定調(diào) ！變革服務(wù)模式、強(qiáng)化內(nèi)部管理…公立醫(yī)院迎來6大方面改革！

2021-03-23 15:11 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

近日，中央全面深化改革委員會(huì)第十八次會(huì)議召開。醫(yī)藥衛(wèi)生方面，會(huì)議審議通過了《關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》、《關(guān)于全面加強(qiáng)藥品監(jiān)管能力建設(shè)的實(shí)施意見》。

推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，提高醫(yī)務(wù)人員待遇

會(huì)議指出，這次抗擊新冠肺炎疫情，公立醫(yī)院承擔(dān)了最緊急、最危險(xiǎn)、最艱苦的醫(yī)療救治工作，發(fā)揮了主力軍作用。推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，要堅(jiān)持以人民健康為中心，堅(jiān)持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性，堅(jiān)持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重，以健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標(biāo)，強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新，加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局，為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)、建設(shè)健康中國提供有力支撐。

國家衛(wèi)生健康委員會(huì)體制改革司原司長(zhǎng)梁萬年曾指出，強(qiáng)化供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，使公立醫(yī)院的發(fā)展走向高質(zhì)量發(fā)展的道路，核心是實(shí)現(xiàn)三個(gè)轉(zhuǎn)變、三個(gè)提高。

第一個(gè)轉(zhuǎn)變，從發(fā)展方式上走向內(nèi)涵建設(shè)為主，提高質(zhì)量。

第二個(gè)轉(zhuǎn)變，從發(fā)展的內(nèi)涵上、管理上走向內(nèi)涵式的、集約性的、高效的管理，主要是通過信息化的手段來提高效率。

第三個(gè)轉(zhuǎn)變，從資源配置方面逐漸轉(zhuǎn)向投向人力資源發(fā)展來提高人的積極性，提高廣大醫(yī)務(wù)人員的待遇。

深入查找公立醫(yī)院發(fā)展的薄弱環(huán)節(jié)

國家衛(wèi)健委主任馬曉偉曾強(qiáng)調(diào)，要牢牢把握公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的戰(zhàn)略機(jī)遇期。

一是要深刻認(rèn)識(shí)公立醫(yī)院發(fā)展環(huán)境面臨的深刻變化，首先是要面對(duì)長(zhǎng)期艱巨的新冠肺炎疫情防控任務(wù)。

二是迎接新一輪科技革命和產(chǎn)業(yè)革命帶來的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。

三是滿足人民群眾多層次、多樣化的醫(yī)療服務(wù)需求。馬曉偉提出，公立醫(yī)院必須實(shí)現(xiàn)技術(shù)創(chuàng)新、管理革新、服務(wù)更新才能滿足新需求。

同時(shí)，要深入查找公立醫(yī)院發(fā)展的薄弱環(huán)節(jié)。

在宏觀上，公立醫(yī)院資源總量不足、優(yōu)質(zhì)資源匱乏、區(qū)域分布不均衡、結(jié)構(gòu)不合理的問題仍然突出。

在微觀上，公立醫(yī)院發(fā)展方式比較粗放、運(yùn)營管理精細(xì)化程度不高、重大疾病的醫(yī)療救治能力還有待提高等。

對(duì)此，必須增強(qiáng)憂患意識(shí)，強(qiáng)化底線思維，將危機(jī)轉(zhuǎn)化為推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的契機(jī)。

深化公立醫(yī)院改革6方面著手

國家衛(wèi)生健康委員會(huì)體制改革司原司長(zhǎng)梁萬年曾介紹，深化公立醫(yī)院改革要從六方面著力：

第一，加強(qiáng)公立醫(yī)院的服務(wù)體系建設(shè)，上下協(xié)同、區(qū)域協(xié)同、內(nèi)外協(xié)同，在全國要使公立醫(yī)院的布局既有國家的醫(yī)學(xué)高峰，比如國家醫(yī)學(xué)中心的建設(shè)，國家區(qū)域醫(yī)療中心的建設(shè)，發(fā)揮醫(yī)學(xué)科技發(fā)展的引領(lǐng)作用和輻射作用。

同時(shí)，在省級(jí)層面，布局一批省級(jí)醫(yī)學(xué)中心和省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心，發(fā)揮省域內(nèi)的帶頭引領(lǐng)和輻射作用。重點(diǎn)強(qiáng)化縣級(jí)醫(yī)院的能力建設(shè)，使縣級(jí)醫(yī)院真正成為縣域內(nèi)醫(yī)療服務(wù)的主力軍和領(lǐng)頭羊。兼顧區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生需求和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展需要，進(jìn)行科學(xué)布局、有效配置。

第二，圍繞重大疾病的防控、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置，加強(qiáng)公立醫(yī)院防治能力建設(shè)，尤其是分層分級(jí)分流的救治體系建設(shè)，同時(shí)要注重資源配置的合理性和政策的協(xié)同性，促進(jìn)公立醫(yī)院發(fā)揮公共衛(wèi)生的職能，建立相應(yīng)的督促、激勵(lì)、約束機(jī)制。

第三，發(fā)揮公立醫(yī)院在整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系當(dāng)中的領(lǐng)頭作用和骨干作用。下一步醫(yī)改重要目標(biāo)就是要建立以人為本的、以健康為中心的整合型服務(wù)體系，其中重要的抓手就是要推進(jìn)以縣域?yàn)辇堫^，把下屬的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室實(shí)行上下一體的管理，包括縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體，人財(cái)物統(tǒng)一管理，實(shí)行有效的緊密型醫(yī)共體，使整個(gè)縣域內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為“一家人”，圍繞縣鄉(xiāng)老百姓的健康需求進(jìn)行全鏈條、全方位的管理。發(fā)揮城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)尤其是公立醫(yī)院組建醫(yī)療集團(tuán)的牽頭和引領(lǐng)作用，形成緊密型醫(yī)療集團(tuán)，對(duì)轄區(qū)老百姓實(shí)行全方位的健康管理。公立醫(yī)院在整合型的服務(wù)體系建設(shè)當(dāng)中，核心要素是優(yōu)質(zhì)資源下沉到社區(qū)。

第四，公立醫(yī)院的發(fā)展方式以及服務(wù)模式要實(shí)行變革，考慮到今后新的趨勢(shì)，比如一些新技術(shù)、新服務(wù)模式的建立。同時(shí)，公立醫(yī)院的發(fā)展方式要進(jìn)一步強(qiáng)化以需求為主導(dǎo)來設(shè)計(jì)服務(wù)流程和服務(wù)項(xiàng)目。

第五，強(qiáng)化公立醫(yī)院的內(nèi)部管理，尤其是強(qiáng)化公立醫(yī)院全面質(zhì)量管理、成本控制制度設(shè)計(jì)和現(xiàn)代醫(yī)院管理相關(guān)政策措施的落地，推動(dòng)公立醫(yī)院的集約式發(fā)展，用好每一分錢，包括政府的投入、醫(yī)保的投入，以及個(gè)人的繳費(fèi)，并運(yùn)用大數(shù)據(jù)技術(shù)，來實(shí)時(shí)監(jiān)控公立醫(yī)院的運(yùn)行狀態(tài)。

第六，強(qiáng)化公立醫(yī)院的文化建設(shè)，要強(qiáng)調(diào)公立醫(yī)院姓“公”，要具備公益性，這是它的本質(zhì)要求，公立醫(yī)院要真正的以老百姓、以人民健康為中心，以人為本，關(guān)愛廣大醫(yī)務(wù)人員，提升職業(yè)待遇以及職業(yè)發(fā)展空間。

今年《關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》審議通過，也意味著公立醫(yī)院今年將迎來高速發(fā)展！

近年來，我國基層醫(yī)護(hù)人員待遇不斷提升，社會(huì)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的工作也越來越理解，不少人都想考入醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)編制，那么如何才能提升自己，考入醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)編制？

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