關(guān)于“全科醫(yī)療西醫(yī)“小兒腹瀉的臨床表現(xiàn)、診斷”-2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試備考常見考點(diǎn)”相關(guān)內(nèi)容，相信參加2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注，為方便大家了解，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

【全科醫(yī)療西醫(yī)】小兒腹瀉的臨床表現(xiàn)、診斷

一、臨床分期及表現(xiàn) 根據(jù)病程分為：

①急性腹瀉：連續(xù)病程在2周以內(nèi)；

②遷延性腹瀉：病程2周～2個(gè)月；

③慢性腹瀉：病程2個(gè)月以上。

急性腹瀉的共同臨床表現(xiàn)

（1）輕型腹瀉：常由飲食因素及腸道外感染引起，以胃腸道癥狀為主，食欲缺乏，偶有溢乳及嘔吐，無(wú)全身中毒癥狀及水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂表現(xiàn)。多在數(shù)日內(nèi)痊愈。

（2）重型腹瀉：多由腸道內(nèi)感染所致。除有較重的胃腸道癥狀外，尚有全身中毒癥狀，如發(fā)熱、煩躁或萎靡、嗜睡，甚至休克、昏迷，以及水、電解質(zhì)紊亂表現(xiàn)。

（3）水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂：脫水（輕、中、重；等滲、低滲、高滲）。 患兒脫水分為三度： 輕度脫水：體液丟失約為原有體重的小于5%，即每公斤體重丟失體液30～50毫升?；純壕裆圆睿谇火つど愿?，前囟和眼窩稍凹陷，皮膚彈性稍差，哭時(shí)有淚，尿量稍減少。 中度脫水：體液丟失為原有體重的5%～10%，即每公斤體重丟失體液50～100毫升?；純簾┰昊蛭?，口腔黏膜干燥，前囟和眼窩明顯凹陷，皮膚彈性差，哭時(shí)淚少，四肢稍涼，尿量明顯減少。 重度脫水：體液丟失為原有體重大于10%，即每公斤體重丟失體液100～120毫升。患兒極度萎靡或昏迷，前囟和眼窩極度凹陷，口腔黏膜極干，皮膚彈性極差，無(wú)淚，皮膚發(fā)花，四肢厥冷，血壓下降，尿量極少或無(wú)尿。

（4）代謝性酸中毒；低鉀血癥（＜3.5mmol/L）；低鈣血癥（＜1.85mmol/L）和低鎂血癥（＜0.58mmol/L）。

二、小兒腹瀉病的診斷

（1）診斷

1）大便無(wú)或偶見少量白細(xì)胞者：為侵襲性以外的病因（如病毒、非侵襲性細(xì)菌、喂養(yǎng)不當(dāng)）引起的腹瀉，多為水瀉，有時(shí)伴脫水癥狀。

2）大便有較多的白細(xì)胞者：表明結(jié)腸或回腸末端有侵襲性炎癥病變，常為各種侵襲性細(xì)菌感染所致，大多伴有不同程度的全身中毒癥狀。僅憑臨床表現(xiàn)彼此難以區(qū)別，必要時(shí)做大便細(xì)菌培養(yǎng)，細(xì)菌血清型和毒性檢測(cè)。

【相關(guān)推薦】

【刷題】4月刷題打卡—21年鄉(xiāng)村助理醫(yī)考愛打卡第四階段刷題

【技能】2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試視頻免費(fèi)領(lǐng)！

【考點(diǎn)】4月備考季如何趕超？各學(xué)科重要考點(diǎn)必須要掌握！

【計(jì)劃】審核繳費(fèi)結(jié)束后，如何科學(xué)安排2021年復(fù)習(xí)計(jì)劃？

【繳費(fèi)】2021年全國(guó)醫(yī)師技能考試?yán)U費(fèi)時(shí)間/方式/標(biāo)準(zhǔn)通知匯總

以上關(guān)于“全科醫(yī)療西醫(yī)“小兒腹瀉的臨床表現(xiàn)、診斷”-2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試備考常見考點(diǎn)”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集，希望可以幫助到大家，更多的文章隨時(shí)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)！