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2024鄉(xiāng)村助理醫(yī)師考綱考點&經(jīng)典例題—肝硬化失代償期的臨床表現(xiàn)

2023-10-27 15:03 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了鄉(xiāng)村助理醫(yī)師筆試考點:肝硬化失代償期的臨床表現(xiàn),每天掌握一個知識點,做題和參加模擬考試可以提高答題技巧和應對考試壓力的能力,還可以結合線上網(wǎng)校免費學習資源(點擊查看》)。

肝硬化失代償期的臨床表現(xiàn)


知識點16:肝硬化失代償期的臨床表現(xiàn)

肝功能減退

全身癥狀

消瘦乏力、皮膚干枯(營養(yǎng)不良)、面色晦暗(促黑素細胞激素增加:肝病面容)

黃疸

肝細胞損傷造成

低蛋白血癥

導致腹水及下肢水腫

出血和貧血

肝臟合成凝血因子減少、脾功能亢進

內分泌紊亂

肝對雌激素滅活作用減弱導致。
雄激素↓→男性乳房發(fā)育;肝掌及蜘蛛痣

門脈高壓癥

脾大

脾亢→全血減少

側支循環(huán)建立和開放

食管與胃底靜脈曲張(最核心)特征性表現(xiàn)→破裂導致上消化道出血

腹壁靜脈曲張:曲張V以臍為中心,以臍為中心向上下腹延伸,臍周V明顯曲張呈水母頭狀

痔靜脈擴張

腹水

肝硬化失代償期最突出的表現(xiàn)

門V壓力增高(最主要的原因);
水坑征陽性:腹水量超過120ml;
移動性濁音陽性:腹水量超過1000ml;
液波震顫陽性:腹水量超過3000ml


肝硬化患者肝功能減退的臨床表現(xiàn)不包括

A.水腫

B.脾大

C.黃疸

D.牙齦出血

E.肝掌

【正確答案】 B

【答案解析】肝硬化患者肝功能減退的臨床表現(xiàn):①全身癥狀:消瘦乏力、肝病面容、水腫等;②消化道癥狀:黃疸;③出血傾向和貧血;④內分泌紊亂:蜘蛛掌、肝掌等。脾大是門脈高壓的表現(xiàn)。

聲明:本文為正保醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)整理,轉載請注明來源正保醫(yī)學教育網(wǎng)。

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