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男,60歲。乙肝病史20余年,2個月來出現(xiàn)右季肋下持續(xù)脹痛、厭食、乏力、腹脹。查體:右肋緣下觸及腫大肝臟,質(zhì)硬,邊緣不規(guī)則,AFP>1000ng/L,首先考慮的診斷是
A.慢性肝炎活動期
B.肝硬化
C.肝血管瘤
D.原發(fā)性肝癌
【正確答案】D
【答案解析】該患者既往有肝炎病史;臨床表現(xiàn)為右上腹脹痛、厭食、乏力、腹脹;查體示肝大;AFP>1000ng/L,綜合分析提示該患者為原發(fā)性肝癌。所以選D。
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