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麻醉學(xué)模擬試題及答案解析

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1、題干:拔管時(shí)出現(xiàn)喉痙攣而將導(dǎo)管夾緊,首先應(yīng)采取的措施是( )

A 馬上加深麻醉,充分供氧,待松弛后再拔

B 加壓給氧

C 馬上給予肌松藥

D 安慰患者,叫患者放松

E 從氣管導(dǎo)管內(nèi)加入少量局麻藥

參考答案:A

解析:拔管時(shí)出現(xiàn)喉痙攣?zhàn)顬橥桩?dāng)?shù)奶幚泶胧┦邱R上加深麻醉,充分供氧,待松弛后再拔。

2、題干:麻醉對(duì)肺通氣量的影響,下列正確的有( )

A 麻醉藥物對(duì)低氧血癥的通氣反應(yīng)沒(méi)有影響

B 仰臥位可減少功能余氣量

C 全麻裝置常減少機(jī)械無(wú)效腔

D 吸人麻醉藥增強(qiáng)二氧化碳的通氣反應(yīng)

E 控制性降壓對(duì)通氣/血流比值沒(méi)有影響

參考答案:B

解析:仰臥位可減少功能余氣量20%。

3、題干:下列哪個(gè)不是低溫麻醉的并發(fā)癥

A 酸中毒

B 腎衰竭

C 血壓降低

D 御寒反應(yīng)

E 心律失常

參考答案:B

解析:低溫不會(huì)造成腎衰竭。

5、題干:下列心臟毒性較大的局麻藥是( )

A 普魯卡因

B 利多卡因

C 丁卡因

D 布比卡因

E 羅哌卡因

參考答案:D

解析:心臟毒性最大的常用局麻藥是布比卡因,用量大時(shí),可致血壓下降,脈搏緩慢,一旦發(fā)生心臟停搏,復(fù)蘇困難。

6、題干:成人布比卡因單次最大用量是( )

A 150mg

B 200mg

C 250mg

D 100mg

E 85mg

參考答案:B

解析:成人布比卡因單次200mg為極限量。

7、題干:下列哪種情況不屬于靜脈全身麻醉的優(yōu)點(diǎn)( )

A 誘導(dǎo)迅速

B 蘇醒較快

C 操作方便

D 肌松良好

E 病人舒適

參考答案:D

解析:靜脈全身麻醉通常沒(méi)有良好的肌松。

8、題干:女性,26歲,孕39周,GIPO,合并有心肌炎,于硬膜外麻醉下行剖宮產(chǎn)手術(shù)。下列處理中錯(cuò)誤的是( )

A 術(shù)前、術(shù)中適當(dāng)控制液體入量

B 控制麻醉平面,防止廣平面阻滯

C 胎兒娩出后腹部加壓

D 胎兒娩出后降低下肢的高度

E 頭低足高位防止腦缺血

參考答案:E

解析:頭低足高位會(huì)導(dǎo)致麻醉平面升高。。

9、題干:正常人呼吸的化學(xué)調(diào)節(jié)哪項(xiàng)是正確的

A pH降低可致通氣量減少

B 由于代謝異常所致的酸中毒時(shí)通氣量減少

C 由于代謝異常所致的堿中毒時(shí)通氣量增大

D H+濃度變化較PaCO2變化能更快影響通氣

E 在生理范圍內(nèi)隨血中PaCO2濃度增加而通氣量增大

參考答案:E

解析:正常人呼吸的化學(xué)調(diào)節(jié)主要通過(guò)氫離子、低氧和CO2。CO2是呼吸調(diào)節(jié)的主要因素,且最為敏感;其一方面通過(guò)刺激外周化學(xué)惑受器又可刺激中樞化學(xué)感受器,當(dāng)PaCO2增高時(shí),呼吸加強(qiáng),通氣量增大。代謝性酸中毒時(shí),氫離子刺激出現(xiàn)深大呼吸,堿中毒時(shí)相反。

10、題干:小兒門(mén)診手術(shù)的麻醉方法有哪幾種

A 局麻

B 靜脈麻醉

C 氣管內(nèi)麻醉

D 神經(jīng)阻滯

E 以上都可以

參考答案:E

解析:正式小兒麻醉方法:應(yīng)根據(jù)具體情況選擇全身麻醉和區(qū)域神經(jīng)阻滯。

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