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肺源性心臟病基礎(chǔ)知識-衛(wèi)生人才招聘考試輔導(dǎo)

準備參加2017年醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試的考生,現(xiàn)在可以進入前期備考階段了,做最充分的準備,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理搜集了關(guān)于肺源性心臟病基礎(chǔ)知識-衛(wèi)生人才招聘考試輔導(dǎo)的內(nèi)容,希望可以幫到大家!

一、肺源性心臟病的發(fā)生機制

肺源性心臟病共同的發(fā)生機制是肺動脈高壓,肺動脈高壓的發(fā)生機制有:

1.解剖性因素:肺血管重塑導(dǎo)致肺結(jié)構(gòu)紊亂引起肺動脈高壓;

2.功能性因素:缺氧和二氧化碳潴留導(dǎo)致血管收縮,引起肺動脈壓力升高。功能性因素是肺動脈高壓形成的最主要因素。

3.長期慢性缺氧導(dǎo)致機體代償,可出現(xiàn)血容量增多和血液粘滯度增加引起肺動脈高壓。

二、肺源性心臟病的發(fā)病原因

引起肺源性心臟病的病因很多,其中以慢性阻塞性肺部疾病最常見。

三、肺源性心臟病的臨床表現(xiàn)

1.肺動脈高壓的臨床表現(xiàn):

(1)原發(fā)疾病的表現(xiàn):呼吸困難,主要表現(xiàn)為勞力性呼吸困難。

(2)失代償期表現(xiàn):呼吸衰竭和右心衰竭的表現(xiàn)。

其中右心衰竭表現(xiàn)為體循環(huán)淤血??捎邢轮[、肝大、頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽性。其中肝頸靜脈回流征陽性為右心衰竭的典型臨床表現(xiàn)。

(3)體征:P2>A2,三尖瓣區(qū)出現(xiàn)收縮期雜音,劍突下心臟搏動增強,頸靜脈充盈等。

四、肺源性心臟病的實驗室檢查

1.X線檢查:可發(fā)現(xiàn)右下肺動脈干擴張,橫徑≥15mm,肺動脈段高度≥3mm。

2.心電圖檢查:電軸右偏、RV1+SV5≥1.05mV,P波高尖。

3.超聲心動圖:右心室流出道內(nèi)徑≥30mm,右心室內(nèi)徑≥20mm,左右心室內(nèi)徑比值<2。

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