。

128、患者女性，76歲。摔倒時(shí)右手撐地，腕部疼痛、腫脹。查體：右腕部呈"槍刺刀"畸形。最可能的診斷是

A、Colles骨折

B、Monteggia骨折

C、Smith骨折

D、Galeazzi骨折

E、Chance骨折

【正確答案】A

【答案解析】Galeazzi骨折為橈骨中下1/3骨折伴下尺橈關(guān)節(jié)分離（半脫位或全脫位）。Colles骨折為伸直型橈骨下端骨折，遠(yuǎn)折端向手背側(cè)、橈側(cè)移位，近折端向掌側(cè)移位，側(cè)面銀叉樣畸形、正面槍刺樣畸形。Monteggia骨折（孟氏骨折）指尺骨上1/3骨折合并橈骨頭脫位的骨折。臨床表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛、壓痛、畸形、功能障礙等。Chance骨折指的是屈曲牽張性骨折，損傷的部位為脊柱椎體水平狀。Smith骨折為屈曲型橈骨下端骨折，遠(yuǎn)折端向手掌側(cè)、橈側(cè)移位，近折端向背側(cè)移位。

129、65歲女性,跌倒后右手掌著地，腕部疼痛，腫脹，壓痛，無(wú)反常活動(dòng),但餐叉狀畸形明顯，該患最可能的診斷是

A、右腕關(guān)節(jié)脫位

B、右舟狀骨骨折

C、右腕Colles(科雷)骨折

D、尺骨莖突骨折

E、右腕關(guān)節(jié)挫傷

【正確答案】C

【答案解析】Colles骨折是橈骨遠(yuǎn)端，距關(guān)節(jié)面2.5cm以?xún)?nèi)的骨折，常伴有遠(yuǎn)側(cè)骨折斷端向背側(cè)傾斜，前傾角度減少或呈負(fù)角，典型者傷手呈銀叉畸形。1814年AbrahamColles首先詳細(xì)描述此類(lèi)骨折，故命名為Colles骨折。它是最常見(jiàn)的骨折之一，約占所有骨折的6.7％，好發(fā)于老年人，女性較多，有"老年性骨折"之稱(chēng)。

130、患者頸椎外傷截癱,查體：雙上肢屈肘位.屈肘動(dòng)作存在，伸肘功能喪失，損傷部位是在

A、2——3頸椎之間

B、3——4頸椎之間

C、4——5頸椎之間

D、5——6頸椎之間

E、6——7頸椎之間

【正確答案】E

【答案解析】頸椎骨折、脫位合并頸髓1到4損傷，稱(chēng)高位截癱。表現(xiàn)為四肢癱瘓，多由于呼吸肌麻痹而迅速死亡。頸椎5平面以下?lián)p傷，由于膈神經(jīng)未受累，所以仍可維持呼吸，而上肢活動(dòng)功能喪失；頸椎6平面損傷，肩部能活動(dòng)，能屈肘，但不能伸肘、伸腕，手指不能活動(dòng)。頸椎7平面損傷，則頸8胸1神經(jīng)受累，該神經(jīng)支配的小魚(yú)際肌肉癱瘓，能伸肘、伸腕，不能屈無(wú)名指、小指和對(duì)掌。

131、男性，35歲。2個(gè)月前由高處跌落，發(fā)生第1腰椎壓縮性骨折,雙下肢不全癱，CT片顯示脊髓被向后突出的第1腰椎后緣骨嵴壓迫。此時(shí)應(yīng)采用

A、自身功能復(fù)位

B、雙踝懸吊復(fù)位

C、椎板切除減壓術(shù)

D、兩桌法復(fù)位

E、椎管側(cè)后方減壓術(shù)

【正確答案】E

【答案解析】患者2月前發(fā)生第一腰椎壓縮性骨折，雙下肢不全癱，CT顯示脊髓被向后突出的第一腰椎后緣壓迫。診斷①第一腰椎壓縮性骨折②陳舊性脊髓損傷截癱。出現(xiàn)脊髓損傷時(shí)，要盡早治療，傷后6小時(shí)是黃金時(shí)期，24小時(shí)內(nèi)是急性期。治療方式是整復(fù)骨折脫位，使脊髓減壓并穩(wěn)定脊柱。應(yīng)盡早恢復(fù)椎管矢狀徑。

在這道題里，依據(jù)題意，首先要做的是治療陳舊性脊髓損傷所造成的不全癱。A、B、D都不正確。患者骨折發(fā)生在胸腰段，只有E選項(xiàng)是可選的，依據(jù)見(jiàn)下。

單純脊柱骨折的復(fù)位

1、自身功能復(fù)位法：是指脊柱骨折后，正確地將墊枕放置在傷椎后突處，逐日增高，在傷后一周內(nèi)可以達(dá)到15-18厘米厚，使軀干保持伸展的位置。

2、兩桌法過(guò)伸復(fù)位：用兩張高度相差30公分左右的桌子，桌上各放一軟枕，傷員俯臥，頭部置于高桌上，兩手把住桌邊，兩大腿放于低桌上，要使胸骨柄和恥骨聯(lián)合部懸空，利用懸垂的體重約10分鐘后即可逐漸復(fù)位。復(fù)位后在此位置上石膏背心固定。固定時(shí)間需3個(gè)月。

3、雙踝懸吊法：即俯臥，懸吊雙踝，復(fù)位后同樣上石膏背心固定3個(gè)月。

132、20歲，男性。夜間騎自行車(chē)，頭朝下跌于壕溝，發(fā)生四肢不全癱。X線(xiàn)片顯示齒狀突骨折伴半脫位，此時(shí)在治療上最先采取的措施，是

A、石膏領(lǐng)固定

B、顱骨牽引固定

C、吊帶牽引

D、環(huán)枕固定術(shù)

E、切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定

【正確答案】B

【答案解析】題中問(wèn)"最先采取的措施"，故選B。

齒狀突骨折臨床分為3型，1型可用予圍領(lǐng)固定6——8周，2型行顱骨牽引解剖復(fù)位，齒狀突骨折處螺釘固定或頭頸胸石膏或支具固定12周，3型可行頭頸胸石膏或支具固定12周。（考慮先牽引，后擇期手術(shù)或緊急手術(shù)。）

133、患者女性，69歲。跌倒后感右髖部疼痛1小時(shí)來(lái)診。X線(xiàn)片檢查右股骨頸頭下型骨折，Pauwels角為60°。最適宜的治療方法是

A、右下肢皮牽引

B、石膏固定

C、手法復(fù)位

D、手術(shù)治療

E、休息制動(dòng)

【正確答案】D

【答案解析】Pauwels角指的是遠(yuǎn)端骨折線(xiàn)與兩側(cè)髂嵴連線(xiàn)的夾角。Pauwels角大于50°，為內(nèi)收骨折，Pauwels角越大，骨折端所遭受的剪切力越大，骨折越不穩(wěn)定。

134、患者男性，36歲。車(chē)禍致腰背部受傷，腰部活動(dòng)明顯受限，雙下肢出現(xiàn)弛緩性癱瘓，大小便失禁。傷后1小時(shí)雙下肢感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)功能好轉(zhuǎn)。最可能的診斷是

A、脊髓挫傷

B、脊髓受壓

C、脊髓出血

D、馬尾神經(jīng)損傷

E、脊髓震蕩

【正確答案】E

【答案解析】脊髓震蕩屬于輕微的脊柱損傷，具有傷后感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、反射消失快，好轉(zhuǎn)亦快的特點(diǎn)。

135、患者女性，54歲，因急性中度一氧化碳中毒、意識(shí)障礙入院治療，經(jīng)吸氧、支持及對(duì)癥治療后，患者意識(shí)恢復(fù)，好轉(zhuǎn)出院，2周后患者突然出現(xiàn)失語(yǔ)、不能站立、偏癱，大小便失禁。查體：T36.5℃，P85次/分，R16次/分，BP125/70mmHg，雙側(cè)病理反射陽(yáng)性。最可能的診斷是

A、藥物中毒

B、急性腦出血

C、急性一氧化碳中毒遲發(fā)腦病

D、急性腦梗死

E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

【正確答案】C

【答案解析】急性一氧化碳中毒患者在意識(shí)障礙恢復(fù)后，經(jīng)過(guò)2——60天的"假愈期"，可出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀，為急性一氧化碳中毒遲發(fā)腦病。

136、女，35歲，誤服有機(jī)磷農(nóng)藥后出現(xiàn)多汗、流涎、呼吸困難、肺水腫。其口鼻分泌物為

A、水樣

B、膿樣

C、黏液膿性

D、血樣

E、泡沫樣

【正確答案】E

【答案解析】患者出現(xiàn)的是毒蕈堿樣癥狀，其口鼻分泌物為白色泡沫樣分泌物。故選E。

137、患者男性，38歲。車(chē)禍致傷。查體：骨盆擠壓和分離試驗(yàn)陽(yáng)性，下腹部壓痛、腹肌緊張。對(duì)腹腔臟器損傷診斷最有價(jià)值的檢查是

A、腹部X線(xiàn)平片

B、血常規(guī)

C、腹部CT

D、腹部B超

E、腹腔穿刺

【正確答案】E

【答案解析】骨盆擠壓和分離試驗(yàn)陽(yáng)性提示骨盆骨折，下腹壓痛、腹肌緊張?zhí)崾敬嬖诟鼓ぱ祝尚性\斷性腹腔穿刺，對(duì)診斷腹腔臟器損傷有重要意義。

138、女，35歲，寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰痛伴尿頻、尿急3天，體溫39℃，心肺無(wú)異常，肝脾肋下未觸及，兩側(cè)肋脊角有叩擊痛，尿液檢查：蛋白（-），鏡檢紅細(xì)胞2-5個(gè)/HP,白細(xì)胞10-15個(gè)/HP，診斷應(yīng)首先考慮

A、急性膀胱炎

B、急性腎盂腎炎

C、急性腎小球腎炎

D、腎結(jié)核

E、腎結(jié)石

【正確答案】B

【答案解析】急性腎盂腎炎，患者突發(fā)一側(cè)或兩側(cè)腰痛，有發(fā)熱、寒戰(zhàn)，惡心、嘔吐等癥狀，尿常規(guī)鏡檢：有白細(xì)胞、紅細(xì)胞、上皮細(xì)胞，可見(jiàn)白細(xì)胞管型。

139、經(jīng)產(chǎn)婦，29歲，31周妊娠，昨日夜晚突然出現(xiàn)無(wú)痛性陰道流血，最可能的診斷為

A、前置胎盤(pán)

B、羊水過(guò)多

C、胎盤(pán)早剝

D、先兆子宮破裂

E、子宮破裂

【正確答案】A

【答案解析】前置胎盤(pán)癥狀是妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)突然發(fā)生無(wú)誘因無(wú)痛性反復(fù)陰道流血。

三、A3/A4

1、一小兒，女患者，11歲?；技谞钕侔⒂蓄i淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。醫(yī)生告訴患兒母親，女孩需做甲狀腺癌根治術(shù)。按常規(guī)手術(shù)后要造成頸部塌陷變形，肩下垂，身體的外觀和功能都要受到一定損害。當(dāng)患兒母親聽(tīng)到要造成這些后遺癥后，斷然拒絕治療，帶孩子出院。過(guò)了不久，患兒家屬考慮到癌癥將危及到病人的生命。故再次來(lái)到醫(yī)院，要求給予治療，并請(qǐng)求醫(yī)生盡可能不給孩子留下終身傷殘的痛苦。醫(yī)生經(jīng)過(guò)再三考慮，決定打破常規(guī)，采用一種新的術(shù)式。既收到治療效果，又使女孩子保留外形美觀，功能不受破壞?；颊呒凹覍偻庾龃耸中g(shù)。盡管這種術(shù)式的治療效果當(dāng)時(shí)尚不能肯定，手術(shù)進(jìn)行得很順利，隨訪(fǎng)遠(yuǎn)期療效也很好

、在該事例中，涉及了病人權(quán)利的哪一項(xiàng)

A、享有基本的醫(yī)療權(quán)

B、享有自我決定權(quán)

C、享有自我選擇權(quán)

D、享有知情同意權(quán)

E、以上都是

【正確答案】E

【答案解析】"當(dāng)患兒母親聽(tīng)到要造成這些后遺癥后，斷然拒絕治療，帶孩子出院"-自我決定權(quán)；"患兒家屬考慮到癌癥將危及到病人的生命。故再次來(lái)到醫(yī)院，要求給予治療，并請(qǐng)求醫(yī)生盡可能不給孩子留下終身傷殘的痛苦"-自我選擇權(quán)；"醫(yī)生告訴患兒母親，女孩需做甲狀腺癌根治術(shù)。按常規(guī)手術(shù)后要造成頸部塌陷變形，肩下垂，身體的外觀和功能都要受到一定損害"-知情同意權(quán)；患者都享有基本的、合理的診治、護(hù)理的權(quán)利和獲得健康的權(quán)利即醫(yī)療權(quán)。

、下面說(shuō)法哪一點(diǎn)是錯(cuò)誤的

A、病人應(yīng)該在醫(yī)師指導(dǎo)下對(duì)治療作出負(fù)責(zé)的決定并與醫(yī)師合作執(zhí)行

B、既要為病人考慮眼前療效，又考慮遠(yuǎn)期療效

C、醫(yī)生不可以強(qiáng)求病人做不同意做的手術(shù)

D、醫(yī)生打破常規(guī)，采用治療效果不肯定的術(shù)式的做法是不可取的

E、醫(yī)生為病人著想、勇?lián)L(fēng)險(xiǎn)是值得贊揚(yáng)的

【正確答案】D

【答案解析】雖然醫(yī)生打破常規(guī)，采用治療效果不肯定的術(shù)式但是既能到治療效果，又使女孩子保留外形美觀，功能不受破壞。所以不算錯(cuò)誤，做法可取。

2、醫(yī)生劉某看藥品經(jīng)營(yíng)能掙錢(qián)，便與院領(lǐng)導(dǎo)拉關(guān)系，請(qǐng)假離崗搞藥品銷(xiāo)售，時(shí)間近三年

、對(duì)劉某離崗二年以上的行為，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)報(bào)告準(zhǔn)予注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門(mén)的期限是

A、離崗滿(mǎn)二年的10日內(nèi)

B、離崗滿(mǎn)二年的15日內(nèi)

C、離崗滿(mǎn)二年的30日內(nèi)

D、離崗滿(mǎn)二年后三個(gè)月內(nèi)

E、離崗近三年的當(dāng)時(shí)

【正確答案】C

、醫(yī)院未按規(guī)定履行報(bào)告職責(zé)，若導(dǎo)致嚴(yán)重后果，由衛(wèi)生行政部門(mén)給予警告，并對(duì)該機(jī)構(gòu)的行政負(fù)責(zé)人給予

A、行政處分

B、行政罰款

C、注銷(xiāo)注冊(cè)

D、吊銷(xiāo)執(zhí)照

E、以上都不是

【正確答案】A

【答案解析】醫(yī)療預(yù)防保健機(jī)構(gòu)未依照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定履行報(bào)告職責(zé)，導(dǎo)致嚴(yán)重后果的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)給予警告；并對(duì)該機(jī)構(gòu)的行政負(fù)責(zé)人依法給予行政處分

3、一個(gè)健康5歲小兒，體格生長(zhǎng)發(fā)育正常。

、體重、身長(zhǎng)、上臂圍

A、體重18kg，身長(zhǎng)110cm

B、體重15kg，身長(zhǎng)104cm

C、體重18kg，身長(zhǎng)106cm

D、體重22kg，身長(zhǎng)106cm

E、體重18kg，身長(zhǎng)102cm

【正確答案】A

【答案解析】小于5歲小兒，2——12歲：體重（kg）=年齡×2+8，2——12歲：身高（cm）=年齡×7+75，通過(guò)計(jì)算可得知應(yīng)該選擇A。

、腕骨骨化中心的數(shù)目是

A、3個(gè)

B、4個(gè)

C、6個(gè)

D、8個(gè)

E、9個(gè)

【正確答案】C

【答案解析】1——9歲骨齡簡(jiǎn)易計(jì)算法：腕部骨化中心的數(shù)目約為小兒的年齡加1。

、頭圍應(yīng)為

A、48cm

B、52cm

C、54cm

D、50cm

E、53cm

【正確答案】D

【答案解析】1歲時(shí)達(dá)46cm，2歲時(shí)48cm，5歲時(shí)約50cm，15歲時(shí)接近成人頭圍，約54——58cm。

4、患者男性，26歲。外傷致肱骨中下1/3長(zhǎng)斜形骨折，來(lái)院檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有垂腕、垂指畸形。

、該患者合并哪條神經(jīng)損傷

A、臂叢神經(jīng)損傷

B、正中神經(jīng)損傷

C、正中、尺神經(jīng)同時(shí)損傷

D、尺神經(jīng)損傷

E、橈神經(jīng)損傷

【正確答案】E

【答案解析】橈神經(jīng)損傷是垂腕的表現(xiàn)，尺神經(jīng)損傷是爪形手，正中神經(jīng)損傷是拇指對(duì)掌障礙。

、該患者選擇哪種治療方法痛苦小，穩(wěn)妥

A、給予神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥

B、手法復(fù)位，小夾板固定并觀察

C、手法復(fù)位，懸垂石膏固定，觀察2——3個(gè)月。如垂腕垂指無(wú)恢復(fù)再行手術(shù)治療

D、立即切開(kāi)復(fù)位，內(nèi)固定，同時(shí)探查并修復(fù)受損的神經(jīng)

E、手法復(fù)位，U形石膏固定，觀察

【正確答案】C

【答案解析】針對(duì)題目中的患者情況，主要是因?yàn)榛颊叽雇蟠怪富伪硎居袠锷窠?jīng)的損傷，肱骨骨折所致橈神經(jīng)損傷多為牽拉傷，大部分可自行恢復(fù)。

在骨折復(fù)位固定后，應(yīng)觀察2——3個(gè)月，如肱橈肌功能恢復(fù)則繼續(xù)觀察，否則可能是神經(jīng)斷傷或嵌入骨折斷端之間，應(yīng)即手術(shù)探查

5、某患者，因欲自殺服有機(jī)磷農(nóng)藥，被發(fā)現(xiàn)后急送醫(yī)院。查體：昏迷狀態(tài)，呼吸困難，皮膚濕冷，雙瞳孔如針尖大小。

、該患者入院給予洗胃，最好選用哪種洗胃液

A、1:5000高錳酸鉀液

B、硫酸銅溶液

C、NaHCO3水

D、生理鹽水

E、清水

【正確答案】C

【答案解析】此病人服用有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，表現(xiàn)昏迷狀態(tài)，呼吸困難，皮膚濕冷，雙瞳孔如針尖大小，由于有機(jī)磷是酸性毒物，所以胃液最好選用碳酸氫鈉水。但敵百蟲(chóng)中毒時(shí)忌用NaHCO3水來(lái)洗胃。

、在治療本病時(shí)應(yīng)用阿托品，下列哪一項(xiàng)不是阿托品治療的有效指標(biāo)

A、口干、皮膚干燥

B、顏面潮紅

C、心率加快

D、瞳孔較前縮小

E、肺部啰音減少或消失

【正確答案】D

【答案解析】治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)應(yīng)用阿托品，瞳孔應(yīng)該較前增大才說(shuō)明有效，因此瞳孔應(yīng)該較前增大才說(shuō)明有效，因此瞳孔較前縮小不是阿托品治療的有效指標(biāo)，而其余四項(xiàng)都是阿托品治療的有效指標(biāo)。

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