
2024鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考點(diǎn)速記+例題:陰道炎相關(guān)總結(jié)
知識(shí)點(diǎn)14:陰道炎相關(guān)總結(jié)
滴蟲陰道炎 | 假絲酵母菌病 | 細(xì)菌性陰道病 | ||
病因 | 陰道毛滴蟲 | 假絲酵母菌 | 菌群失調(diào): 乳桿菌減少,厭氧菌繁殖 | |
陰道內(nèi) 環(huán)境 | pH>4.5 | pH<4.5 | pH>4.5 | |
傳播 途徑 | 直接和間 接傳染 | 自身直接及間接 | 自身傳染 | |
臨床 表現(xiàn) | 白帶量多,稀薄、泡沫狀及外陰瘙癢 | 外陰瘙癢灼痛、白帶呈白色凝乳塊狀或豆渣樣 | 白帶灰白均質(zhì)稀薄、魚腥臭味、癢 | |
陰道 黏膜 | 紅腫、出血點(diǎn)草莓狀外觀 | 有白色膜狀物 擦除后見黏膜 紅腫糜爛或潰瘍 | 陰道黏膜無(wú)充血 | |
實(shí)驗(yàn) 室檢查 | 懸滴法 | 懸滴法 | 胺臭味試驗(yàn)陽(yáng)性、線索細(xì)胞 | |
防治 | 酸性溶液沖洗,陰道甲硝唑全身局部同時(shí)用藥。夫妻同治 | 堿性溶液沖洗, 祛除易感因素 抗真菌藥 | 酸性溶液沖洗,甲硝唑全身局部同時(shí)用藥 |
女,48歲,外陰瘙癢伴灼熱感三天,婦科檢查見外陰紅腫、小陰唇內(nèi)側(cè)及陰道黏膜表面有白色凝乳狀物覆蓋,該患者首先考慮為
A.外陰陰道假絲酵母菌病
B.淋菌性陰道炎
C.滴蟲陰道炎
D.前庭大腺炎
E.細(xì)菌性陰道病
【正確答案】A
【答案解析】患者有瘙癢灼熱感,紅腫,并且有白色凝乳狀物,高度懷疑是假絲酵母菌病。
外陰陰道假絲酵母菌病臨床表現(xiàn)白帶增多,呈白色豆渣樣或凝乳樣,外陰癢,可伴外陰、陰道燒灼感。婦科檢查可見外陰局部充血、腫脹,小陰唇內(nèi)側(cè)及陰道黏膜表面有白色片狀薄膜或凝乳狀物覆蓋。
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