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冷熱療法的作用、禁忌和方法-衛(wèi)生人才招聘護理學輔導精華

2017-07-24 11:23 醫(yī)學教育網(wǎng)
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相信很多人都想知道2017年衛(wèi)生人才招聘考試中護理學專業(yè)考試的熱點內(nèi)容是什么?醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為您搜集整理了 冷熱療法的作用、禁忌和方法-衛(wèi)生人才招聘護理學輔導精華信息,供您參考。

一、冷療法

1.冷療的作用

(1)控制炎癥擴散:適用于炎癥早期的病人。

(2)減輕疼痛:常用于牙痛、燙傷等病人。

(3)減輕局部充血或出血:用于扁桃體摘除術后、鼻出血、局部軟組織損傷早期。

(4)降低體溫:用于高熱、中暑、腦外傷患者。

2.禁忌癥

(1)血液循環(huán)障礙。

(2)慢性炎癥或深部有化膿病灶的,用冷使局部血流減少,阻礙炎癥的吸收。

(3)組織損傷、傷口破裂:冷可致血循環(huán)不良,增加組織損傷,影響傷口愈合。

(4)冷過敏者,可致蕁麻疹、關節(jié)疼痛等癥狀。

3.冷療部位:頸部、腋下、腹股溝等體表較大的血管流經(jīng)處。

4.禁忌部位

(1)枕后、耳廓、陰囊處:易引起凍傷。

(2)心前區(qū):反射性引起心率減慢、心律不齊。

(3)腹部:易引起腹瀉。

(4)足底:引起一過性的冠狀動脈收縮。

5.冷療時間:15~30分鐘,時間過長會引起繼發(fā)效應。使用后30分鐘測量體溫并記錄。

6.冷療方法

(1)冰帽和冰槽:頭部降溫,防止腦水腫,降低腦細胞代謝而減少需氧量,提高腦細胞對缺氧的耐受性。

(2)酒精擦浴:溫度30℃,濃度25%~35%,200~300ml.頭部置冰袋,減輕頭部充血,并有助于降溫。足底置熱水袋,促進血管擴張,利于散熱。適用于39.5℃以上的高熱患者。

二、熱療法

1.熱療作用

(1)促進炎癥的消散或局限。

(2)減輕深部組織的充血與腫脹。

(3)緩解疼痛。

(4)促進傷口愈合。

(5)提升體溫與保暖。

(6)增進舒適。

2.禁忌癥

(1)急性腹痛未明確診斷前,易掩蓋病情。

(2)面部危險三角區(qū)的感染(易造成顱內(nèi)感染引起敗血癥)。

(3)各種臟器的內(nèi)出血時,會增加臟器的血流量和通透性而加重出血。

(4)軟組織損傷或扭傷早期(48小時內(nèi)),加重皮下淤血、腫脹和疼痛。

3.熱療的方法

(1)熱水袋:正常成人水溫60~70℃;嬰幼兒、老年人、麻醉未清醒、末梢循環(huán)不良、昏迷、感覺障礙患者,水溫在50℃以內(nèi),以免燙傷。

(2)紅外線燈:燈距30~50cm,時間20~30分鐘。皮膚出現(xiàn)桃紅色的均勻紅斑,為劑量合適。若皮膚出現(xiàn)紫紅色,應立即停止照射,并涂凡士林保護皮膚。照射后應休息15分鐘后再離開,以防感冒。

(3)熱水坐?。核疁?0~45℃,時間15~20分鐘。用于會陰、肛門疾病和手術前后;女性患者月經(jīng)期、妊娠后期、產(chǎn)后2周內(nèi)、陰道出血和盆腔急性炎癥者不宜坐浴,以免引起感染。

例題

局部禁忌用冷療的病人是( )。

A.燙傷

B.鼻出血

C.牙痛

D.局部皮膚發(fā)紺

【答案】D.解析:

1.出血熱、麻疹、高血壓、風濕關節(jié)炎和體質(zhì)很差的病人忌用冷療,以防周圍血管收縮,血壓升高。

2.大片組織受損、局部血循環(huán)不良或感染性休克、微循環(huán)明顯障礙、皮膚顏色青紫時,不宜用冷敷,以免加重微循環(huán)障礙,促進組織壞死。

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