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腎上腺素的藥理作用和臨床應(yīng)用-衛(wèi)生事業(yè)單位招聘輔導(dǎo)

關(guān)于腎上腺素的藥理作用和臨床應(yīng)用-衛(wèi)生事業(yè)單位招聘輔導(dǎo),相信很多人都比較感興趣,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯特撰文如下:

【藥理作用】

腎上腺素(AD)主要激動(dòng)α和β受體,其藥理作用廣泛。

1.心臟興奮心臟β1受體,加強(qiáng)心肌收縮力,加速傳導(dǎo),加快心率,易導(dǎo)致心律失常[不齊],出現(xiàn)期前收縮,甚至引起室顫。

2.血管、皮膚、黏膜、腎臟的血管平滑肌α受體占優(yōu)勢(shì),故血管收縮。而在冠狀動(dòng)、骨骼肌和肝臟血管平滑肌上β2受體占優(yōu)勢(shì),故血管擴(kuò)張。

3.血壓,小劑量AD興奮心臟,心排出量增加,α受體興奮,皮膚黏膜血管收縮,可使收縮壓和舒張壓均升高。但同時(shí)β2受體興奮可舒張骨骼肌血管,可以抵消或超過(guò)對(duì)皮膚黏膜血管的收縮作用,而外周阻力(舒張壓)不變或下降,脈壓增大。大劑量AD強(qiáng)烈興奮心臟,還可使皮膚、黏膜、腎臟和腸系膜血管強(qiáng)烈收縮,外周阻力顯著增高,收縮壓和舒張壓均升高。小劑量AD興奮心臟,提高收縮壓。大劑量AD既興奮心臟又捏緊管口,收縮壓、舒張壓都升高。

4.平滑肌,激動(dòng)支氣管平滑肌的β2受體,發(fā)揮強(qiáng)大的舒張支氣管作用。激動(dòng)支氣管黏膜層血管的α受體,血管收縮,緩解黏膜水腫。抑制胃腸道及膀胱平滑肌,使胃腸道蠕動(dòng)減慢。

5.代謝,腎上腺素能提高機(jī)體代謝,促進(jìn)糖原分解,升高血糖;加速脂肪分解[移動(dòng)],使血中的游離脂肪酸濃度增加,以提供能量。

【臨床應(yīng)用】

1.心臟驟停,用于溺水、麻醉和手術(shù)意外、藥物中毒、傳染病和心臟傳導(dǎo)阻滯等所致的心臟驟停。

2.過(guò)敏性疾病

(1)過(guò)敏性休克,激動(dòng)α受體,收縮毛細(xì)血管,消除黏膜水腫;激動(dòng)β受體,興奮心臟,升高血壓,擴(kuò)張支氣管,為搶救過(guò)敏性休克的首選藥

(2)支氣管哮喘,激動(dòng)支氣管平滑肌的β2受體,擴(kuò)張支氣管。激動(dòng)支氣管黏膜層血管的α受體,使血管收縮,減輕支氣管水腫和滲出,從而緩解支氣管哮喘。由于本品不良反應(yīng)嚴(yán)重,僅用于哮喘的急性發(fā)作。

3.收縮局部血管,與局麻藥注合用能延緩麻醉藥吸收,延長(zhǎng)麻醉時(shí)間,減少吸收中毒。

上文關(guān)于“腎上腺素的藥理作用和臨床應(yīng)用-衛(wèi)生事業(yè)單位招聘輔導(dǎo)”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家!

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