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高頻考點(diǎn)
21.接觸性出血——急性子宮頸炎、子宮頸癌、子宮頸息肉或子宮黏膜下肌瘤。
月經(jīng)周期基本正常,經(jīng)量增多——子宮肌瘤的典型癥狀。
周期不規(guī)則——多為無排卵性功能失調(diào)性子宮出血。
22.腎炎——深部脹痛,位于腰肋三角區(qū);
腎盂腎炎——腰痛鮮明,叩痛明顯;
腎膿腫——單側(cè)腰痛,局部肌緊張和壓痛;
腎腫瘤——單側(cè)鈍痛或脹痛;
腎結(jié)石——絞痛,叩痛劇烈。
23.結(jié)核性關(guān)節(jié)炎——兒童和青壯年多見。脊柱最常見。關(guān)節(jié)腫脹疼痛,活動(dòng)后疼痛加重,休息后稍減輕。晚期關(guān)節(jié)畸形和功能障礙??顾崛旧栃?,結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)陽性。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎——對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎,病變常累及腕、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié),也可以累及踝、膝關(guān)節(jié)。早期近端指間關(guān)節(jié)梭形腫脹,晚期出現(xiàn)“天鵝頸”征和“紐扣花樣”改變;類風(fēng)濕因子(RF)陽性。
強(qiáng)直性脊柱炎——以骶髂關(guān)節(jié)炎為標(biāo)志。有明顯的家族聚集傾向,HLA-B27基因陽性。
24.劇痛伴意識(shí)障礙——顱內(nèi)血管性疾病。
慢性頭痛突然加劇并有意識(shí)障礙者提示可能發(fā)生腦疝。
伴神經(jīng)功能紊亂癥狀者可能是神經(jīng)功能性頭痛。
25.咳痰的性質(zhì):
②黃色膿樣痰:化膿性感染所致。
③粉紅色泡沫痰:肺水腫的特征。
④鐵銹色痰:肺炎鏈球菌引起的大葉性肺炎的典型特點(diǎn)。
⑤黑色或灰白色痰:多見于煤塵肺和各種矽肺。
⑥磚紅色膠凍樣痰:見于支氣管肺癌、肺炎克雷伯桿菌肺炎。
⑦果醬樣痰:肺吸蟲病的典型表現(xiàn)之一。
⑧大量稀薄痰:肺泡細(xì)胞癌的特征。
⑨大量膿性泡沫痰,靜置分層:肺膿腫和支氣管擴(kuò)張癥的典型特點(diǎn)。
⑩清水樣痰伴有“粉皮”樣囊壁:肺棘球蚴?。ǚ伟x?。┡R床診斷的重要依據(jù)。
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