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神經(jīng)型食物中毒的流行病學(xué)-衛(wèi)生人才招聘考試輔導(dǎo)資料

神經(jīng)型食物中毒的流行病學(xué)是衛(wèi)生人才招聘考試中預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)涉及到內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理了相關(guān)的知識(shí)點(diǎn),希望對(duì)各位有幫助!

神經(jīng)型食物中毒又稱肉毒中毒,是因進(jìn)食含有肉毒桿菌外毒素的食物而引起的中毒性疾病。臨床上以中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如眼肌及咽肌癱瘓為主要表現(xiàn)。搶救不及時(shí),病死率較高。

潛伏期為12~36小時(shí),最短為2~6小時(shí),長(zhǎng)者可達(dá)8~10天,中毒劑量愈大則潛伏期愈短,病情亦愈重。起病突然,病初可有頭痛,頭昏,眩暈,乏力,惡心,嘔吐(E型菌惡心嘔吐重,A型菌及B型菌較輕);稍后,眼內(nèi)外肌癱瘓,出現(xiàn)眼部癥狀,如視力模糊,復(fù)視,眼瞼下垂,瞳孔散大,對(duì)光反射消失,口腔及咽部潮紅,伴有咽痛,如咽肌癱瘓,則致呼吸困難,肌力低下主要見(jiàn)于頸部及肢體近端,由于頸肌無(wú)力,頭向前傾或傾向一側(cè),腱反射可呈對(duì)稱性減弱。植物神經(jīng)末梢先興奮后抑制,故淚腺,汗腺及涎腺等先分泌增多而后減少,血壓先正常而后升高,脈搏先慢后快,常有頑固性便秘,腹脹,尿潴留,病程中患者神志清楚,感覺(jué)正常,不發(fā)熱,輕者5~9日內(nèi)逐漸恢復(fù),但全身乏力及眼肌癱瘓持續(xù)較久。

1.傳染源

肉毒桿菌存在于變質(zhì)肉食品、豆制品及動(dòng)物腸道中,芽胞可在土壤中存活較長(zhǎng)時(shí)間,但僅在缺氧時(shí)才能大量繁殖。引起肉毒中毒的食品在我國(guó)多為變質(zhì)的牛、羊肉類和發(fā)酵的豆、麥制品,國(guó)外主要為罐頭食品。

2.傳播途徑

糞-口途徑,主要通過(guò)進(jìn)食被肉毒桿菌外毒素污染的食物傳播,如腌肉、臘肉及制作不良的罐頭食品。

3.易感人群

肉毒桿菌外迤素有很高致病力,人群普遍易感。患者無(wú)傳染性,亦不產(chǎn)生病后免疫力。

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