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2020醫(yī)療招聘臨床學面試題:支氣管擴張的處理原則

2020-10-21 11:01 醫(yī)學教育網
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支氣管擴張的處理原則:

1.治療基礎疾病:伴活動性肺結核應抗結核治療,低免疫球蛋白血癥采用免疫球蛋白替代治療。

2.控制感染:①出現(xiàn)急性感染征象(痰量及其膿性成分增加)時應用抗生素。可依據(jù)痰培養(yǎng)及藥敏結果指導抗生素應用,在此之前采用經驗治療。

3.改善氣流受限:長效支氣管舒張劑。

4.清除氣道分泌物:物理排痰和化痰藥物。

5.咯血治療:咯血量少,可對癥治療或口服卡巴克絡(安絡血)、云南白藥;咯血量中等,可用垂體后葉素;咯血量大,內科治療無效可考慮介入栓塞或手術治療。

6.外科治療:支氣管擴張為局限性,經充分內科治療仍反復發(fā)作或反復大咯血不能緩解者,可考慮外科手術切除病變肺組織。

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