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男,50歲,30年吸煙史。支氣管鏡活檢可見鱗狀上皮和支氣管腺體,此種病理變化屬于
A.支氣管黏膜化生
B.支氣管黏膜肥大
C.支氣管黏膜萎縮
D.支氣管鱗狀細(xì)胞癌
【正確答案】A
【答案解析】①正常情況下,支氣管被覆纖毛柱狀上皮,現(xiàn)演變成為鱗狀上皮,因此有從一種細(xì)胞類型(纖毛柱狀上皮)轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N細(xì)胞類型(鱗狀上皮)的過(guò)程,故稱為鱗狀上皮化生(鱗化)。在鱗化的基礎(chǔ)上可發(fā)生鱗癌,但活檢結(jié)果未見癌細(xì)胞,因此本例只能診斷為鱗化,而不能診斷為鱗癌,故答A而不是D。②肥大、萎縮均不涉及細(xì)胞類型的轉(zhuǎn)變,故不答B(yǎng)C。
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