脾膿腫是細(xì)菌侵入脾內(nèi)形成的局限性化膿性感染。我們總結(jié)脾膿腫的影像學(xué)表現(xiàn)知識，內(nèi)容如下：

「影像學(xué)表現(xiàn)」

X線檢查：可見左上腹腫塊，左隔升高，活動受限，常伴發(fā)胸膜反應(yīng)和胸腔積液以及左肺盤狀肺不張，如在脾區(qū)發(fā)現(xiàn)氣一液平面，則具有診斷意義。

超聲檢查：脾輕至中度增大。初期病灶呈不均勻低回聲至中等回聲區(qū)，邊界不清楚。中期壞死液化后膿腫表現(xiàn)為無回聲區(qū)，周邊有較強回聲帶環(huán)繞，無回聲區(qū)內(nèi)可具光團、光帶、光點回聲?？垢腥局委熀?，無回聲區(qū)范圍可明顯縮小。

CT檢查：圓形或橢圓形低密度區(qū)，單發(fā)或多發(fā)，CT值差別較大，一般<30HU，境界清楚。增強后膿腫壁發(fā)生環(huán)狀增強，有時膿腫內(nèi)密度不均或有氣體存在。

MRI檢查：典型脾膿腫的膿腔表現(xiàn)為圓形長T.低信號和長T：高信號。Gd—DTPA增強后膿腫壁呈環(huán)形強化，壁厚、均勻一致，邊界清楚，有時可見多房狀強化。如果在膿腔內(nèi)見到低信號氣體影或不同信號強度的分層現(xiàn)象，是脾膿腫的特征性表現(xiàn)。

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